问

艾沙康唑到底是杀菌还是抑菌？

艾沙康唑用药注意事项和禁忌：1、对艾沙康唑胶囊活性物质或列出的任何赋形剂过敏。2、避免与与酮康唑共同给药。3、避免艾沙康唑胶囊与大剂量利托那韦（每12小时>200毫克）共同给药。4、避免与强效 CYP3A4/5 诱导剂如利福平、利福布丁、卡马西平、长效巴比妥类药物（如苯巴比妥）、苯妥英和圣约翰草或与中度 CYP3A4/5 诱导剂如依法韦仑、萘夫西林和依曲韦林共同给药。5、家族性短QT综合征患者禁用艾沙康唑胶囊。6、除非母亲获益权衡胜过对胎儿风险对妊娠妇女不要给予。告知妊娠患者危害。7、在接受艾沙康唑胶囊治疗过程开始和期间时评价肝-相关实验室测试。

艾沙康唑胶囊在中国获批上市的时间是2021年12月,目前艾沙康唑胶囊的购买渠道如下：1、艾沙康唑胶囊属于处方药，需要在医生的指导下使用。患者可以前往医院的药房购买，也可以咨询当地的正规药店。在购买时，需要向医生或药剂师提供处方，并按照医生的建议和指导使用。2、通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取，可以在线咨询客服人员了解费用和获取流程，可以将药物邮寄到家，既能保证是正品，价格也实惠，性价比更高。需要注意的是，艾沙康唑胶囊是一种处方药，其使用需要医生的专业评估和指导。在使用过程中，如果感到不适或出现任何不良反应，应及时向医生咨询。建议患者从正规有资质的渠道购买，以防上当受骗。

目前，艾沙康唑胶囊已经纳入了部分省份的医保目录，如北京、上海、广东、浙江等。这意味着在这些地区，符合条件的患者可以享受医保报销，降低药品费用负担。具体的报销比例和限额，需要根据当地的医保政策和医院等级来确定。患者可以咨询一下当地医保局具体的艾沙康唑胶囊的报销情况。艾沙康唑属于咪唑类抗真菌药物，目前药物的剂型包括口服剂、口服液、外用剂等，以阻断真菌体内的细胞膜合成，从而发挥抗真菌的作用。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗，不可盲目用药。

艾莎康唑胶囊的副作用常见的包括恶心，呕吐，腹泻，头痛，升高的肝化学测试，低钾血症，便秘，呼吸困难，咳嗽，周边水肿，和背痛，患者的体质和病情不同，用药后的副作用表现也是不一样的。对于轻微的恶心、呕吐等不良反应，一般不需要停药，可以继续观察。多喝水，注意休息，饮食规律。如果症状较轻，可以通过调整剂量或采取对症治疗来缓解不良反应。如果症状持续较重，如出现呼吸困难、持续呕吐、严重头痛等，应及时停止使用艾沙康唑胶囊，并尽快就医。在使用艾沙康唑胶囊时，应遵循医生的建议，按照规定的剂量和用法服用，避免自行增减剂量或改变用药方式。如果出现任何不适或疑似过敏反应，应及时就医。

海外版艾沙康唑参考价约为8800$一盒。 艾沙康唑为广谱抗真菌药物，目前在美国和欧洲被批准用于治疗临床实践中最常见和最具挑战性的两种侵袭性真菌感染，即侵袭性曲霉病和侵袭性毛霉菌病。据了解，海外德国版康新博艾沙康唑，100mg×7粒×2板规格的药物，参考价约为8800$一盒。 艾沙康唑还在美国、加拿大、法国、德国、日本上市，但由于海外汇率并不固定，因此药物的具体价格也会受到波动，具体价格可咨询医伴旅客服。

1、国内药店：艾沙康唑胶囊已经于2021年12月14日在中国上市，因此国内大型连锁药店均有售，患者可凭借医生处方购买药物。 2、国内医院：艾沙康唑胶囊也可在医院的药房购买到，此药目前已被纳入医保，因此患者也可在医院购买。但由于每个地区的医保政策不同，具体报销比例可咨询当地医保局。 3、专业海外医疗服务机构：除中国外，艾沙康唑胶囊也在美国、加拿大、法国、德国等海外国家上市，因此患者也可选择购买海外上市的药物。通过医伴旅等海外医疗服务机构，患者在家中就能够收到药物，比较方便、快捷，并且药品质量有所保证。 4、线上药店：有些在线药店也可能会提供艾沙康唑胶囊，患者可通过京东、阿里大药房等线上购买药物。

