韦立得效果怎么样？

随着新药的不断更替，乙肝虽然暂未有特效药，但人类攻击乙肝病毒的武器也越来越强了。目前治疗乙肝的一线药物要数韦立得了。韦立得（TAF）也被称为“替诺福韦二代”，是美国吉利德公司推出的继“替诺福韦”之后又一抗乙肝病毒的重磅药物。印度TAF是仿制药，跟吉三代一样，都是由吉利德公司授权Mylan生产的。那韦立得（TAF）效果怎么样呢？

所有的初治患者均可首选韦立得（TAF）所有符合乙型肝炎抗病毒治疗指征的乙肝患者，包括肝硬化患者，均可首选TAF。对于初治患者来说选择“高效、低耐药”的抗病毒药物尤其关键，能有效控制病情。核苷类药物单药耐药或应答不佳的患者可以换用TAF。对于拉米夫定、替比夫定或恩替卡韦发生耐药或应答不佳的患者可直接换用韦立得（TAF）单药治疗。 

  正在联合治疗的患者可以换用韦立得（TAF）。一些患者在前几年的治疗中已经发生耐药，正在服用拉米夫定+阿德福韦、恩替卡韦+阿德福韦，或者替比夫定+阿德福韦联合治疗。如果这些患者在联合治疗期间病毒应答良好，HBV DNA保持在可检测值的下限，换用TAF单药治疗，肯定仍然可以保持良好的疗效。换药后，病人的服药负担减少，还可以减轻药物对肾小管的毒性。  

通过96周的研究结果，韦立得（TAF）的耐药性得到了很好的证实，即便是较高病毒抑制率的情况下，也没有发现耐药的情况，并且肾功能与骨密度的参数影响也更小。同时对于原来使用TDF治疗的患者也进行了换药，改用韦立得（TAF）之后，并未出现耐药情况，并且转氨酶血清水平恢复正常，肾功能与骨密度也在24周开始改善。 

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