问

万赛维预防巨细胞病毒疾病的剂量是多少?

肾功能损害患者在使用万赛维时需要特别谨慎。由于万赛维在体内被代谢成更昔洛韦，其药代动力学特性可能受到肾功能的影响。对于肾功能损害的患者，可能需要调整用药剂量或者用药频率。肾功能损害患者在使用万赛维期间，还需要密切关注身体的反应，特别是肾功能的变化。如果出现任何不适或异常症状，应及时就医并告知医生正在使用的药物。对于接受血液透析(CrCl 低于10毫升/分钟)的成人患者，不应使用万赛维片剂。成人血液透析患者应按照剂量减少算法使用万赛维。

万赛维(VALCYTE)的规格：VALCYTE片剂:以450 mg粉红色凸椭圆形片剂形式提供，一面上刻有“VGC”，另一面刻有“450”。每片含450 mg缬更昔洛韦。VALCYTE的供应量为60片一瓶。万赛维(VALCYTE)的储存条件将VALCYTE片剂储存在20°C至25°C(68°F至77°F)温度下；允许波动范围为15°C至30°C(59°F至86°F)[参见USP控制的室温]。VALCYTE，用于口服溶液:以白色至微黄色粉末混合物的形式提供，用于配制，形成无色至棕黄色的tutti-frutti调味溶液。配制后，可在含有约100 mL溶液的玻璃瓶中使用。每瓶最多可容纳88 mL溶液。每个药瓶都配有一个药瓶适配器和2个口服配药器。向患者配药前，必须由药剂师制备VALCYTE口服溶液。将干粉储存在20°C至25°C(68°F至77°F)温度下；允许波动范围为15°C至30°C(59°F至86°F)[参见USP控制的室温]。将配制好的溶液在2°C至8°C(36°F至46°F)的冷藏条件下储存不超过49天。不要冷冻。

万赛维药物相互作用：1、亚胺培南-西司他丁：患者接受万赛维和亚胺培南-西司他丁治疗时，可能会增加癫痫发作风险，除非潜在益处大于风险，否则不建议合用。2、环孢霉素或两性霉素B：联合使用万赛维时，肾毒性风险可能增加，需要监测肾功能。3、霉酚酸酯(MMF)：与万赛维联合使用时，血液学和肾毒性风险可能增加，需监测万赛维和MMF的毒性。4、其他与骨髓抑制或肾毒性相关的药物：考虑到可能增加毒性风险，仅在潜在益处大于风险时才考虑与万赛维联合使用。5、去羟肌苷：联合使用万赛维可能增加去羟肌苷水平，需监测去羟肌苷毒性，如胰腺炎等。6、丙磺舒：可能增加万赛维水平，需监测是否存在万赛维毒性的证据。在联合使用万赛维时，医生需要仔细评估患者的具体情况，监测药物相互作用带来的潜在影响，以确保治疗效果最大化，同时减少不良反应的发生。患者在使用药物过程中应密切关注身体反应，定期复诊并遵医嘱进行治疗。

儿童患者使用万赛维最常见的副作用包括腹泻、发热、上呼吸道感染、尿路感染、呕吐、中性粒细胞减少、白细胞减少和头痛。对于儿童患者使用万赛维出现的常见副作用，可以采取以下处理措施：1、腹泻：鼓励孩子多饮水，保持水分平衡，避免食用油腻食物，如情况严重应及时就医。2、发热：注意保持室内空气通风，避免穿着过厚，可使用退烧药物但需遵医嘱使用。3、上呼吸道感染：保持室内清洁卫生，注意孩子个人卫生，避免与患病人员密切接触。4、尿路感染：多饮水，注意保持排尿通畅，及时更换内裤等清洁用品。5、呕吐：避免进食过多或过快，保持饮食清淡，可适量给予孩子一些清淡易消化的食物。6、中性粒细胞减少、白细胞减少：及时就医，遵医嘱进行进一步治疗，避免接触传染源。7、头痛：让孩子适当休息，保持室内通风，避免长时间玩手机电脑，如症状持续应及时就医。在处理万赛维等药物副作用时，需要密切关注患儿的身体状况，及时与医生沟通，遵循医嘱并注意饮食调理及生活习惯，以保证患儿的健康和安全。

