波生坦一盒能吃多久？

郭药师

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2025-01-21 12:26:56

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波生坦（Bosentan）属于一种内皮素受体阻断剂，其可以提高IPAH、结缔组织病相关性、先天性心脏病艾森曼格综合征相关性、门脉高压相关性PAH患者的运动耐力，改善血流动力学状态，抑制病情的进一步恶化；且波生坦口服吸收好，安全性和可耐受性高。

对于肺动脉高压患者而言，波生坦（Bosentan）一盒能吃多久呢？

波生坦的推荐用法用量：其推荐初始剂量为治疗开始的前四个星期，一天口服2次波生坦，每次62.5mg。从第五周开始往后将波生坦的服用剂量增加至125mg，患者同样需要一天服用2次。对于高于临床推荐的剂量，并不会带来足以抵消肝脏损伤风险的益处，所以患者不可擅自增减或停用药物。患者可在进食前或进食后服用此药，分别于早、晚服用。治疗时间应持续到无法从中获益，或出现严重的毒副作用。

按照波生坦的推荐用法用量来看，一盒规格为125mg*20片的波生坦，患者在接受初始治疗时能吃20天；当患者开始增加药品剂量来使用时，患者就只能够吃10天了。

波生坦（即全可利）既是CYP450酶系的底物，又是该酶系的诱导剂。因此波生坦（Bosentan）可能与CYP450酶系的底物、诱导物和抑制剂产生相互影响。CYP3A4抑制剂如酮康唑，以及cYP2C9及cYP3A4抑制剂如氟伐他汀和伊曲康唑等均可增加波生坦的血药浓度，因此联用时需谨慎。波生坦与华法林联用时，可使R型和s型华法林异构体的血药浓度降低30％左右。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2020年1月15日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205173

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