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精神分裂症药物阿立哌唑片的副作用及特殊人群用药详解
精神分裂症药物阿立哌唑片的副作用及特殊人群用药详解
导读:阿立哌唑是一种非典型抗精神病药物,主要通过与多巴胺D2和5-HT1A受体的部分激动作用,以及对5-HT2A受体的拮抗作用来发挥抗精神分裂症的疗效。这篇文章主要讲了阿立哌唑的作用功效、副作用、特殊人群用药等内容。作用功效1、多巴胺D2受体的部分激动作用:在多巴胺浓度高时,阿立哌唑可以降低多巴胺的活动,起到抗精神病的作用,改善患者的阳性症状。2、5-HT1A受体的部分激动作用:在多巴胺浓度低时,阿立哌唑可以提高多巴胺的活动,改善患者的认知功能,同时能够改善精神分裂症的阴性症状。3、5-HT2A受体的拮抗作用:阿立哌唑对大脑一些区域5HT2A受体的阻断作用可导致多巴胺释放增加,减少运动性不良反应,改善认知和情感症状。4、对α1受体的拮抗作用:这可能与其引起的体位性低血压现象有关。副作用阿立哌唑的副作用包括厌食、恶心、呕吐、肠胃炎、吞咽困难、胃肠胀气等症状。严重的情况下,还可能会诱发肠胃炎、胆囊炎、胃溃疡、胃出血等并发症。为了减少药物对胃肠道的刺激,一般建议患者在饭后服用。阿立哌唑片可能诱发心动过速、低血压、心动过缓、心脏停搏、心房颤动、心绞痛等心血管系统问题。心血管疾病的患者在服用该药后,应密切观察自己的身体状况。少数患者还可能出现一些全身症状,比如颈部强直、光敏感、面部浮肿、腹部增大、头晕、头沉等。患者还可能出现头痛、焦虑、失眠、嗜睡、静坐不能等症状。以上副作用并非一定会发生,且多数副作用在治疗初期容易出现,随着服药的进行,可能会慢慢减轻或消失。然而,如果患者出现任何不适症状,应及时咨询医生并调整治疗方案。特殊人群用药阿立哌唑在特殊人群,如儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女、有心脏病史或其他特定健康状况的患者中的使用需要特别注意。目前缺乏在儿童中的足够临床经验,因此在使用时应谨慎。在使用推荐剂量时,老年人对阿立哌唑的耐受性良好,无须剂量调整。怀孕妇女服用本品是否安全尚不明确。应慎用于心血管疾病患者、脑血管疾病患者或诱发低血压(脱水、血容量过低和降压药治疗)、有癫痫病史或癫痫阈值较低的情况。阿立哌唑与其它药物合用时,应慎重,特别是对中枢神经系统有作用的药物和酒精。患者应遵循医生的指导,并在出现任何不适时及时与医生沟通。另外患者在使用阿立哌唑期间应定期进行临床评估和相关检查,以监测病情变化和副作用发生情况。
精神药物阿立哌唑服药指南和治疗效果简介
精神药物阿立哌唑服药指南和治疗效果简介
导读:阿立哌唑是一种非典型抗精神病药物,具有独特的作用机制。它对多巴胺D2和D3受体、5-羟色胺2A受体都有较高的亲和力,对多巴胺D2受体表现出部分激动性质。这篇文章主要讲了阿立哌唑的服药指南、药物相互作用和禁忌、作用效果和适应症的内容。服药指南说明阿立哌唑起始剂量和调整成人治疗精神分裂症的推荐起始剂量为10或15mg/天,根据个体的疗效和耐受情况适当调整,但加药速度不宜过快。6-17岁儿童青少年的孤独症相关的易激惹症状、双相障碍Ⅰ型治疗辅助用药、抽动秽语综合征等有特定的剂量推荐。药物相互作用和禁忌阿立哌唑与CYP3A4、CYP2D6抑制剂或诱导剂合用时,可能需要调整剂量。已知对阿立哌唑过敏的患者应禁止使用,过敏体质者应慎用。妊娠期妇女和哺乳期妇女在使用时需特别小心,建议避免使用或在使用期间停止哺乳。