阿西米尼治疗白血病的禁忌和注意事项是:
1、骨髓抑制。在前3个月的治疗中,每两周进行一次全血细胞计数,之后每月或根据临床指示进行一次。监测患者骨髓抑制的体征和症状。根据血小板减少症和/或中性粒细胞减少症的严重程度,减少剂量、暂时停用或永久停用阿西米尼。
2、胰腺毒性。在阿西米尼治疗期间或按照临床指示每月评估血清脂肪酶和淀粉酶水平。监测患者胰腺毒性的体征和症状。对有胰腺炎病史的患者进行更频繁的监测。根据脂肪酶和淀粉酶升高的严重程度,减少剂量、暂时停用或永久停用阿西米尼。
3、高血压。在阿西米尼治疗期间,根据临床指示,使用标准抗高血压治疗监测和管理高血压;对于3级或更高的高血压,根据高血压的持续情况,暂时停用、减少剂量或永久停用阿西米尼。
4、超敏反应。反应包括皮疹、水肿和支气管痉挛。监测患者的超敏反应体征和症状,并根据临床指示开始适当治疗;对于3级或更高的超敏反应,根据超敏反应的持续情况,暂时停止、减少剂量或永久停用阿西米尼。
5、监测有心血管危险因素史的患者的心血管体征和症状。根据临床指示开始适当治疗;对于3级或更高心血管毒性,根据心血管毒性的持续性调整用药方案。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年10月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=215358