曲美替尼联合达拉非尼效果怎么样？

郭药师

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2025-01-21 06:30:34

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曲美替尼（Mekinist）是一种MEK1/2抑制剂，主要通过对MEK蛋白的作用，影响MAPK通路，抑制细胞增殖。达拉非尼（Tafinlar）是针对BRAF基因突变的靶向药，其与曲美替尼之间的关系，就好似是“双胞胎”。2018年5月4日，美国食品和药物管理局已批准这两种联合使用的抗癌药物治疗遗传性甲状腺癌（ATC）。那么，曲美替尼联合达拉非尼效果怎么样？

一项非随机试验BRF117019（NCT02034110）招募患有BRAF V600E突变的罕见癌症患者，23例可评价疗效的ATC患者的总无进展生存率为61％。完全和部分反应率分别为4％和57％。64％的患者反应持续时间至少为6个月。推荐剂量为每日口服两次150 mg达拉非尼，每日口服一次2 mg 曲美替尼。

最终研究结果显示，BRAFV600突变患者可以通过使用达拉非尼联合曲美替尼一年来显著降低术后复发的风险。4年无复发生存率高达54%，这意味着超过一半的患者能够实现长期无复发生存率。

由此可见，曲美替尼联合达拉非尼进行治疗，针对BRAFV600突变阳性黑色素瘤的驱动突变靶点，可以快速显著缓解病灶，提高患者的无进展生存期。另外几项重要的全球临床研究均表明，与靶向单一治疗相比，达拉非尼和曲美替尼的联合治疗可以帮助晚期BRAFV600突变型黑色素瘤患者获得更高的疾病缓解率和更长的无进展生存期。

曲美替尼联合达拉非尼在治疗黑色素瘤方面，确实是比单独治疗的效果要好。但是，对于两者药物的服用，必须要遵医嘱。如果是孕期，哺乳期不宜使用这两种药品。两种药品在使用之后，会出现一些副反应，对这些副反应应当对症处理。

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参考资料： FDA说明书更新于2025年4月7日，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=217513

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