阿来替尼有耐药性吗？

郭药师

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2025-08-14 13:16:35

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Alectinib（阿来替尼)是一种靶向ALK的新型小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI），适应于肺癌患者的治疗。Alectinib是孟加拉Everest Medicines（珠峰）药厂生产的，孟加拉珠峰阿来替尼有耐药性吗？

孟加拉珠峰阿来替尼有耐药性是靶向药物，所有会有耐药性。数据显示，50%的患者服用阿来替尼可以维持34.8个月之后才会发生耐药。

患者服用孟加拉珠峰Alectinib（阿来替尼)耐药后，若发生的仍为ALK其他位点的基因突变，可以换用其他ALK抑制剂。并且，无论既往用过几种靶药或者化疗过，劳拉替尼始终能够作为ALK耐药最终保底的药物。劳拉替尼也在各线治疗展示强劲的炉内控制力。劳拉替尼在Ⅱ期临床试验中显示出对肺肿瘤和脑转移瘤的持久的疗效。先前接受过2-3种ALK抑制剂治疗后的患者客观缓解率达39%，颅内缓解率达48%。

患者服用孟加拉珠峰阿来替尼耐药后，若发生的是驱动基因旁路激活突变，包括EGFR旁路激活，KIT基因扩增，或其他驱动基因突变；若是EGFR、KIT或其他驱动突变导致的旁路激活，需要针对这些靶点突变用相应的靶向药。

孟加拉珠峰Alectinib（阿来替尼)耐药后的具体的治疗需要患者咨询主治医生，根据患者的基因检测进行对症治疗。

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参考资料： FDA说明书更新于2024年4月18日，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=208434

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