




既往我们了解了早期及局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)、晚期非小细胞肺癌以及小细胞肺癌(SCLC)的一些最新研究进展,今天我们将了解最后一部分——晚期非小细胞肺癌的Biomark探索研究进展。
LBA68:非小细胞肺癌(NSCLC)单药免疫治疗前T细胞受体(TCR)库的临床价值
该研究评估了治疗前T细胞受体库对帕博利珠单抗单药治疗NSCLC的临床意义以及特异性TCR基因使用频率(缓解VS无缓解)。
研究结果显示,使用帕博利珠单抗单药治疗PD-L1高表达NSCLC患者时,治疗前外周血T细胞受体多样性可能是预测客观缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS)、毒性反应的良好的非侵入性生物标记物,对总生存期(OS)则无预测作用。TRBV6-4、10 - 2和10-3基因在无缓解患者中表达的频率更高。
112P: 5种血清生物标志物对晚期非小细胞肺癌患者预后影响的一项探索性分析
该研究评估了5种血清生物标志物[c -反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、乳酸酸脱氢酶(LDH)、癌胚抗原(CEA)和可溶性细胞角蛋白19片段(CYFRA 21 -1)]与PFS和OS的相关性。
分析CEPAC-TDM研究的262例一线接受线紫杉醇联合卡铂或顺铂(每3周给药一次)6个周期内化疗的晚期NSCLC患者的血清生物标志物数据。
血浆标志物时间点分别为:第1周期(基线期);第2周期;第3周期的第1天;第1周期和第2周期的第2天和一线化疗结束。
非参数Kaplan-Meier(KM)分析了基线血清生物标记物(依据中位数分割或分成四分位数)对PFS和OS的影响,统计显著性采用Log rank检验。半参数单变量Cox比例风险(Cox PH)建模,确定基线或所有测定的血清生物标志物浓度与PFS和OS的相关性。
基线高CRP和LDH与低PFS和OS显著且独立相关,CRP基线浓度每增加一个自然对数单位,预期风险(即死亡风险)増加了30%-40%。LDH基线浓度每增加一个自然对数单位,预期风险增加了70%。基线高IL-6水平与较低的OS显著相关,但与PFS无关。CRP、LDH、CYFRA21-1 与PFS和OS显著相关,CEA与PFS显著相关。
研究结果显示,接受铂类和紫杉醇为主一线化疗的晚期NSCLC患者,CRP和LDH浓度升高均与预后较差相关。基线IL-6的水平对OS有预测价值,而此预测价值在PFS中未得到验证。基线CEA和CYFRA21-1与生存均无显著相关性。
基于此探索性分析,对预后有预测价值的血清生物标志物已经被确定。下一步将进行血浆标志物的动力学分析,这将为定量监测晚期NSCLC患者的生物标志物提供指导。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。