服用尼拉帕利出现了血小板下降，药物剂量怎么调整？

如果在服用尼拉帕利期间出现血小板下降，根据药物说明书的建议，剂量的调整方式如下：
1、第一次出现血小板下降的情况：
a、最多停用尼拉帕利28天，并每周监测血细胞计数，直到血小板计数恢复到≥100,000/mcl。
b、恢复服用尼拉帕利时，按照表一中的建议，以相同或减少的剂量恢复药物的使用。
c、如果血小板计数仍然低于75,000/mcl，则需要减少尼拉帕利的剂量。
2、第二次出现血小板下降的情况：
a、最多停用尼拉帕利28天，并每周监测血细胞计数，直到血小板计数恢复到≥100,000/mcl。
b、恢复服用尼拉帕利时，按照表一中的建议，减少剂量继续服用药物。
如果在剂量中断期的28天内血小板计数没有恢复到可接受的水平，或者已经将剂量减少至100 mg/日以下，则需要停止尼拉帕利的治疗。
请注意，以上调整剂量的方式是根据尼拉帕利的药物说明书提供的建议。具体的剂量调整应该根据医生的指导和具体情况进行。如果出现血小板下降或其他不良反应，请及时与医生联系，并按医生的建议进行调整和管理。