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伊伐布雷定(Ivabradine)的适应症是什么？

伊伐布雷定(Ivabradine)能在医生的指导下长期吃。伊伐布雷定(Ivabradine)具有减慢心率，抑制心肌重构等作用，可以用于治疗成人和儿童的心力衰竭，还可以用于冠心病，心绞痛以及器质性心脏病引起的心脏功能不全，用药时间的长短，需要根据具体的疾病来判断。如果治疗的疾病需要长期用药，就可以长期吃，如果医生评估具体病情后不适合长期服用伊伐布雷定(Ivabradine)，患者就不应该继续用药。伊伐布雷定(Ivabradine)是一种减慢心率的药物，主要的作用原理是抑制窦房结细胞的IF电流，从而使窦房结发放冲动频率减慢，使心率减慢。以上用药方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

伊伐布雷定(Ivabradine)的禁忌症包括：1、急性失代偿性心力衰竭；2、临床显著低血压；3、病态窦房结综合征、窦房传导阻滞或三度房室传导阻滞；4、具有临床意义的心动过缓；5、严重的肝脏损伤；6、起搏器依赖（仅由起搏器维持心率）；7、同时使用强细胞色素P450 3A4（CYP3A4）抑制剂的患者；以上这些患者都是禁用伊伐布雷定(Ivabradine)的，伊伐布雷定(Ivabradine)可以用于成人的心力衰竭，也可以用于小儿心力衰竭，建议患者在用药前仔细阅读说明书，遵医嘱用药，治疗期间还可能会有心房颤动、心动过缓和传导障碍等不良反应，不可盲目用药。

伊伐布雷定(Ivabradine)在国内医院药房能买到正品，目前的购买渠道如下：1、医院药房：患者可以前往医院药房购买伊伐布雷定(Ivabradine)，需要提供医生开具的处方，这种方式直接快速。2、零售药店：在一些地区，零售药店也可以购买到伊伐布雷定(Ivabradine)，但需要找到正规药店，以免上当受骗。3、在线购买：一些在线药店提供伊伐布雷定(Ivabradine)的销售服务。但需要注意选择合法、可靠的在线药店，并确保药品的来源和质量符合要求。4、医疗服务机构的帮助：患者可以在线查找国内专业的海外医疗服务机构，这些正规有资质的机构可以帮助患者购买到药物，而且保证是正品，可以将药物邮寄到家，省去患者出门购药的麻烦。建议患者从正规渠道购买伊伐布雷定(Ivabradine)，以免上当受骗，在医生的指导下用药，对症治疗。

伊伐布雷定(Ivabradine)成人的用量需根据说明书或者遵医嘱用药比较好。伊伐布雷定(Ivabradine)成人的用量推荐的是起始剂量为5 mg，每日两次，随食物服用。两周后对患者进行评估，并调整剂量以达到表1所示的每分钟50至60次（bpm）的静息心率。此后，根据静息心率和耐受性调整剂量。最大剂量为7.5毫克，每日两次。对于不能吞服片剂的成年患者，可使用伊伐布雷定(Ivabradine)口服液伊伐布雷定(Ivabradine)可以用于成年患者的心力衰竭，也可以用于儿科患者的心力衰竭，可单纯减慢心率，对心内传导、心肌收缩力或心室复极化无影响，对机体糖脂代谢也无影响。用药期间常见的不良反应包括心房颤动、心动过缓和传导障碍等，孕妇和哺乳期禁用，建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。注：以上资料来源于美国FDA药品说明书和网络整合，用药请遵医嘱，不可盲目使用。

成人吃伊伐布雷定(Ivabradine)一天两次，一次一片。伊伐布雷定(Ivabradine)的药物说明书中指出，此药物推荐的起始剂量为5mg，每天两次，随食物服用。用药两周后需要对患者进行评估，并调整剂量，以使静息心率达到每分钟50到60次，此后根据静息心率和耐受性根据需要调整剂量，最大剂量为7.5mg，每天两次。而伊伐布雷定(Ivabradine)片剂有5mg和7.5mg的规格，因此患者需要每天吃两次，每次吃一片。此外，对于有吞咽困难的患者，可在医生的指导下使用口服液，以2.5mg、每天两次的剂量开始治疗，切不可盲目用药。

伊伐布雷定(Ivabradine)为首个特异性心脏起搏电流抑制剂，具有特异性减慢心率的作用，且在减慢心率的同时不影响心脏收缩功能。伊伐布雷定(Ivabradine)是窦房结If电流的选择性抑制剂，是一种单纯降低心率的If离子通道抑制剂，具有特异性降低患者心率的效果，且在降低心率的过程中不会影响到心脏的收缩功能。以往的研究发现心血管疾病的发生、发展及预后与静息心率的增快相关，伊伐布雷定(Ivabradine)可通过抑制窦房结4期自动除极化速度减慢心率，从而在治疗心血管疾病中发挥效果。但伊伐布雷定(Ivabradine)治疗过程中可能会出现心房颤动、心动过缓等不良反应，因此建议患者严格遵医嘱用药，以确保治疗的有效性及安全性。

伊伐布雷定(Ivabradine)女性备孕不可以服用。伊伐布雷定(Ivabradine)具有胚胎毒性，在动物实验中发现，妊娠妇女使用伊伐布雷定(Ivabradine)会对胎儿产生毒性。在器官形成过程中，观察到妊娠大鼠存在胎-胎毒及心脏畸形。因此备孕期间不可以服用伊伐布雷定(Ivabradine)，同时建议有生育能力的女性或者男性在使用伊伐布雷定(Ivabradine)期间使用有效的避孕方法。女性备孕期间如果需要服用药物应提前咨询医生，明确药物是否会对备孕产生影响，切勿盲目用药，以免使用不当危害身体健康。