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什么情况不能使用特立帕肽(复泰奥)？

特立帕肽目前已经被纳入了部分省市的医保，具体报销条件可以咨询当地医保局。特立帕肽作为一种治疗骨质疏松症的药物已在中国上市,并已经被纳入中国的医保范围,具体情况需咨询医生或相关医疗保险机构。特立帕肽针对于骨质疏松患者的治疗，尤其是绝经后的妇女患骨质疏松，此药品可以直接作用在骨骼细胞上，促进骨骼的形成，间接增加肠道对钙质的吸收，并且能够增加肾小管对钙质的重吸收作用。需要注意的是，妊娠期和哺乳期妇女是禁止使用该药物的；建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。

骨质疏松新药特立帕肽的注意事项：1、避免在开放骨骺（儿童和年轻成人患者）；骨质疏松症以外的代谢性骨病，包括骨的佩吉特病；骨转移或骨骼恶性肿瘤病史；先前涉及骨骼的外照射或植入放射治疗；易患骨肉瘤的遗传性疾病患者中使用特立帕肽注射液（这些患者发生骨肉瘤的基线风险增加）：2、特立帕肽可引起高钙血症，并可能加重已有高钙血症患者的高钙血症，对于已知存在潜在高钙血症（如原发性甲状旁腺功能亢进症）的患者，应避免使用特立帕肽。3、如果特立帕肽治疗的患者已有高钙尿症或疑似/已知活动性尿石症，应考虑测量尿钙排泄量。考虑在活动性或近期尿石症患者中使用的风险和益处，因为这可能会加重这种疾病。4、特立帕肽注射液应在患者出现直立性低血压症状时可以坐下或躺下的情况下进行。当发生短暂性直立性低血压时，它发生在前几次剂量内，通过将患者置于倾斜位置来缓解，并且不排除继续治疗。5、考虑在接受地高辛治疗的患者中使用特立帕肽时可能出现的洋地黄中毒症状和症状。

特立帕肽于2019年10月在中国上市，目前特立帕肽的购买渠道如下：1、医院药房：患者可以前往附近医院的门诊药房，向医生咨询并开具处方，然后支付药品费用后取药。2、专业药店：除了医院药房，一些专业药店也可能销售特立帕肽。这些药店通常有多种药品供应，并提供药师的咨询服务。患者可以通过网络或电话查询附近的专业药店，并咨询他们是否有特立帕肽供应。3、在线药店：随着互联网的发展，越来越多的药品可以在在线药店购买。一些在线药店可能提供特立帕肽的销售服务，可以通过网上订购并配送到家。在购买药品时一定要选择正规的、有资质的在线药店，并遵循相关的购买和使用规定。4、医保报销：特立帕肽已经进入中国医保目录，患者可以通过持有医保卡在指定医院购买并享受医保报销的待遇。具体的报销比例和使用条件可以咨询所在地的医保机构或医院。5、海外医疗服务机构：可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取，可以将药物邮寄到家，价格也实惠，能保证是正品，性价比也高，具体费用和获取流程需咨询客服人员。

特立帕肽的用法用量：特立帕肽推荐剂量为 20 μg，皮下注射，每天一次。如果每日膳食摄入不足，指导患者补充钙和维生素 D。将特立帕肽注射液皮下注射到大腿或腹部区域。特立帕肽注射液未被批准用于静脉内或肌肉注射。特立帕肽注射液应在患者出现直立性低血压症状时可以坐下或躺下的情况下进行。只有在患者仍处于或已恢复到骨折高风险时，才应考虑在患者一生中使用特立帕肽注射液超过 2 年。禁用于对特立帕肽或其任何赋形剂过敏的患者，超敏反应包括血管性水肿和过敏反应患者禁用。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗，不可随意更改剂量和用法，以免产生影响病情的反应。

特立帕肽于2019年10月在中国上市，国内的医院药房可以买到，目前了解到海内外市场上的价格如下：原研版的特立帕肽规格2.4ml(20μg:80μl)，挂网价格大概是5200元左右；国产版的特立帕肽规格2.4ml(20μg:80μl)，挂网价格大概是960元左右；美国礼来药厂出口土耳其版的特立帕肽，挂网价格大概是980元左右一盒。有需要的患者可以根据自己的情况选择适合的版本，可以在国内的医院药房购买，也可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取，可以将药物邮寄到家，性价比更高。药物的价格受多种因素影响不固定，具体以当地药房人员的报价为准。

