
来那替尼(Nerlynx)是一种口服的不可逆的泛 HER 酪氨酸激酶抑制剂,也是全球唯一用于 HER2 阳性乳腺癌强化辅助治疗的创新小分子 TKI。来那替尼(Niratinib)可以作用于 HER1/HER2/HER4 三个靶点,通过阻止泛 HER 家族以及下游信号通路转导,抑制肿瘤生长和转移。
来那替尼(Nerlynx)治疗效果十分显著,但是患者不能因此盲目服用该药物进行治疗,服用来那替尼(Nerlynx)也会产生一定的不良反应或副作用,其中最常见的不良反应包括腹泻/恶心/腹痛/疲劳/呕吐/皮疹/肿胀/口腔炎/食欲降低/肌肉痉挛/消化不良等。患者在服用来那替尼(Nerlynx)治疗前,一定要到医院做详细检查,并按照医生的诊疗建议用药,严禁擅自盲目服用该药物进行治疗。
患者在服用来那替尼(Niratinib)治疗时也应注意:尽管服用来那替尼(Niratinib)治疗前已进行预防性的止泻处理,部分患者仍然有可能出现强烈的腹泻症状,临床需补充水分及电解质。重度或顽固性腹泻应暂停用药,若出现4级腹泻或使用最小用药剂量后仍然出现2级以上腹泻,应永久停药。
在服用来那替尼(Niratinib)治疗前三个月,患者应每月进行肝功能测试,并且在随后每3个月或临床必要时进行一次测试。若患者出现3级肝功能异常应暂停服用来那替尼(Niratinib)进行治疗,若出现4级肝功能异常应永久停药。
服用来那替尼(Nerlynx)治疗可能会对胎儿产生危害,因此患者在服用该药物进行治疗时,应当有效避孕,若已怀孕,应当告知医生实际情况,根据医生的诊疗建议用药或停药。处在哺乳期的患者应当立即停止哺乳或停药。
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参考资料: FDA说明书更新于2021年6月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208051