




波生坦(Bosentan)属于一种内皮素受体阻断剂,其可以提高IPAH、结缔组织病相关性、先天性心脏病艾森曼格综合征相关性、门脉高压相关性PAH患者的运动耐力,改善血流动力学状态,抑制病情的进一步恶化;且波生坦口服吸收好,安全性和可耐受性高。
对于肺动脉高压患者而言,波生坦(Bosentan)一盒能吃多久呢?
波生坦的推荐用法用量:其推荐初始剂量为治疗开始的前四个星期,一天口服2次波生坦,每次62.5mg。从第五周开始往后将波生坦的服用剂量增加至125mg,患者同样需要一天服用2次。对于高于临床推荐的剂量,并不会带来足以抵消肝脏损伤风险的益处,所以患者不可擅自增减或停用药物。患者可在进食前或进食后服用此药,分别于早、晚服用。治疗时间应持续到无法从中获益,或出现严重的毒副作用。
按照波生坦的推荐用法用量来看,一盒规格为125mg*20片的波生坦,患者在接受初始治疗时能吃20天;当患者开始增加药品剂量来使用时,患者就只能够吃10天了。
波生坦(即全可利)既是CYP450酶系的底物,又是该酶系的诱导剂。因此波生坦(Bosentan)可能与CYP450酶系的底物、诱导物和抑制剂产生相互影响。CYP3A4抑制剂如酮康唑,以及cYP2C9及cYP3A4抑制剂如氟伐他汀和伊曲康唑等均可增加波生坦的血药浓度,因此联用时需谨慎。波生坦与华法林联用时,可使R型和s型华法林异构体的血药浓度降低30%左右。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年1月15日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205173