泽珂作用和副作用

泽珂与泼尼松或泼尼松龙合用，治疗转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）、新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌（mHSPC），包括未接受过内分泌治疗或接受内分泌治疗最长不超过3个月。

泽珂是一种选择性的细胞色素氧化酶P450(CYP450)抑制剂，通过有效的抑制孕烯醇酮的转化而降低皮质醇和雄激素水平，且对睾丸和身体其他部位的雄激素都有抑制作用。P45017AI在睾丸激素的生成中起着重要的作用。该药物通过减少刺激癌细胞继续生长的激素的生成发挥药效。AA对CYPl7具有高亲和力及高选择性，相比酮康唑对CYPl7非选择性的微弱的抑制作用，AA对CYPl7的抑制作用是不可逆的，且活性强、选择性高。一项临床前研究显示，AA能明显抑制CYPl7中C17，20一裂解酶和17a一羟化酶的活性，IC50分别为2．9和4nmol／L，而酮康唑则分别为26和65nmol／L。

阿比特龙最常见的不良反应为疲劳、关节肿胀或疼痛、水肿、热潮红、腹泻、呕吐、咳嗽、高血压、呼吸困难、尿路感染、及挫伤等等，出现这些症状的几率大概在10%左右；有些患者在治疗前列癌的时候会出现贫血、碱性磷酸酶升高、高甘油三酯症、淋巴细胞减少症、高胆固醇血症、高血糖症、AST升高、低磷酸盐血症、ALT升高、及低血钾症，出现这些症状的几率大概在20%左右；阿比特龙可能引起高血压症、低血钾症和水肿，这一毒副作用表现为：头晕、心绪不宁、心跳加速、肌无力、虚弱或眩晕、腿疼、头痛、腿脚肿胀；阿比特龙可能导致肾上腺问题。