艾沙康唑吃完痒的厉害可能是过敏反应所致。 艾沙康唑是一种新型唑类抗真菌药物，抗真菌谱广，包括酵母菌、霉菌和双态真菌。但艾沙康唑在治疗过程中也可能会出现一些副作用，如果患者对此药中的任一成份过敏，可能会引起过敏反应，出现皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹等不适症状，导致身上痒的厉害。 若出现过敏反应，患者可在医生的指导下进行处理： 1、暂停用药：如果使用艾沙康唑出现过敏，应立即暂停用药，以免过敏反应加重。 2、药物治疗：患者服药后身上痒得厉害可在医生的指导下使用抗组胺药物缓解，例如苯海拉明、西替利嗪、氯雷他定等，也可使用炉甘石洗剂局部涂抹，能够缓解皮肤瘙痒症状。 3、更换其他药物：如果不能耐受艾沙康唑，患者可在医生的评估下调整治疗方案，使用其他药物治疗。

儿童可以使用艾沙康唑。艾沙康唑是一种新的抗真菌药，此药有两种剂型，静脉注射制剂及胶囊制剂，两者剂型儿童均可使用，具体如下：1、静脉注射：注射用艾沙康唑用于治疗1岁及以上，儿科患者的侵袭性曲霉病（IA）和侵袭性毛霉菌病（IM）。2、胶囊制剂：艾沙康唑胶囊用于治疗6岁及以上/体重16公斤 (kg)以上的，以及成人患者的侵袭性曲霉病（IA）和侵袭性毛霉菌病（IM）。侵袭性曲霉病和侵袭性毛霉菌病是两种较为罕见但相当严重的真菌性疾病，多发于免疫功能低下人群。若儿童患有侵袭性曲霉病或者侵袭性毛霉菌病，家长可及时带其到医院儿科就诊，在医生的指导下正确用药治疗。

艾沙康唑胶囊(Cresemba)的正确用法用量根据负荷剂量、维持剂量不同。1、负荷剂量：前48小时内，每8小时服用2粒胶囊，相当于200mg的艾沙康唑，共给药6次。2、维持剂量：从末次负荷剂量给药后12至24小时开始每日一次，每次服用2粒胶囊，相当于200mg艾沙康唑。治疗的持续时间应根据临床反应确定，对于6个月以上的长期治疗，应认真考虑获益与风险平衡，决定是否继续治疗。

1、注射用硫酸艾沙康唑：已经纳入医保，药品中标的价格是2188$。据我们了解，Basilea生产的注射用硫酸艾沙康唑，参考价格是1800$左右一盒。2、艾沙康唑胶囊：药品中标的价格是8400$一盒，平均一粒的价格是600$。医保报销的比例不同，报销后的具体价格也不同。另外，康新博的硫酸艾沙康唑胶囊，规格100mg×7粒×2板，目前的参考价格大约是8800$，平均一粒的价格是628.6$。3、艾沙康唑冻干粉注射剂：此种剂型的价格尚不明确。

目前，注射用艾沙康唑已经进入医保，但截止2023年12月底，艾沙康唑胶囊还尚未进入医保，因此患者需要全额自费。该药已经上市，患者在国内就可以凭借药方购买到。但更多人选择使用海外版本的艾沙康唑胶囊(Cresemba)。患者可以寻找国内的海外医疗服务机构（如医伴旅），这些机构可以为您提供购买莱特莫韦的支持和帮助。这些机构通常比较专业，可以确保药品的安全性，并提供药品的海外直邮服务，直接送货上门。通过与这些机构合作，您不需要自己操心购买莱特莫韦的问题，并且可以确保药品安全有保证。

