科赛斯(注射用醋酸卡泊芬净)为棘白菌素类抗真菌药物的第1个上市品种。由默沙东公司研发上市。适应症为用于不能耐受其他抗真菌药物.或者其他药物疗效不佳的全身性曲霉病的急救治疗。尽管其临床疗效已经得到大量实验的证实,但是该药本身也存在着一定的副作用,对患者的治疗效果带来了一定的影响。那么,科赛斯副作用都有哪些?又该如何处理呢?
科赛斯常见的不良反应为发热(3%~26%)、静脉输注并发症(3%~12%)、血栓性静脉炎(16%),本品与两性霉素B相比毒性较低,其他不良反应包括:嗜酸细胞过多(3%)、血红蛋白/红细胞压积降低(高达12%)、中性粒细胞与血小板减少(3%);头痛(>11%)、感觉异常(2%);静脉输注本品治疗食道念珠菌病易引起静脉炎(13%);血钾降低(10%);食欲减退、腹泻、恶心、呕吐(<5%);血清转氨酶升高(11%)、碱性磷酸酶升高(3%~10%);与组胺释放有关的面部潮红、红斑、瘙痒、皮疹、发汗(<5%);罕有血清肌酐升高(1.5%)、肺水肿。
针对于科赛斯所产生的不同副作用,患者应结合医生的建议采取针对性的措施对症处理,以此才能够尽可能地降低因用药副作用所带来的损害。
在实际用药期间,患者还需注意:①对科赛斯任何成分过敏的患者禁用,有肝脏疾病或肝损害、脊髓抑制、肾功能不足的患者慎用;②美国FDA将其归为C类妊娠用药,目前本品不推荐用于孕期前3个月,除非对重症需挽救生命;③动物实验发现,在大鼠的乳汁中可测得本品,但是否能由人乳汁分泌尚不清楚,因此接受本品治疗的妇女不应哺乳;④本品尚未在儿童患者中进行过研究,敌不推荐18岁以下患者使用。
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