普乐沙福(plerixafo)最早于2008年12月获得了FDA批准,联合G-CSF用于接受自体造血干细胞移植(ASCT)的非霍奇金淋巴瘤(NHL)和多发性骨髓瘤(MM)患者造血干细胞动员,且在临床实验中呈现出了比较不错的效果。而为了确保用药的疗效,患者在实际治疗期间,则需要掌握该药的正确用法和用量。
通常情况下,G-CSF每日1次,连用4d。普乐沙福最多连用4d,最后1剂应在血浆分离置换11h前给予,推荐剂量0.24 mg/kg,中至重度肾功能损害的患者(CLCR)≤50ml/min,降低剂量至0.16 mg/kg,最大剂量不超过27mg/d。
在实际采用普乐沙福(释倍灵)治疗时,还需根据体重确定释倍灵皮下注射给药的剂量:患者体重小于或等于83kg时,20mg固定剂量,或者按体重0.24mg/kg。患者体重大于83kg时,按体重0.24mg/kg使用患者实际体重计算释倍灵的给药体积。
每瓶含有1.2mL溶液,浓度20mg/mL,根据如下公式计算患者给药体积:0.012x患者实际体重(kg)=给药体积(mL)在普乐沙福给药前1周内称量体重,用于计算普乐沙福给药剂量。根据暴露量随体重增加而增加,释倍灵剂量不得超过40mg/天。推荐的伴随用药在开始释倍灵给药前连续4天以及每天进行采集前,每天上午给予G-CSF10μg/kg。
对于肾功能正常的老年患者而言,则无需调整普乐沙福(释倍灵)剂量。肌酐清除率≤50mL/min老年患者建议根据实际情况调整剂量。一般来说,因为肾功能减弱发生率随年龄增加而增高,所以应谨慎选择老年患者的给药剂量。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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