达雷木单抗(Darzalex)上市前进行了很多临床试验,无论单药治疗还是与其他药物联合治疗,对于多发性骨髓瘤均有显著疗效。
在Lokhorst HM等进行的I/Ⅱ期试验中,复发/难治性多发性骨髓瘤患者接受daratumumab单药治疗。试验分为两个部分,第一部分研究评估daratumumab的安全性和药代动力学,采用剂量逐级递增的方式,从0.005mg/kg逐级上升至24mg/kg,每周一次静脉注射。患者对daratumumab具有很好的耐受性,各组均未达到最大耐受剂量,也均未出现剂量相关毒副反应。
第二部分研究评估daratumumab的安全性和有效性,采用两组剂量8mg/kg和16mg/kg分别治疗了30名和42名患者,与8mg/kg相比,16mg/kg组的总缓解率(overall response rate,ORR)更高,为36%,其中2例完全缓解(complete response,CR),2例极佳部分缓解(very good partial response,VGPR),11例部分缓解(partial response,PR)。在试验中,没有严重的输液相关反应。最常见的Ⅲ或Ⅳ级毒副反应为血小板减少症(13%)、嗜中性白血球减少症(10%)、肺炎(10%)和多糖症(7%);最常见的严重毒副反应为肺炎(10%)和淋巴球减少症(10%)。
由此可见,达雷木单抗治疗多发性骨髓瘤患者效果明显,值得在临床中推广和应用。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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