万赛维(VALCYTE)小儿服用方法：1、在儿童肾移植患者中预防CMV疾病:对于4个月至16岁的儿童肾移植患者，推荐的每日一次mg剂量(7 x BSA x CrCl)应在移植后10天内开始，直至移植后200天。2、在儿童心脏移植患者中预防CMV疾病:对于1个月至16岁的儿童心脏移植患者，推荐的每日一次mg剂量(7 x BSA x CrCl)应在移植后10天内开始，直至移植后100天。VALCYTE每日一次的推荐剂量基于根据修正的Schwartz公式得出的体表面积(BSA)和肌酐清除率(CrCl)，并使用以下公式计算:小儿剂量(mg) = 7 x BSA x CrCl(使用改良的Schwartz公式计算)。如果计算的Schwartz肌酐清除率超过150 mL/min/1.73m2，则公式中应使用最大值150 mL/min/1.73m2。所有计算的剂量应四舍五入至实际可输送剂量的最近25 mg增量。口服分配器以0.5 mL为增量刻度。50 mg剂量相当于1 mL。如果计算的剂量超过900 mg，则应服用最大剂量900 mg。用于口服溶液的VALCYTE是优选的制剂，因为它提供了施用根据上述公式计算的剂量的能力；但是，如果计算的剂量在可用片剂浓度(450 mg)的10%以内，则可使用VALCYTE片剂。例如，如果计算的剂量在405 mg至495 mg之间，则可服用一片450 mg片剂。开VALCYTE片剂处方前，应评估儿童患者的片剂吞咽能力。

盐酸缬更昔洛韦(万赛维)截止到2024年1月12日还不能用医保购买。盐酸缬更昔洛韦(万赛维)已经在中国上市了，但目前还不能使用医保购买，需要自费，经济负担较重。有需要的患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取，可以将药物邮寄到家，保证是正品，性价比更高，具体费用和获取流程建议咨询客服人员。获得性免疫缺陷综合症（AIDS）患者的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎和预防高危实体器官移植患者的CMV感染都可以用盐酸缬更昔洛韦，该药是一种疱疹病毒DNA合成抑制剂，由瑞士Roche公司研发，建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。

盐酸缬更昔洛韦(万赛维)的保存方式如下：1、盐酸缬更昔洛韦(万赛维)口服溶液在20°C至25°C（68°F至77°F）的温度下储存干粉；允许偏离15°C至30°C（59°F至86°F）。将重组口服液储存在2°C至8°C（36°F至46°F）的温度下；不要冷冻。49天后丢弃任何未使用的药物。2、盐酸缬更昔洛韦(万赛维)片剂在20°C至25°C（68°F至77°F）下储存；允许偏离15°C至30°C（59°F至86°F）。建议患者购买后妥善保存，放在儿童不宜摸到的地方，以防误触。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。

盐酸缬更昔洛韦(万赛维)儿童的用法用量是：1、小儿肾移植患者巨细胞病毒（CMV）的预防：对于4个月至16岁的儿童肾移植患者，建议每天一次的mg剂量（7×BSA（牛血清白蛋白）×CrCl（肌酐清除率））应在移植后10天内开始，直到移植后200天。2、小儿心脏移植患者巨细胞病毒（CMV）的预防：对于1个月至16岁的小儿心脏移植患者，建议在移植后10天内开始每日1次mg剂量（7×BSA（牛血清白蛋白）×CrCl（肌酐清除率）），直至移植后100天。盐酸缬更昔洛韦(万赛维)口服液和片剂应与食物一起服用。盐酸缬更昔洛韦(万赛维)片剂不应破裂或压碎。儿科患者的首选剂型是口服液；但是，只要计算出的剂量在可用片剂强度（450毫克）的10%以内，就可以使用盐酸缬更昔洛韦片。应用盐酸缬更昔洛韦片治疗先天性巨细胞病毒病尚未得到评价。

盐酸缬更昔洛韦(万赛维)可以用于巨细胞病毒的预防，已经在中国上市了，目前购买渠道如下：医院药房：万赛维是一种处方药，患者在使用该药进行治疗前需要由医生进行疾病诊断，医生根据患者的病情开具包含患者信息、疾病信息以及药物用法用量的有效处方并制定个性化的治疗方案，患者可以携带处方前往医院药房进行购买。药店购买：患者在使用万赛维进行治疗时，还可以选择大型零售药店购买万赛维，患者购买时需要确定药店的资质，保证药店合法合规，以免买到假冒伪劣或不合格的药物。在线购买：通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取，可以将药物邮寄到家，签订合同，保证是正品。但需要在线咨询有资质的正规渠道，以防上当受骗。盐酸缬更昔洛韦(万赛维)口服液和片剂应与食物一起服用。治疗巨细胞病毒性视网膜炎的诱导：推荐剂量为900毫克（两片450毫克），每日两次，共21天。巨细胞病毒的预防：对于接受心脏或肾胰腺移植的成年患者，建议剂量为900毫克，从移植后10天内开始，每天口服一次，直至移植后100天。建议遵医嘱用药。

