




儿童可以用波生坦吗?波生坦又叫全可利,是第一个口服治疗肺动脉高压的药物,也是在儿童患者中批准的首个用于治疗肺动脉高压的药物。在我们体内有一种可以自然形成的神经激素叫做“内皮素”,它可以参与血液循环。但是当内皮素形成过量时,就会导致血管收缩,减少血液流量,使得心脏有效功能减少。波生坦便可以阻止肺动脉高压患者体内所产生的过量的内皮素。
波生坦治疗儿童患者的效果:
多中心、前瞻性、非对照FUTURE-1研究评价了波生坦(全可利)对PAH肺动脉高压患儿应用儿科制剂的疗效和安全性。研究的有效性指标包括心功能分级以及家长和临床总体临床印象量表评分。结果表明,波生坦儿科制剂的接受性和耐受性均较好,并且所有患儿均未出现肝酶升高或贫血;有效性指标改善主要在既往未接受波生坦治疗的患儿中出现。
BREATHE-3研究评价了波生坦对12岁以下PAH患儿的有效性和安全性。分别给予10~20 kg、20~40 kg和>40kg患儿31.25、62.5和125 mg波生坦1次/日治疗,4周后调整为2次/日直至12周。研究表明,患儿对波生坦(全可利)治疗均良好耐受,并且肺血管阻力指数、平均肺动脉压力显着降低,心指数及右房压有改善趋势。
综上所述,儿童患者可以使用波生坦(全可利)进行治疗,并且其治疗效果也非常不错,需要注意的是,由于儿童对药物的敏感程度与成人不同,所以在用药前必须经过有治疗经验的医生诊断,根据医生推荐的剂量进行治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年1月15日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205173