波生坦(Bosentan)是首个以肺动脉高压ET发病通路为靶点研发的药物,为非选择性内皮素受体拮抗剂,不可逆地阻断ET-1与内皮素受体ETA和ETB的结合,从而扩张肺血管,降低肺动脉阻力,此外,波生坦不仅能抑制ET-1对肺动脉小细胞增殖的调节,而且也可能通过影响其他途径发挥作用,包括血小板起源的生长因子途径,或经抑制瞬时受体电位通道表达而发挥作用。
而要想充分发挥出波生坦(即全可利)的药效,掌握其正确的用药方法是至关重要的。那么,对于肺动脉高压患者而言,波生坦是需要吃一辈子的吗?
答案是不一定。虽然波生坦时一种需要长期服用的药物,但是需不需要吃一辈子,还需根据患者的治疗效果及实际病情进展等方面来看。因为有的患者服用两三个月的波生坦就可见明显的治疗效果,而有的患者需要服用好几个月才能见到效果。这提醒患者们在用药时,不仅要严格按照说明书或遵医嘱进行用药,而且还要定期去医院复查,以便能够及时了解自身的病况,从而采取积极的措施应对今后的治疗。
通常情况下,波生坦(Bosentan)的推荐初始剂量为治疗开始的前四个星期,一天口服2次波生坦,每次62.5mg。从第五周开始往后将波生坦的服用剂量增加至125mg,患者同样需要一天服用2次。对于高于临床推荐的剂量,并不会带来足以抵消肝脏损伤风险的益处,所以患者不可擅自增减或停用药物。患者可在进食前或进食后服用此药,分别于早、晚服用。治疗时间应持续到无法从中获益,或出现严重的毒副作用。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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