降糖药曲格列汀说明书

【通用名称】：曲格列汀

【商品名称】：Zafatek

【全部名称】：曲格列汀,Zafatek,Wedica

【适应症】：曲格列汀（Wedica）由日本武田药品工业株式会社开发的一种有效的二肽基肽酶IV(DPP-4)抑制剂，通过选择性、持续性抑制DPP-4，控制血糖水平。临床上用于2型糖尿病的治疗。

【推荐剂量】：曲格列汀口服给药，成人每周一次，每次口服100mg。中度肾功能损害患者（排泄延迟可导致本品的血药浓度上升）降低剂量至每周一次，每次口服50mg。请在每周的同一天服用（早餐前30分钟），忘记服用时立即服用，并在下周的同一时间服用。

【不良反应】：1.因为有发生低血糖（≥0.1%且＜5%）的可能，服用曲格列汀区间应充分观察患者状况。与其他DPP-4抑制剂、磺脲类药物并用有出现严重低血糖症状、意识丧失的病例报告。当与磺脲类药物并用时考虑减少磺脲类药物的剂量。此外，本品用药期间出现低血糖症状时通常给予蔗糖即可，而与α-葡萄糖苷酶抑制剂并用观察到低血糖症状时，应给予葡萄糖。 

2.因为服用曲格列汀有可能出现急性胰腺炎，应进行充分的观察。发生持续的剧烈腹痛、呕吐等异常时，应停止曲格列汀并采取适当措施。因为有可能发生肠梗阻，应进行充分的观察。发生严重便秘、腹胀、持续腹痛、呕吐等异常时，应停止服用曲格列汀并采取适当措施。当发生皮疹、瘙痒、房颤、脂肪酶升高、鼻咽炎等症状时应根据症状采取适当措施。 

【注意事项】：（1）严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前期、1型糖尿病患者[由于输液、胰岛素快速校正高血糖是必要的，故不适合使用曲格列汀。（2）严重感染、手术前后、严重创伤患者，由于需要注射胰岛素控制血糖，故不适合使用曲格列汀。（3）严重肾功能障碍患者或需透析的晚期肾衰竭患者禁用曲格列汀[由于曲格列汀主要经肾脏排泄，排泄延迟可能导致曲格列汀的血药浓度上升]。（4）对曲格列汀的成份有过敏史的患者。（5）中度肾功能损害患者慎用曲格列汀。（6）脑垂体功能不全或肾上腺功能不全[有引发低血糖的风险]慎用曲格列汀。（7）有营养不良、饥饿、饮食不规律、进食量不足或虚弱状态[有引发低血糖的风险]症状的患者慎用曲格列汀。（8）激烈肌肉运动慎用曲格列汀，有引发低血糖的风险。（9）饮酒过量者慎用曲格列汀，有引发低血糖的风险。（10）由于曲格列汀有可能引发低血糖症状，从事高空作业、驾驶汽车等患者用药时应小心。

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