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阿可替尼不能和哪些药物同用?

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2023-07-25 15:55
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1、中、强效CYP3A抑制剂
中、强效CYP3A抑制剂可明显升高本品的血药浓度,可能会导致不良反应严重程度增加,包括QT间期延长,因此应尽量避免合用,强CYP3A抑制剂包括伊曲康唑(广谱抗真菌药)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)、阿扎那韦(艾滋)、利托那韦(抗病毒)、克拉霉素(抗生素)等,如果不能避免同时使用,在使用抑制剂期间可以暂停阿可替尼治疗。
2、强CYP3A诱导剂
强CYP3A诱导剂可明显降低本品的血药浓度,导致降低疗效,因此应避免合用,强CYP3A诱导剂包括利福平(抗结核)、利福喷丁(结核 麻风{抗金黄葡萄球菌})、苯妥英(抗癫痫、抗心律失常、三叉神经痛{精神类})、卡马西平(癫痫 三叉神经痛{镇痛药})、巴比妥(抑制中枢神经系统、抗惊厥、抗癫痫)、圣约翰草(治疗抑郁症焦虑烦躁、失眠)等,如果无法避免合用,应适当增加本品剂量。
3、胃酸减少剂
本品与质子泵抑制剂、抗酸剂或者H2受体拮抗剂合用可能会降低本品的血药浓度,导致疗效降低,因此应避免合用,若必须合用,建议使用H2受体拮抗剂(如雷尼替丁或法莫替丁)或抗酸剂(如钙碳酸盐)。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年7月14日的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=216405

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