
普乐沙福(plerixafo)属于趋化因子受体 4 的专一性阻断剂,在临床中有效应用可有效促进非霍奇金淋巴瘤和多发性骨髓瘤患者血液干细胞的生成,进而满足患者干细胞自体移植的要求,达到治疗癌症的目的。可是尽管如此,患者在采用普乐沙福治疗过程中,还是会产生一些副作用。对此,患者需采取有效的措施加以预防和缓解才行。
1、过敏性休克和过敏反应
在接受普乐沙福给药的患者中发生的严重过敏反应,包括速发型过敏反应,其中一些威胁生命伴有临床显著的低血压和休克。
在普乐沙福给药期间和给药后至少30分钟,应观察患者发生过敏反应的迹象和症状,直到每次给药结束后达到临床稳定。仅在有可立即治疗过敏反应和其他超敏反应的人员和治疗手段的条件下进行普乐沙福给药。
2、白细胞增多
普乐沙福与G-CSF合用时可增加循环白细胞计数和HSC计数。
在普乐沙福治疗期间应监测白细胞计数,对于外周f中性粒细胞计数高于50X10/L的患者,应用根据临床状况决定是否使用普乐沙福。
3、血小板减少
在接受普乐沙福给药的患者中观察到血小板减少。
应对接受普乐沙福给药和进行HSC采集的所有思者进行血小板计数监测。
4、脾肿大和脾破裂
大鼠延长给药研究(2至4周)每天1次皮下给予高于人体推荐剂量(根据体表面积计算)约4倍的普乐沙福后,观察到与髓外造血相关的绝对和相对脾脏重量增加。
在接受普乐沙福(释倍灵)和G-CSF联用给药时发生左上腹痛和/或肩胛痛或肩痛的患者应进行脾脏完整性评估。
参考资料: FDA说明书更新于2023年9月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022311