伊沙佐米和来那度胺联合治疗的注意事项主要包括血小板减少、感染风险、心脏功能监测、肝肾功能监测、避免阳光直射。
1、血小板减少:伊沙佐米和来那度胺均可导致血小板减少,在28天的治疗周期中,通常在第14至21天时血小板下降至最低点,之后可逐渐恢复至治疗前水平。在治疗期间应监测血小板计数,如发现皮肤瘀斑及出血等情况,应及时就诊、复查血常规。
2、感染风险:由于免疫系统受到抑制,患者的感染风险增加。应避免接触感染源,注意个人卫生和防护,保持口腔、鼻腔和肛周等部位的清洁。一旦出现发热、咳嗽、喉咙疼痛等感染症状,应立即就诊并按医嘱使用抗生素治疗。
3、心脏功能监测:来那度胺可能对心脏功能产生影响,因此在使用过程中应密切监测心脏功能。如有胸闷、气短、心悸等不适症状,应及时就诊并进行相关检查。
4、肝肾功能监测:在使用过程中应定期进行肝肾功能检查,了解药物对肝肾的影响,如有异常应及时调整治疗方案。
5、避免阳光直射:伊沙佐米和来那度胺均可增加皮肤对阳光的敏感性,因此应避免在阳光强烈的时候外出或在户外活动时做好防晒措施。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年7月1日的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process=208462