帕博西尼耐药后吃什么？

郭药师

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2025-01-21 06:42:33

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帕博西尼（哌柏西利）不管是在提高乳腺癌患者生活质量方面，还是控制肿瘤进一步发展方面，都能够发挥出良好的作用与功效。但是此药物的疗效，并非是绝对的。患者在服用期间，还是会出现耐药的情况。那么，对于乳腺癌患者来说，帕博西尼耐药后吃什么呢？

ASCO年会上有一个研究交流，这个研究当中前线采用了CDK4/6抑制剂哌柏西利出现病情进展，后线还是采用另外的一个CDK4/6抑制剂Abemaciclib。当然这个研究样本例数比较少，只有58例病人，其中20例病人在哌柏西利进展以后直接后续就使用Abemaciclib，另外还有38例病人是进展之后后续使用了其他非CDK4/6抑制剂的治疗方案，然后再来使用Abemaciclib，总体的58例人群中位PFS还是不错的，有5.4个月。使用哌柏西利后进展，直接使用Abemaciclib的20例病人当中，可以看到患者的中位PFS非常好，有8.1个月，后线接受了其他治疗以后再接受Abemaciclib的病人，中位PFS只有3.9个月。

其中有15例病人，在 3个月以内就已经有所进展，但是还有25例病人在使用Abemaciclib以后有效时间维持了6个月以上。所以这个研究给给出了一些提示，对于哌柏西利治疗进展以后使用其它的CDK4/6抑制剂Abemaciclib还是一个可以考虑的选择。

这个研究提示患者在CDK4/6抑制剂进展后使用 Abemaciclib产生了比较好的疗效，但从以上的数据中也看到有些病人接受Abemaciclib治疗后进展也比较快，所以也提示可能有些病人在哌柏西利耐药以后，患者对其它的CDK4/6抑制剂都会耐药。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年12月20日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=207103

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