1、土耳其版价格：瑞士罗氏生产的万赛维，出口土耳其版2024年的最新价格大概3000元一盒，一盒60片，一片450mg。2、国内价格：（1）万赛维最早于2019年12月6号在中国上市，目前已被纳入医保，2024年万赛维0.45g*60片中标价格在13121元左右一盒。（2）由于各个地区的医保政策、报销比例不同，因此医保报销后万赛维的最新价格并不统一，患者可咨询当地医保局了解2024年医保价格。

万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)成人用量是900mg，治疗不同的疾病，其成人的服用次数也不相同，具体的用量、服用次数如下。一、巨细胞病毒视网膜炎：1、诱导剂量：900mg，也就是两片450mg片剂，每日两次，治疗21天。2、维持剂量：900mg，也就是两片450mg片剂，一天一次。二、心脏或肾胰巨细胞病毒病的预防移植900mg，也就是两片450mg片剂，在移植后10天内每日服用一次，直至移植后100天。三、肾移植患者巨细胞病毒病的预防900mg，也就是两片450mg片剂，在移植后10天内，每日一次，直至移植后200天。

存在药物适应症的情况下吃万赛维好，主要包括治疗巨细胞病毒感染或预防巨细胞病毒感染。1、高危成人肾、心、胰移植患者（供体CMV血清阳性/受体CMV血清阴性）细胞病毒（CMV）的预防。2、高危儿童肾移植（4个月～16岁）和心脏移植（1个月～16岁）巨细胞病毒（CMV）的预防。3、巨细胞病毒性视网膜炎，治疗（艾滋病相关）：获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者巨细胞病毒（CMV）视网膜炎的治疗。

可以。万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)可以治疗EB病毒感染。万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)属于抗病毒药物，EB病毒属于疱疹病毒的一种类型，具有传染性，患者可能会出现发热、皮疹、畏寒、恶心、食欲不振等症状。在医生的指导下服用万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)有一定的治疗作用，可以缓解EB病毒感染引起的不适症状。万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)是鸟嘌呤核苷衍生物，与阿昔洛韦类似，不仅能抑制所有疱疹类病毒，也能阻断EB病毒引起的正常带状淋巴细胞的病变。其抑制病毒DNA合成的机制在于竞争抑制脱氧鸟苷的三价磷酸盐与DNA聚合酶的结合，丙氧鸟苷的三价硝酸盐与病毒DNA的结合最终导致DNA延长的停止。

土耳其版万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)目前大约是3000元一盒。土耳其版万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)的规格是450mg*60片，目前的参考价格大约是3000元，相当于50元一片。虽然万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)已经纳入医保，但是中标价格还是比较昂贵，450mg*60片的中标价格大约是13121.02元一盒，平均一片的价格是218.68元。由此可以看出，土耳其版万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)的价格比较便宜，性格比更高。

万赛维进口药和国产药在制药工艺、生产厂家、药物价格等方面存在一定区别，但两者的药物成分、治疗效果相似，差别不大。 1、制药工艺：由于生产技术的区别，进口的万赛维往往被认为具有更高的质量标准，因为许多进口药品必须通过严格的质量控制和监管程序进行验证。而国产的万赛维在进入市场前也需要经过相应的临床试验，以确保其安全性和有效性。 2、生产厂家：进口的万赛维与国产的万赛维生产厂家也不同，但两者的药物成分、疗效、用法用量等通常没有差别。 3、价格：国产的万赛维和进口的在价格方面也有一定差异，瑞士罗氏版本的万赛维450mg*60片的，出口土耳其版的参考价约为3000元。而国产的万赛维0.45g*60片的参考价约为13121.02元。 由于不同患者对药物的耐受性以及病情的严重程度，也可能导致国产和进口药物的选择不同。某些患者可能对国产药物更敏感，而其他患者可能对进口药物更有耐受性。 因此在选择药物的时候，建议患者根据自身病情、经济状况等在医生的指导下选择合适的用药。

