




全可利波生坦片说明书:
【适应症】
全可利波生坦(Bosentan)适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压(PAH)(WHO第1组)的患者,以及患者的运动能力和减少临床恶化。支持全可利波生坦(Bosentan)的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH(60%)、与结缔组织病相关的PAH(21%)及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH(18%)患者。
【用法用量】
全可利波生坦(Bosentan)的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。全可利波生坦(Bosentan)应在早、晚进食前或进食后服用。
【不良反应】
最常见的药物不良反应包括头痛,水肿/体液潴留,肝功能检查异常,贫血/血红蛋白减少等。
【注意事项】
使用全可利波生坦(Bosentan)治疗伴随剂量相关的血红蛋白浓度降低(平均0.9g/dl),可能是由于血液的稀释,多数在全可利治疗开始的数周内观察到,治疗4-12周后稳定,一般不需要输血。建议在开始治疗前、治疗后第1个月和第3个月检测血红蛋白浓度,随后每3个月检查1次,如果出现血红蛋白显著降低,须进一步评估来决定原因以及是否需要特殊治疗。
使用全可利波生坦(Bosentan)治疗可能会导致体液潴留。建议监测病人体液潴留的症状(例如体重增加),出现症状后,建议开始用利尿剂或者增加正在使用利尿剂的剂量,建议在开始使用全可利波生坦(Bosentan)治疗治疗前,对体液潴留症状的病人用利尿剂治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年1月15日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205173