艾沙康唑胶囊(Cresemba)的禁忌症：1、艾沙康唑胶囊(Cresemba)禁用于已知对艾沙康唑过敏的人。2、合用强CYP3A4抑制剂，如酮康唑或高剂量利托那韦(400mg/次12小时)，因为强CYP3A4抑制剂可显著增加艾沙康唑的血药浓度。3、禁止将强CYP3A4诱导剂(如利福平、卡马西平、圣约翰草或长效巴比妥类药物)与CRESEMBA合用，因为强CYP3A4诱导剂可显著降低艾沙康唑的血药浓度。4、CRESEMBA以浓度相关的方式缩短QTc间期。艾沙康唑胶囊用于家族性短QT综合征患者。

艾沙康唑胶囊与强CYP3A4抑制剂和强CYP3A4诱导剂有药物相互作用的禁忌。与酮康唑、高剂量利托那韦等强CYP3A4抑制剂合用可能会增加艾沙康唑的血药浓度，增加药物的不良反应风险。与利福平、卡马西平、圣约翰草或长效巴比妥类药物等强CYP3A4诱导剂合用可能会降低艾沙康唑的血药浓度，减弱药物的疗效。因此，在使用艾沙康唑胶囊之前，请告知医生您正在使用的其他药物，特别是强CYP3A4抑制剂和强CYP3A4诱导剂。医生会根据您的具体情况，调整药物的剂量或选择其他合适的治疗方案，以避免药物相互作用对您的健康造成不良影响。

艾沙康唑胶囊(Cresemba)的储存条件：1、CRESEMBA胶囊的储存条件为20°C至25°C（68°F至77°F）。2、将胶囊保持在原包装中，以防止受潮。3、允许偏离的范围为15°C至30°C（59°F至86°F）。4、未复原的注射用CRESEMBA小瓶应储存在2°C至8°C（36°F至46°F）的冰箱中。5、CRESEMBA是一种单剂量的无菌冻干品。6、使用注射用水USP重新配制冻干剂后，请立即使用重新配制的溶液，或在配制患者输注7、溶液前，在25°C以下储存最多1小时。8、配制好的输注液应在室温（20°C至25°C，68°F至77°F）下保存不超过6小时，或在2°C至8°C（36°F至46°F）下保存不超过24小时。9、用于注射瓶的CRESEMBA仅用于单剂量使用。

艾沙康唑胶囊主要用于治疗成人侵袭性曲霉病，临床疗效明显。 艾沙康唑能够抑制细胞色素羊毛甾醇14α-去甲基化酶，通过阻断真菌细胞膜上的麦角甾醇合成进而破坏真菌细胞膜的结构与功能，使细胞膜通透性增强，从而显示出对真菌强有力的抑制或杀灭作用。

艾沙康唑胶囊一般一个疗程为一个月，推荐的维持剂量是每天一次两粒胶囊，患者可在医生的指导下服用药物治疗。 通常艾沙康唑胶囊的服用时间不超过6个月，对于6个月以上的治疗，应仔细考虑收益-风险平衡。

艾沙康唑胶囊的副作用有恶心、呕吐、腹泻、头痛、肝酶升高、低钾血症、便秘、呼吸困难、咳嗽、周边水肿、背痛。 若出现的恶心、呕吐等不良反应较轻，一般不需要停药。若持续出现恶心、腹泻、头痛等症状，并且较重，患者应及时到医院就诊，咨询医生并积极处理。

艾沙康唑胶囊2015年10月由欧洲药监局批准上市，2021年12月在国内上市，患者可以从国内购买到，如在大型药店或者医院药房购买。也可以选择专业的海外医疗服务机构获取药物，如医伴旅，对于药品质量方面能够有保证，患者在家中就可以收到药物，方便快捷。 不建议患者选择代购或者网购此药物，以免上当受骗，甚至影响身体健康。

艾沙康唑胶囊100mg*7粒*2板一盒的参考价格为8400$，由于此药目前还没有进入医保，不能报销，因此患者需要自费。 艾沙康唑胶囊的全名为硫酸艾沙康唑胶囊（商品名为康新博），是新型口服抗真菌药物，用于治疗成人侵袭性毛霉病和曲霉病。

艾沙康唑胶囊可以在有或没有食物的情况下服用，应整片吞服。不要咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。艾沙康唑胶囊推荐的负荷剂量是前48小时内每8小时服用两粒胶囊（相当于200毫克艾沙康唑）。推荐的维持剂量是每天一次两粒胶囊（相当于200毫克艾沙康唑），治疗持续时间应由临床反应决定，在最后一次负荷剂量后12至24小时开始。