氢化可的松片会出现耐药吗

氢化可的松(hydrocortisone)通常是不会产生耐药性的，激素类药物长期应用最大的危害是降低免疫力和造成肾上腺功能衰退，导致面部痤疮等。患者在应用氢化可的松片这样的激素类药品需注意用药的时间，早上八点左右服用此药，往往可以最大程度降低副作用。当然，使用氢化可的松片前需得到医生的诊断和准许，切忌擅自用激素药。

激素依赖和耐药是临床上较困难的问题，因此应尽量避免与预防其发生，具体采取的措施主要有：（1）严格掌握激素的应用指征，防止滥用和患者自行购用；（2）需长期运用激素者宜试用间歇疗法；（3）对使用激素者注意防止同时应用苯巴比妥、苯妥英钠或麻黄素；（3）对已经发生激素耐药和依赖者，可试行换用不同激素制品及给药方式，并可辅以中药健脾、补肾治疗，以改变机体对激素的代谢及反应形式；（4）对已有激素依赖或耐药者，如发生哮喘持续状态，宜用较大剂量的氢化可的松治疗（一般每次4 ～ 6mg/kg 体重，每4 小时静脉注射1 次）。

在采用氢化可的松进行治疗期间，遵循说明书和医嘱进行用药也显得尤为关键：在治疗成人肾上腺皮质功能减退症时，氢化可的松片(hydrocortisone)每日的推荐剂量为20-30mg，清晨服下所需药物的2/3，午餐后服下剩余的1/3。患者在服药期间，一旦有应激情况时，应适当增加氢化可的松片的剂量，具体可将其增至每日80mg，分次进行服用。在服药期间，若是发生了严重不良反应，患者应立即接受治疗。

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