特立帕肽(复泰奥,BONSITY)的适应症为骨质疏松症,推荐剂量为每天一次皮下注射20 mcg,在用药时需要注意骨肉瘤、高钙血症和皮肤钙化、尿石症的风险、直立性低血压以及地高辛中毒风险等事项,据了解,美国礼来药厂出口土耳其的特立帕肽参考价格约为980元左右。
特立帕肽为重组人甲状旁腺激素片段(hPTH1-34), 2002年11月,FDA批准其用于具有骨折高风险的绝经后骨质疏松症、原发性或性腺功能减退性骨质疏松男性及糖皮质激素治疗相关的骨质疏松症患者,并于2011年在中国上市,是国内唯一获批上市的骨形成促进剂。
1、用于治疗具有高骨折风险(本文定义为具有骨质疏松性骨折史或多种骨折风险因素)或对其他可用的骨质疏松治疗失败或不耐受的绝经后骨质疏松症妇女。患有骨质疏松症的绝经后妇女,BONSITY降低了椎骨和非椎骨骨折的风险。
2、以增加患有原发性或性腺机能减退性骨质疏松症、具有高骨折风险或对其他可用的骨质疏松症治疗失败或不耐受的男性的骨量。
3、用于治疗与持续全身性糖皮质激素治疗(日剂量相当于5 mg或更高的泼尼松)相关的骨质疏松症的男性和女性,具有骨折的高风险,或对其他可用的骨质疏松症治疗失败或不耐受的男性和女性。
1、推荐剂量为每天一次皮下注射20 mcg。如果每日膳食摄入量不足,指导患者补充钙和维生素D。
2、将BONSITY皮下注射到大腿或腹部。BONSITY未经批准用于静脉或肌肉注射。
3、如果出现直立性低血压症状,最初应在患者可以坐下或躺下的情况下使用BONSITY。
4、注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色(BONSITY是一种透明无色的液体)。如果出现固体颗粒或溶液混浊或有颜色,请不要使用。
5、实施BONSITY的患者和/或护理人员应接受合格的健康专业人员提供的关于正确使用BONSITY输送装置的适当培训和指导。
1、骨肉瘤:避免用于骨肉瘤风险增加的患者,包括骨骺开放、代谢性骨病(包括佩吉特氏病)、骨转移或骨骼恶性肿瘤史、既往骨骼外照射或植入放疗以及易患骨肉瘤的遗传性疾病的患者。
2、高钙血症和皮肤钙化:已知有潜在高钙血症的患者应避免。先前稳定的皮肤钙化恶化的患者应停药。
3、尿石症的风险:考虑活动性或近期尿石症患者的风险/益处,因为有恶化的风险。
4、直立性低血压:初始剂量BONSITY可能会出现短暂的直立性低血压。
5、地高辛中毒风险:高钙血症可能使患者易患洋地黄中毒,因为特立帕肽会短暂增加血清钙。当接受地高辛治疗的患者使用BONSITY时,应考虑洋地黄毒性的潜在症状和体征。
据了解,美国礼来药厂出口土耳其的特立帕肽参考价格约为980元左右。
特立帕肽(复泰奥)已经上市中国并且已经进入国家医保,患者可以凭借药方前往国内各大医院以及药房购买到特立帕肽,也可以选择信赖国内海外医疗服务机构来帮助自己购买,相对比国内医保过后的还要实惠一些。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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