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吉瑞替尼有哪些药物相互作用?

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2024-01-15 15:32
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吉瑞替尼的药物相互作用

1、联合 P-gp 和强效 CYP3A 诱导剂

合并使用本品与 P-gp 及强效 CYP3A 诱导剂可降低吉瑞替尼的暴露量,从而可能降低本品的疗效。应避免合并使用本品与 P-gp 及强效 CYP3A 诱导剂。

2、强效 CYP3A 抑制剂

合并使用本品与强效 CYP3A 抑制剂可增加吉瑞替尼的暴露量。考虑非强效 CYP3A 抑制剂的替代疗法。如果合并使用这些抑制剂对患者护理至关重要,应更频繁地监测患者是否出现本品不良反应。出现严重或危及生命的毒性的患者应中断治疗并降低本品剂量。

3、靶向 5HT2B 受体或 Sigma 非特异性受体的药物

合并使用吉瑞替尼可能会降低靶向 5HT 2B 受体或σ非特异性受体的药物(例如艾司西酞普兰、氟西汀、舍曲林)的作用。除非对患者护理至关重要,否则应避免合并使用这些药物与本品。

4、P-gp、BCRP和 OCT1 底物

根据体外数据,吉瑞替尼是一种P-gp、乳腺癌耐药蛋白 (BCRP) 和有机阳离子转运蛋白 1(OCT1) 抑制剂。与吉瑞替尼联合给药可能增加P-gp、BCRP和 OCT1 底物的暴露量,从而可能增加这些底物不良反应的发生率和严重程度。

对于P-gp、BCRP或 OCT1 底物,如果浓度变化较小,可能导致严重不良反应,则应按照相应处方信息中的建议降低该底物的剂量或调整给药频率,并监测不良反应。

参考资料: FDA说明书更新于2022年12月1日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=211349

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