据了解，美国礼来药厂出口土耳其的特立帕肽参考价格约为980元左右，相比国内医保过后的还要实惠，患者可以寻找国内海外医疗服务机构来帮助自己购买。1、实惠的价格：海外医疗服务机构通常与跨国药企合作，可以提供更具竞争力的药物价格。相比国内市场，海外的药品价格可能更为实惠，从而减轻患者的经济负担。2、更广泛的选择：海外医疗服务机构通常能够提供更广泛的药物选择。他们可能能够提供国内市场上没有的药物品种或更多的进口药物选项，从而满足患者多样化的需求。3、便捷的购买流程：海外医疗服务机构通常会提供简化的购药流程。他们可能提供在线订购或邮购服务，使得购药更加方便和快捷。患者可以在家中完成订购，并通过国际快递将药品运送到家门口。4、可信赖的药品质量：与国内一样，海外医疗服务机构也需要遵循相应的法规和标准。选择可信赖的海外医疗服务机构，可以确保所购买的药品是合法、安全和真实的，提供患者所需的高质量药物。

特立帕肽(复泰奥)的药物过量可能导致一系列不良反应和症状，包括恶心、虚弱/嗜睡和低血压。其他可能的体征、症状和并发症包括迟发性高钙血症、呕吐、头晕和头痛。在应对特立帕肽的药物过量时，目前没有特效解毒剂可供使用。治疗疑似用药过量的方法包括停止使用特立帕肽（BONSITY），监测血清钙和磷水平，并采取适当的支持性治疗措施，如补充水分。如果您或他人服用了特立帕肽过量的剂量，请立即就医，并告知医生有关过量情况，以便获得及时的医疗干预和治疗。

进口特立帕肽一支的价格大约是980元。据了解，美国礼来药厂生产的特立帕肽，出口土耳其版本的比较便宜，目前的参考价格大约是980元一盒。虽然特立帕肽一金纳入医保，但是药品中标比较价格比较昂贵，进口的特立帕肽药品中标价格是5200元一盒。 特立帕肽由礼来（Lilly）研发，于2002年11月26日获得美国食品药品管理局（FDA）批准，由礼来在美国、欧洲、日本和中国市场销售，商品名为Forteo和Forsteo。特立帕肽是一种重组人甲状旁腺激素类似物，能调节骨代谢、肾小管对钙和磷的重吸收，以及肠道钙吸收。特立帕肽用于治疗绝经后妇女高骨折风险的骨质疏松症，以及糖皮质激素持续治疗诱发的高骨折风险的骨质疏松症。    

特立帕肽是甲状旁腺素类似物，具有促进骨生长、减少骨折风险等作用，是治疗骨质疏松症的促骨形成类新药。醋酸泼尼松片是一种糖皮质激素，临床上用于治疗自身的免疫性疾病。醋酸泼尼松片这个药在临床上应用广泛，醋酸泼尼松片可用于治疗风湿类疾病、哮喘、过敏性紫癜等病。两者适应症不相同，因此没有哪个好的说法，临床上究竟使用哪一种药物应由医生根据您的相关检查结果来定夺，切忌自己选择使用药物。

特立帕肽注射液的使用方法是推荐剂量为每日皮下注射20微克，注射部位应选择大腿或腹部。医生应指导患者使用正确的注射方法。患者也可参阅特立帕肽注射液所附的使用手册来正确的使用注射笔。特立帕肽注射液总共治疗的长时间为24个月。病人终身仅可接受1次为期24个月的治疗。如果膳食不能满足需要，患者应当补充钙和维生素D。停止使用特立帕肽注射液治疗后，患者可以继续其它骨质疏松治疗方法 。