阿立哌唑在18岁以下患者中的安全性尚未确定,因此不建议使用。对于痴呆相关精神病患者,阿立哌唑可能会增加其死亡风险,因此也应禁用。心血管疾病、脑血管疾病患者以及有癫痫病史或癫痫阈值较低的患者在使用阿立哌唑时应特别谨慎。作用效果在临床上,阿立哌唑主要用于治疗精神分裂症,其疗效在临床试验中得到了证实。它不仅可以改善精神分裂症的阳性和阴性症状,还能改善伴发的情感症状,并降低精神分裂症的复发率。阿立哌唑也用于孤独症相关的易激惹症状的治疗,并且可以与碳酸镁或丙戊酸联合使用于双相情感障碍的患者。在抽动症的治疗和作为重度抑郁症的辅助用药方面,阿立哌唑也表现出一定的疗效。适应症1、精神分裂症:阿立哌唑在短期(4周和6周)对照试验中已证实对精神分裂症患者的疗效。医生在选择阿立哌唑用于长期治疗时应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。2、双相情感障碍:阿立哌唑也用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,包括在成年患者中的辅助治疗。3、抑郁症的辅助治疗:在某些情况下,阿立哌唑可用于治疗重度抑郁症的辅助治疗,尤其是当其他抗抑郁药物未能提供足够的疗效时。阿立哌唑的使用应严格遵循医生的处方和指导。医生会根据患者的具体情况和病情进展来决定用药方案,并在治疗过程中进行必要的调整和监测。
阿立哌唑是治疗哪类精神病?
阿立哌唑是治疗哪类精神病?
导读:阿立哌唑(aripiprazole)是第二代非典型抗精神类疾病的药物,临床应用广泛。主要治疗精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、与自闭症相关的过敏性障碍和抽动障碍等。它已在全球许多国家广泛使用,包括美国、韩国、日本和中国等国家。阿立哌唑作用阿立哌唑作为一种新型非典型抗精神病药物,相较于其他典型抗精神病药物,其具有突触前DA受体激动和突触后DA受体拮抗作用,同时伴有5-HT受体部分激动和5-HT 受体拮抗作用,其活性代谢产物DAPZ也对D2受体具有亲和力,共同构成抗精神疾病的有效成分,是第一个被称作多巴胺系统稳定剂的新型抗精神病药物,临床应用广泛。精神分裂症张英等比较分析了利培酮、阿立哌唑和奥氮平对儿童青少年精神分裂症患者的治疗作用,结果提示应用阿立哌唑患者的不良反应相对较轻,改善认知功能效果也优于利培酮和奥氮平。辅助治疗抑郁症一项研究发现,对于未经药物治疗的抑郁症患者给予其阿立哌唑联合舍曲林治疗后,患者抑郁相关量表评分在四周内变化明显优于安慰剂组。可见在抑郁症患者的早期阶段,小剂量的阿立哌唑增效治疗抑郁症效果较好。此外,如果患者出现抑郁症状相当严重伴有躯体症状时也要考虑联合阿立哌唑增效治疗。双相障碍Malempati的临床研究提示阿立哌唑小剂量联合情绪稳定剂对于双相情感障碍急性和维持治疗是安全有效的,联合用药后所有患者的疾病相关量表评分均显著降低,且均能在6个月至1年内恢复最佳或发病前状态。其他疾病阿立哌唑临床上在儿童青少年孤独症、精神发育迟滞、强迫症、抽动症、器质性精神障碍以及老年痴呆症等应用也很广泛。阿立哌唑在2009年己被美国FDA批准用于治疗儿童青少年(6~17岁)与孤独障碍相关的易激惹。有两项随机对照试验的证据表明,阿立哌唑可作为儿童及青少年孤独症某些行为方面的短期药物干预有效,在阿立哌唑的短期药物干预后,儿童及青少年表现出较少的易怒和多动和较少的重复的、无目的刻板印象。
精神分裂症阿立哌唑吃多少剂量?
精神分裂症阿立哌唑吃多少剂量?
