肝静脉闭塞病(HVOD)是造血干细胞移植(HSCT)后的严重并发症之一,重度HVOD患者的死亡率可高达100%。去纤维钠Defibrotide是一种具有抗血栓及促进纤溶作用的单链寡核苷酸混合物,近年来,多个临床研究结果说明去纤维钠Defibrotide是预防和治疗HSCT后HVOD安全有效的药物。去纤维钠Defibrotide是具有多种作用的腺苷受体激动剂,内皮细胞的腺苷A1/A2受体参与内皮细胞的调节及内皮细胞对损伤的反应,去纤维钠Defibrotide可作用于这些受体进而产生多种下游效应。
去纤维钠Defibrotide还可减少内皮细胞表面细胞黏附分子的表达,从而减少白细胞黏附至血管内皮细胞,减轻内皮细胞的炎症损伤。此外,去纤维钠Defibrotide也可促进前列腺素I2(PGI2)及前列腺素E2(PGE2)的释放,进而引起血管扩张,抑制血小板聚集,减轻缺血损伤。研究表明,去纤维钠Defibrotide可以明显增加凝血酶调节蛋白(TM)及组织因子途径抑制物的表达从而产生抗凝作用。
接受去纤维钠Defibrotide治疗也会产生一定的副作用或不良反应,该药品最常见的副作用包括有:低血压/腹泻/呕吐/恶心/鼻出血等等。与去纤苷相关的3-4级反应发生率为7%,主要是低血压/肺及消化道出血/腹部绞痛等等。去纤维钠Defibrotide副作用的程度通常都比较轻,患者无需过度担心。
去纤苷Defibrotide和一种全身性抗凝剂或纤维蛋白溶解疗法的同时使用可能增加出血的风险。去纤苷Defibrotide治疗前终止抗凝剂和纤维蛋白溶解药,和考虑延迟去纤苷给药的开始直到抗凝剂的效果有所减轻。
去纤维钠多少钱一支?在哪买?据了解,由爱尔兰爵士制药生产的去纤维钠Defibrotide规格200mg,价格约21600元左右。 由于汇率浮动价格不固定,患者若想要了解该药品的具体价格信息,或是想要海外购买性价比较高的去纤维钠Defibrotide,可以向国内靠谱的海外医疗服务公司(如医伴旅)咨询。
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