特立帕肽治疗骨质疏松的效果较好。特立帕肽可以直接作用在骨骼细胞上，促进骨骼的形成，增加肠道对钙质的吸收，增加肾小管对钙质的重吸收，强韧骨骼，增加骨密度，尤其是对绝经后女性患有的骨质疏松效果更好，建议在应用特立帕肽治疗时，同时服用碳酸钙，维生素D等药物。

特立帕肽没有具体的疗程一说，一般一个月为一个疗程。特立帕肽推荐剂量为20µg/次，1次/天，用于皮下注射治疗妇女绝经后骨质疏松症或男性原发性或性腺功能减退性骨质疏松症。由此一来，患者每天是需要使用一瓶20µg的特立帕肽的。那么一个月就需要使用600µg（30瓶），如果使用美国礼来药厂出口土耳其版本的特立帕肽，价格仅为980元，一个疗程仅需要花费不到3万元。

特立帕肽是甲状旁腺素类似物，具有促进骨生长、减少骨折风险等作用，是治疗骨质疏松症的促骨形成类新药。特立帕肽保质期为24个月。根据使用期内的化学、物理及微生物稳定性试验的数据,支持在2~8°C贮藏,使用28天的有效期。

治疗骨质疏松注射特立帕肽有一定的作用。特立帕肽针对于骨质疏松患者的治疗较好，尤其是绝经后的妇女，此药品一般可以直接作用在骨骼细胞上，可以促进骨骼形成，间接增加肠道对钙质的吸收，还可以增加肾小管对钙质的重吸收作用。但是一位患者终身一般只能接受一次为期两年的治疗，即使经过两年的注射治疗对骨质疏松没有改善，一般也不能继续用药。

特立帕肽皮下给药时可能造成直立性低血压，患者应在坐下或躺下的条件下给予初次用量。特立帕肽不推荐使用2年以上。 使用特立帕肽治疗时应注意药物的相互作用，患者接受洋地黄治疗时慎用特立帕肽。如果患者正在接受其他药物治疗，使用特立帕肽之前应告知医生，由医生判断是否可以同时使用。 目前特立帕肽对儿童、孕妇、哺乳者的安全性未确定，因此以上患者应谨慎使用该药品治疗。在正式使用特立帕肽治疗前，应先咨询专业医生。

特立帕肽被纳入部分省市乙类医保，药品类别为除性激素和胰岛素外的全身激素制剂>钙稳态药(XH>XH05)，但目前尚未被国家医保所纳入，部分可以报销的省会的患者可以前往当地的医保局进行了解。

特立帕肽是第一个用于治疗骨质疏松促进骨形成的药物。在研究中认为特立帕肽在骨质疏松性转子间骨折中长期应用可明显促进骨形成、改善腰椎及髋部骨密度、缩短骨折愈合时间,但并不能替代手术治疗。特立帕肽常见的副作用甲状旁腺功能减退,腿痛性痉挛,肢端麻刺感,血钙降低,恶心,为晕,血钙增高,排便欲,腹泻,腹部痛性痉挛,头痛,口中金属味,血尿酸增高,关节痛,抑郁等。

特立帕肽主要用于绝经期妇女骨质疏松症得治疗，主要用于预防脊柱椎体的骨质疏松，降低椎体压缩性骨折的风险，有研究表明特立帕肽可以显著改善椎体骨质疏松，降低患者摔倒后椎体压缩性骨折发生的风险，建议必须在医师指导下使用。

骨质疏松症是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏特立帕肽治疗骨质疏松的效果是比较好的，对于骨质疏松的患者，平时多吃一些含钙量高的食物，可以多晒太阳，促进钙的吸收，还可以适当的补充钙剂和维生素d。注意多休息，避免剧烈运动。

复泰奥常见的副作用为头晕、抑郁、肢端麻刺感、短暂而轻微的头痛、血钙增高、甲状旁腺功能减退、腿痛性痉挛、关节痛、恶心、便欲、腹泻、口中金属味等等。如果您现在正在使用复泰奥，小编这边建议患者一定要按照医嘱进行正确的用药，部分患者总以为只要增加药物剂量就可以提高药物本身的效果，也以为只要减少药物剂量就可以减少副作用的发生，但实际并不是这样的，如果私自更改药物剂量，可能会引起更多不良反应，因此不要盲目用药。