图卡替尼治疗结直肠癌有不良反应吗?

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图卡替尼在治疗结直肠癌时常见的不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、腹痛、便秘、疲劳、发热、皮疹、输液相关反应、食欲下降、贫血、高血压、以及背痛等。还有一些较为严重的不良反应如肝毒性和心脏毒性等。由于每个患者的体质和病情不同，因此出现的不良反应也可能会有所差异。在服用图卡替尼期间，患者应密切关注自己的身体反应，并及时向医生报告任何不适症状。

参考资料： FDA说明书更新于2023年1月19日，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213411

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—— 以下是追问内容 ——

结直肠癌病患者

图卡替尼的肝毒性有哪些表现？

赵药师

图卡替尼的肝毒性具体表现为肝功能异常或原有肝脏基础疾病患者的肝功能障碍加重。在临床上，这可能会导致一系列的症状和体征，包括但不限于ALT（丙氨酸氨基转移酶）、AST（天门冬氨酸氨基转移酶）和GGT（谷氨酰转肽酶）等肝酶明显升高。患者还可能出现乏力、恶心、食欲不振、尿色变深、胆红素升高以及肝区叩击痛和肝肿大等症状。

结直肠癌病患者

为了预防肝毒性需要做什么？

赵药师

在开始图卡替尼治疗前以及治疗期间，医生会根据临床指征定期检测患者的肝功能指标，如ALT、AST和胆红素等，通常每3周检测一次。如果发现肝毒性，根据肝毒性的严重程度，可能需要减少药物剂量、中断治疗或永久停用图卡替尼。服用图卡替尼的患者应密切关注自身的身体状况，特别是在肝脏方面，如有任何异常症状或体征，应及时告知医生。