非那雄胺可用于治疗什么病症?非那雄胺(Finasteride)是一种在1992年经过核准使用的药物,主要用于治疗前列腺增生。此后,1997年美国食品和药物管理局批准该药用于治疗男性脱发。
非那雄胺是5α还原酶抑制剂,它是雄激素睾酮代谢成为双氢睾酮过程中的细胞内酶Ⅱ型5α还原酶的特异性抑制剂。通过抑制5α还原酶,非那雄胺阻止睾酮转化为二氢睾酮(DHT),降低在血清中DHT水平。
通过阻断DHT的生产,非那雄胺在头皮降低雄激素活性。先天性缺乏Ⅱ型5α-还原酶的男子不会患男性脱发。这些资料以及临床研究的结果证实非那雄胺能抑制头皮毛囊变小,逆转脱发的过程。
非那雄胺抑制 5α还原酶的作用在上皮细胞中强于基质细胞。临床研究发现,BPH 患者口服非那雄胺( 5 mg ·d -1) 6 a,前列腺体积缩小 20 %~ 30 %,国际前列腺症状评分 ( International prost ate sym ptom score,IPSS)和残余尿量明显降低,最大尿流率明显提高,与安慰剂组相比有显著差异。与 α受体阻滞药坦索洛新的对比研究表明,非那雄胺可明显改善 BPH 患者尿动力学参数,但起效时间较 α受体阻滞药慢。多数学者认为前列腺体积大于 40 ~ 50 mL 者,随着对非那雄胺药理作用的深入研究,其临床应用将日益受到重视。
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