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地舒单抗为什么会引起颌骨坏死?

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2023-10-20 10:55
肿瘤骨转移患者,使用地舒单抗治疗有一段时间了,最近出现了颌骨坏死的情况,请问地舒单抗为什么会引起颌骨坏死?
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赵药师
2023-10-20 11:03:09回答
地舒单抗引起颌骨坏死的原因主要是大量地舒单抗沉淀在颌骨上,影响了皮质骨的再塑过程,导致骨细胞坏死和凋亡。
地舒单抗在使用过程中会引起一些副作用,除了颌骨坏死,还可能引起其他不良反应,如背痛、四肢疼痛、贫血、眩晕、上呼吸道感染、皮疹、失眠等。
若患者在使用地舒单抗治疗期间出现颌骨坏死等不良反应,可通过以下措施处理:
1、关注口腔健康:在使用地舒单抗前和在使用过程中都要注意保持良好的口腔卫生,避免做拔牙和种植手术。对于做口腔手术的患者,可考虑延迟用药,直到手术创口愈合,黏膜覆盖成熟后再给药。
2、监测低钙血症:对于有易发生低钙血症和矿物质代谢失衡倾向的患者,临床需密切监测其肌酐及矿物质水平,并指导该类患者关注低钙血症的症状和补充足量的钙剂和维生素D。
3、调整生活方式:患者在日常生活中应保持充足的睡眠以降低疲乏感,饮食上注意营养均衡,增强免疫力。
4、医院就诊:若患者的不良反应严重,应及时到医院就诊,咨询医生,在医生的评估下进行处理。

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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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