




阿比特龙是美国强生公司开发的口服有效的CYP17A酶不可逆抑制剂,阿比特龙治疗前列腺癌患者能有效果吗?
临床试验评价去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者行阿比特龙(泽珂)治疗的疗效及安全性,国内一项实验回顾性分析了在院诊治的 CRPC 患者共计 20 例,维持去势治疗,联合选用阿比特龙 1000mg qd+强的松 5mg bid 治疗,定期随访并每月跟踪特异性前列腺抗原(PSA)、睾酮水来指标,每 6 个月复查全身骨显像、盆腔 MRI,整合分析病例的临床资料。
结果,20例患者 PSA 总体缓解率 75%(15/20);其中如果患者曾行多西他赛化疗后再使用阿比特龙,PSA 缓解率为60%(6/10),从未化疗患者PSA 缓解率高达90%(9/10)。阿比特龙副作用少,而且程度较轻。最终得出研究结论:去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者使用泽珂治疗有效率高,安全性强,20例患者 PSA 总体缓解率 75%(15/20);其中如果患者曾行多西他赛化疗后再使用泽珂,PSA 缓解率为60%(6/10),从未化疗患者 PSA缓解率高达90%(9/10)。阿比特龙(泽珂)副作用少,但实验发现3例(15%)严重低钾血症,其中 1 例停药,2 例减量至500mg,其余腹泻、水肿、肝损害等并发症罕见。但价格昂贵,随着该药进入医保后,可作为 CRPC 治疗的一线选择方案。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年8月23日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo= 208327