韦立得多久起效果？

郭药师

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2025-01-20 23:51:52

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乙肝抗病毒治疗是目前常见的乙肝治疗方法，乙肝抗病毒药物也有许多中，其中替诺福韦是较为常用的一种，俗称TDF。目前，TDF的升级版已经上市，作为TDF的升级版，韦立得(TAF)仅用TDF十分之一的剂量就达到了相同的治疗效果，大大降低了发生副作用的可能。

由美国制药巨头吉利德（Gilead）开发的抗病毒药物韦立得(TAF)，（25mg）在2016年获得美国FDA批准，用于慢性乙型肝炎患者的治疗。紧接着日本、欧盟和印度迅速批准上市，用于治疗伴有代偿性肝病的慢性乙肝病毒（HBV）感染患者。韦立得(TAF)是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。进入肝细胞后，药物可水解成替诺福韦。替诺福韦随后被细胞内的激酶磷酸化，成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA，从而导致DNA链合成的中断。

很多患者担心服用韦立得多久才能起效，这也跟患者本人病情和体质有关，具体时间我们也无法准确保证。

韦立得(TAF)是作为TDF(替诺福韦酯)的升级版推出，想要充分了解这款药物就必须先了解TDF，TDF作为国外乙肝初始治疗首推药物，它的抗病毒效果非常强，而且具有8年零耐药的数据，可以说是乙肝治疗“高效、低耐药”的理想药物，唯一的缺点是长期服用可能对肾脏和骨密度造成损伤。相比之下韦立得(TAF)克服了部分TDF的缺点，且韦立得(TAF)III期研究的96周疗效和安全性结果则显示，韦立得(TAF)在保持较高病毒抑制率的情况下，没有发现耐药。在与TDF相比，韦立得(TAF)只需要十分之一的TDF给药剂量，即可实现与TDF相同的抗病毒疗效。与原有的乙肝药物TDF相比，韦立得(TAF)能有效改善骨骼安全性系数，降低骨质疏松症风险。且对于肾脏的危害更加小。

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参考资料： https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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