拉肚子一般指腹泻，腹泻患者不可以吃万赛维。 万赛维是一种抗病毒药物，是抗病毒药更昔洛韦的前体药物，用于治疗AIDS病人发生的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎。而腹泻一般是由于肠胃感染、饮食不当等因素引起，因此万赛维对于腹泻起不到治疗作用，腹泻患者不可以吃万赛维。 此外，由于万赛维的常见不良反应中包括腹泻，因此腹泻的患者吃万赛维可能导致腹泻加重。建议有药物适应并且本身就存在腹泻的患者，等腹泻症状好转后在医生的指导下用药。

万赛维在治疗过程中可能会引起尿路感染，患者可通过以下方法处理： 1、多喝水：建议患者在服药过程中适当增加饮水量，多饮水、多排尿，有利于炎症产物排出。 2、注意饮食：治疗期间患者应注意选择清淡、易消化、富含热量和维生素的食物，抵抗力弱者应加强营养，注意休息，避免过度劳累。 3、注意卫生：患者应注意局部卫生，尤其是会阴部及肛周皮肤的清洁，特别是女性月经期等。 4、对症治疗：如果尿路感染的患者有寒战、高热等全身症状时，可采用冷敷、温水擦拭身体等物理方法进行降温；如果患者有膀胱刺激征，并且血尿明显，可在医生的指导下口服碳酸氢钠片，以碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长和避免血凝块形成。 5、调整治疗方案：如果尿路感染的情况严重，患者可在医生的评估下减小药物剂量，或者换药适应其他药物替代治疗。 此外，万赛维还可能引起头痛、失眠等副作用，患者在用药过程中应注意自身反应，出现异常后及时处理。

万赛维口服药需要和食物一起吃。 万赛维的药物说明书中指出，万赛维片剂或者口服溶液需要与食物一起服用，食物一般不会影响万赛维的吸收。患者可以在用餐时服用万赛维，能够最大程度地提高生物利用度，从而促进药物更好地吸收，有利于充分发挥药效。 用于预防巨细胞病毒疾病时，有心脏、肾胰移植的成年病人，建议在移植后第10天内每日服用900毫克（两片450毫克药片），直到移植100天。对已进行肾脏移植的成年病人，建议给药900毫克（两片450毫克药片），在移植后的第10天，每天一次，直到移植200天后。 万赛维口服药的具体用法用量应在医生的指导下明确，患者不可盲目用药，以免服药不当影响身体健康。

万赛维使用时间长短因人而异,通常从几个月到一年不等。 成人肾功能正常患者的推荐万赛维剂量 1、治疗巨细胞病毒性视网膜炎的诱导：推荐剂量为900毫克（两片450毫克），每日两次，共21天。 2、维护：在诱导治疗后，或在患有非活动性巨细胞病毒性视网膜炎的成人患者中，建议剂量为900毫克，每天口服一次。 3、巨细胞病毒的预防：对于接受心脏或肾胰腺移植的成年患者，建议剂量为900毫克，从移植后10天内开始，每天口服一次，直至移植后100天。 4、对于接受肾移植的成年患者，建议剂量为900毫克，从移植后10天内开始，每天口服一次，直至移植后200天。

储存万赛维的方法 1、万赛维(VALCYTE)片剂:以450 mg粉红色凸椭圆形片剂形式提供，一面上刻有“VGC”，另一面刻有“450”。每片含450 mg缬更昔洛韦。VALCYTE的供应量为60片一瓶(NDC 0004-0038-22)。 将VALCYTE片剂储存在20°C至25°C(68°F至77°F)温度下；允许波动范围为15°C至30°C(59°F至86°F)。 2、VALCYTE，用于口服溶液:以白色至微黄色粉末混合物的形式提供，用于配制，形成无色至棕黄色的tutti-frutti调味溶液。配制后，可在含有约100 mL溶液的玻璃瓶中使用。每瓶最多可容纳88 mL溶液。每个药瓶都配有一个药瓶适配器和2个口服配药器。 向患者配药前，必须由药剂师制备VALCYTE口服溶液。 将干粉储存在20°C至25°C(68°F至77°F)温度下；允许波动范围为15°C至30°C(59°F至86°F)。 将配制好的溶液在2°C至8°C(36°F至46°F)的冷藏条件下储存不超过49天。不要冷冻。