科赛斯(注射用醋酸卡泊芬净)是一种由Glarea Lozoyensis发酵产物合成而来的半合成脂肽化合物。醋酸卡泊芬净能抑制许多丝状真菌和酵母菌细胞壁的一种基体成分 - β(1,3)-D-葡聚糖的合成。哺乳类动物的细胞中不存在β(1,3)-D-葡聚糖。那么,对于患者来说,注射科赛斯的注意事项都有哪些呢?
1、目前尚无有关妊娠妇女使用科赛斯的临床资料。在大鼠中,当给母鼠5 mg/kg/天的中毒剂量时,科赛斯导致了胎鼠体重下降,并使头颅和躯干不完全骨化的发生率上升。另外,在此剂量下,大鼠中颈肋的发生率升高。动物试验发现,科赛斯能穿过胎盘屏障。除非一定必要,科赛斯不得在妊娠期间使用。
2、哺乳妇女 :尚不清楚科赛斯是否能由人类乳汁排出。因此接受本品治疗的妇女不应哺乳。
3、尚未在儿童病人中对科赛斯进行过研究。不推荐18岁以下的病人使用本品。
4、老年病人(65岁或以上)无需调整药物剂量。与健康年轻男性相比,健康老年男性和女性(65岁或65岁以上)的血浆卡泊芬净浓度略有升高(AUC大约升高28%)。在感染真菌的病人中,年龄不是影响科赛斯药代动力学的主要决定因素。
5、尚未药物过量的报告。已使用过的最大剂量为100 mg,这一剂量曾在5名受试者中单次给予过,一般耐受良好。科赛斯不能由透析清除。
6、科赛斯的溶解 :不得使用任何含有右旋糖(α-D-葡聚糖)的稀释液,因为本品在含有右旋糖的稀释液中不稳定。不得将本品与任何其它药物混合或同时输注,因为尚无有关本品与其它静脉输注物,添加物或药物的可配伍性资料。应当用肉眼观察输注液中是否有颗粒物或变色。
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