尼拉帕利必须复发后才能用吗？

尼拉帕利不一定要在复发后才能使用。
尼拉帕利是一种靶向药，通常被批准用于治疗晚期卵巢癌。虽然主要用于治疗复发的卵巢癌，但在一些情况下，也可以作为初始治疗的一部分。
尼拉帕利是一种聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制剂，不仅限于复发后的卵巢癌患者，还可以应用于一线维护治疗中。尼拉帕利适用于有复发性表皮卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌的成年患者（需对基于铂化疗有完全或部分缓解）的维持治疗。
尼拉帕利被证明可以延长无进展生存期，无论是在一线维护治疗中还是复发后治疗中，都能有效抑制肿瘤的发展。尼拉帕利通常在患者经历了至少一次对铂类化疗方案的治疗失败后被使用。这是因为它可以抑制癌细胞中的PARP酶，从而阻止癌细胞修复受损的DNA，进而起到抗肿瘤作用。
但是在某些情况下，尼拉帕利也可以作为初始治疗的一部分，比如对于某些特定类型的卵巢癌，可能会推荐在手术和化疗后立即使用尼拉帕利，以减少肿瘤复发的风险。
此外，对于一些处于早期阶段的卵巢癌患者，医生可能会考虑使用尼拉帕利作为辅助治疗的一部分，以降低肿瘤复发的可能性。