曼托坦(别名:米托坦,密妥坦)治疗肾上腺肿瘤的疗效如下:
尽管曼托坦是唯一被批准用于治疗肾上腺皮质癌(ACC)的药物,但单药治疗晚期疾病的数据仍然很少。下面这项实验是评估曼托坦在晚期ACC中的疗效,并确定预后因素。
研究人员共纳入127例晚期ACC患者,用曼托坦单药治疗。
研究结果显示26名患者(20.5%)出现客观反应,其中3名患者完全缓解。总体而言,中位PFS为4.1个月(范围1.0-73),中位OS为18.5个月(范围1.3-220)。多变量分析显示两个主要预后因素:低肿瘤负荷(<10个肿瘤病变):进展和死亡的风险比(HR)分别为0.51(p = 0.002)和0.59(p = 0.017);曼托坦(别名:米托坦,密妥坦)在迟发晚期复发时开始:HR分别为0.35(p <0.001)和0.34(p <0.001)。因此,初次诊断后,67%的低肿瘤负荷和曼托坦起始≥360天的患者获得临床益处(稳定疾病> 180天)。达到曼托坦水平> 14 mg / l的患者OS显着更加(HR 0.42; p = 0.003)。
上述研究表明,尽管客观回应率为20.5%,比先前报告的略低。但是,超过20%的患者经历了长达1年的疾病控制。
总体而言,迟发诊断晚期疾病和低肿瘤负荷的患者可能特别受益于曼托坦(别名:米托坦,密妥坦)单药治疗,而早晚期疾病和高肿瘤负荷的患者可能是曼托坦和细胞毒性药物联合治疗的更好候选者。
使用曼托坦的注意事项:
使用曼托坦(别名:米托坦,密妥坦)可能有恶心、呕吐、腹泻、嗜睡、眩晕等,严重者可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、坏死。肝病患者慎用;孕妇忌用。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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