阿比特龙治疗前列腺癌患者能有效果吗？

郭药师

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2025-01-21 10:33:23

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阿比特龙是美国强生公司开发的口服有效的CYP17A酶不可逆抑制剂，阿比特龙治疗前列腺癌患者能有效果吗？

临床试验评价去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者行阿比特龙（泽珂）治疗的疗效及安全性,国内一项实验回顾性分析了在院诊治的 CRPC 患者共计 20 例,维持去势治疗，联合选用阿比特龙 1000mg qd+强的松 5mg bid 治疗,定期随访并每月跟踪特异性前列腺抗原(PSA)、睾酮水来指标,每 6 个月复查全身骨显像、盆腔 MRI,整合分析病例的临床资料。

结果，20例患者 PSA 总体缓解率 75%（15/20）；其中如果患者曾行多西他赛化疗后再使用阿比特龙，PSA 缓解率为60%（6/10）,从未化疗患者PSA 缓解率高达90%（9/10）。阿比特龙副作用少,而且程度较轻。最终得出研究结论：去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者使用泽珂治疗有效率高，安全性强，20例患者 PSA 总体缓解率 75%（15/20）；其中如果患者曾行多西他赛化疗后再使用泽珂，PSA 缓解率为60%（6/10）,从未化疗患者 PSA缓解率高达90%（9/10）。阿比特龙（泽珂）副作用少,但实验发现3例（15%）严重低钾血症，其中 1 例停药，2 例减量至500mg，其余腹泻、水肿、肝损害等并发症罕见。但价格昂贵，随着该药进入医保后，可作为 CRPC 治疗的一线选择方案。

参考资料： FDA说明书更新于2021年8月23日，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=202379

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