来那替尼（Neratinib）治疗后出现的严重腹泻需要及时妥善处理。以下是一些处理严重腹泻的建议：1、预防性措施：在开始使用来那替尼之前，医生可能会建议使用洛哌丁胺（loperamide）等抗腹泻药物进行预防，以减少腹泻的发生。2、抗腹泻药物：如果出现腹泻，可以继续使用洛哌丁胺等抗腹泻药物，并根据症状的严重程度调整剂量。在一些情况下，可能需要增加剂量或更换其他类型的抗腹泻药物。3、补充水分和电解质：腹泻可能导致脱水和电解质失衡，因此需要通过口服补液盐溶液或静脉补液来补充流失的水分和电解质。在腹泻期间，可能需要调整饮食，避免刺激性食物，并确保摄入足够的营养。因为每个患者的情况都是独特的，需要个性化的治疗方案。在处理严重腹泻时，及时与医疗专业人员沟通至关重要，以确保安全和有效的管理。

来那替尼孟加拉版的购买方式主要有两种：1、亲自出国购买：患者可以直接前往孟加拉国，并在当地的正规医院就诊，获取医生开具的处方。然后，患者可以凭处方在孟加拉国的权威药房购买来那替尼。在出国购药时，务必注意选择正规渠道，避免购买到假药或劣质药品。2、通过国内海外医疗服务机构购买：如果患者不方便亲自出国，可以选择通过国内的海外医疗服务机构，他们可能与海内外药房有合作，可以帮助患者获取。无论选择哪种购买方式，患者都应确保购买到的来那替尼是正品，并遵循医生的指导正确用药。同时，患者还应注意药品的保存和使用方法，确保药品的安全性和有效性。

来那替尼的服用方法是口服用药，需和食物一起服用。1、剂量与频率：来那替尼的推荐剂量为每日口服一次，每次剂量为240mg（即6片40mg的药片）。这个剂量应持续使用，直至疾病复发或出现不可接受的毒性反应。2、用药时间：来那替尼的治疗周期通常为期一年，这是为了降低癌症复发的风险。但具体治疗时间可能因患者的具体情况而有所不同，应遵循医生的建议。3、在开始接受来那替尼治疗前，患者通常需要提前5~6天服用洛哌丁胺（loperamide），以预防可能出现的严重腹泻。建议患者在治疗过程中出现任何不适或副作用，应及时与医生沟通，以便调整治疗方案或采取必要的应对措施。

来那替尼（奈拉替尼）的副作用和症状的减轻时间因个体差异而异，没有固定的时间。在服用来那替尼的初期，特别是前几个月，患者可能更容易出现这些副作用。随着时间的推移，部分患者可能会逐渐适应药物，副作用可能会有所减轻。然而，对于某些患者，副作用可能会持续存在或甚至加重。来那替尼常见的副作用包括腹泻、恶心、腹痛、疲乏、呕吐、皮疹等。医生通常会建议患者采取一些措施，如调整药物剂量、改变服药时间、与食物同服等。此外，对于某些严重的副作用，如重度腹泻或肝功能异常，可能需要暂停用药或永久停药。建议患者在医生的指导下用药，若有不耐受，及时联系医生，对症治疗。

来那替尼是一种处方药，单独用于治疗患有早期人类表皮生长因子受体2 (HER2) 阳性乳腺癌且之前接受过治疗的成人患者。来那替尼是一种口服不可逆的人表皮生长因子受体her1、HER2和HER4抑制剂。最初由辉瑞公司研发，目前由彪马生物技术公司开发，主要用于治疗HER2阳性（HER+）乳腺癌。来那替尼是一种小分子靶向疗法，可在细胞内发挥作用，有助于阻止HER2蛋白信号。来那替尼在美国被批准用于既往接受过曲妥珠单抗辅助治疗的HER2+早期乳腺癌患者的长期辅助治疗。作为单一疗法或联合疗法，来那替尼还处于转移性乳腺癌的3期开发阶段和晚期乳腺癌和其他实体瘤的1/2期开发阶段，包括非小细胞肺癌、结直肠癌和胶质母细胞瘤。

来那替尼2024已被纳入医保，医保可以报销。来那替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂抗癌药物，用于治疗乳腺癌。截至2024年2月份，来那替尼已经在中国被纳入医保目录中，这意味着符合条件的患者在2024年使用来那替尼时可以享受到医保报销政策。但是来那替尼具体的医保报销比例和条件，可能会随着地区医保政策的变化而调整，因此目前尚不能明确各个地区来那替尼报销后的价格。据了解，来那替尼的中标价格在6000$左右，患者可咨询当地医保局了解具体报销比例及报销后价格。此外，患者也可选择海外版的来那替尼，例如孟加拉版，一盒180粒，每粒40mg，参考价在2400-2500$。