肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病。氢化可的松片(Hydrocortisone)是一种肾上腺皮质激素类(或可的松类)的药物它可以用来治疗各种疾病,包括内分泌疾病和风湿性疾病,哮喘,血液病,某些癌症,眼疾,胃肠疾病如溃疡性结肠炎呼吸系统疾病及炎症,如关节炎,皮炎,常青藤毒及其他过敏性疾病。氢化可的松片如何对上述疾病起作用,目前还不十分清楚。
氢化可的松片是人工合成也是天然存在的糖皮质激素,抗炎作用为可的松的1.25倍,也具有免疫抑制作用,抗毒作用,抗休克及一定的盐皮质激素活性等,并有留水,留钠及排钾作用,血浆半衰期为8~12小时。本药可以引起变态反应,有2例静脉注射后出现了包括呼吸系统损伤的致死性的过敏性休克反应。支气管哮喘的病人经鼻内吸入或静脉注射氢化可的松醋酸酯,也可能引起过敏性休克。
如果服用氢化可的松片剂量每日大于50mg,则会引起cushing样反应,如颅内高血压,青光眼,囊下白内障,胰腺炎,骨骼无菌性坏死,腹膜炎,肥胖,满月脸,精神综合征,水肿等。与降糖药,抗癫痫药,噻嗪类利尿药,水杨酸盐,抗凝血药,强心甙等合用须考虑相互作用,应适当调整剂量,不可骤然停药,并避免减量过快,以免引起肾上腺皮质功能不全的不良反应。应缓慢减量停药。并在停药后半年内使用促肾上腺皮质激素。
患者一定要在医生建议指导下服用氢化可的松片,不能擅自用药,以免造成药物不良反应。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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