diazoxide在治疗低血糖症方面效果如何？

diazoxide（二氮嗪）在临床中不仅适用于高血压危象的急救，而且在治疗低血糖症方面也呈现出了令人满意的效果。不管是从其作用机制来看，还是从既往的实验研究结果来看，采用二氮嗪（普罗加姆）治疗低血糖症的总体效果还是很不错的。

在一项首都医科大学附属北京儿童医院收治的145例确诊为CHI并应用二氮嗪治疗的患儿的临床实验中，全体患儿均采用了二氮嗪（普罗加姆）治疗的方法。

最终研究结果显示，145例患儿中89例经二氮嗪治疗后血糖逐渐恢复至正常水平，治疗有效，起效时间为给药后1~17d，中位时间3d。其中出生体重正常67例，巨大儿16例，低出生体重5例，1例出生体重不详；发病年龄最早为出生后即刻，最晚为2岁。23例患儿应用足量二氮嗪治疗后血糖仍无明显好转，治疗无效。其中出生体重正常9例，巨大儿14例；发病年龄最早为出生后1d，最晚为2岁。33例患儿应用二氮嗪过程中血糖水平控制不佳，由于药物不良反应明显或其他个人原因未能应用二氮嗪至最大推荐剂量而停用，疗效不明确。

21例(15.9％)患儿应用二氮嗪后发生水钠潴留，症状在调整二氮嗪及氢氯噻嗪用量后很快消失；43例(29.7％)出现恶心、呕吐等胃肠道反应，2例出现发热症状，2例出现皮疹表现，6例出现血小板减少，5例出现中性粒细胞减少，4例出现肝功能损害，2例出现尿酸升高。由于多数患儿住院治疗时间较短，住院期间仅发现1例出现多毛症，后期随访发现64例出现多毛症。

由此可见，diazoxide在治疗低血糖症方面效果还是较为理想的。