导读:精神分裂症的成年人、青少年患者使用阿立哌唑的剂量并不相同。阿立哌唑的剂量应根据患者的具体情况进行调整。在用药过程中,患者应密切关注自身状况,并及时向医生反馈任何不适或异常反应。同时,定期复诊和检查也是确保治疗效果和用药安全的重要措施。精神分裂症(SZ)是精神病中最为常见的一种,该病病因复杂,一般以药物治疗为主。阿立哌唑作为唯一的一致性多巴胺D2受体激动剂,常用于临床治疗精神分裂。阿立哌唑作用于多巴胺受体方面的效果比较明显,有研究指出,精神分裂症患者的思维处于迟钝及妄想状态时,能显著抑制多巴胺受体,减少多巴胺释放量,从而达到治疗效果。阿立哌唑的作用阿立哌唑能增强精神分裂症患者的多巴胺功能,预防血清催乳素过度分泌,从而提高用药安全性和价值性。阿立哌唑具有双向调节作用,对5-羟色胺受体既有激动功能,又有拮抗作用,最终有效缓解精神分裂症患者的临床症状。成年人用量阿立哌唑的推荐起始剂量和目标剂量通常为每日10或15mg,每日一次,无需考虑膳食时间。临床研究表明,当以片剂形式给药时,阿立哌唑在10至30mg/天的剂量范围内均能有效治疗精神分裂症。然而,重要的是,超过10或15mg/天的剂量并未显示出比这些剂量更高的疗效。因此,在调整剂量时,应遵循医生的指导,避免不必要的剂量增加。青少年用量阿立哌唑治疗13至17岁青少年精神分裂症时,推荐目标剂量为每日10mg。起始剂量为2mg,逐步滴定至5mg,再至目标剂量。如需增加,每次增量5mg。研究显示,30mg/天并不比10mg/天更有效。阿立哌唑服用不受饮食影响,但需定期评估患者情况,确定是否需要维持治疗。合理调整剂量,确保治疗安全有效。
Abilify是治疗哪类精神病的?
Abilify是治疗哪类精神病的?
导读:Abilify中文名称为阿立哌唑,临床适用于治疗精神分裂症、双向情感障碍、多动症、抑郁症、妥瑞氏症。Abilify的适应症1、精神分裂症:成人和13至17岁青少年精神分裂症的治疗。2、Ⅰ型双相情感障碍:Abilify适用于治疗与Ⅰ型双相情感障碍相关的急性躁狂和混合发作,以及维持稳定性或预防复发,作为成人和13岁及以上青少年的单一疗法,以及作为锂或丙戊酸盐的辅助疗法在成人中。3、重度抑郁症的辅助治疗:Abilify适合用作抗抑郁药的辅助治疗,适用于对抗抑郁治疗反应不足的重度抑郁症成人。当单独使用抗抑郁药不足以治疗重度抑郁症成人时,可用作补充治疗。4、与自闭症相关的烦躁:Abilify适用于治疗与自闭症相关的烦躁,治疗6至17岁儿童患者与自闭症相关的烦躁情绪。5、妥瑞氏症:适用于6至18岁儿童患者妥瑞氏症的治疗。Abilify的用法一、Abilify有不同的剂型,每个剂型的用法也不相同,具体如下:1、口腔崩解片:当患者准备好服药时,从包装中取出口腔崩解片。将药片放入口中,让其溶解,无需咀嚼。当药片溶解时,多次吞咽。如果需要,可以喝液体以帮助吞咽溶解的药片。2、口服溶液:Abilify口服溶液(1mg/mL)是一种透明、无色至淡黄色的溶液,以防儿童开启的药瓶形式提供,并配有一个经过校准的口服给药杯。3、肌肉注射:Abilify注射液仅用于肌肉注射。不可通过静脉或皮下注射,慢慢注射,深入肌肉群。Abilify的功效作用Abilify是一组称为非典型抗精神病药或第二代抗精神病药的药物的一部分。它可以平衡患者的多巴胺和血清素水平。这些是大脑中的化学物质,会影响患者的思维、感觉和行为。Abilify可以帮助患者的头脑变得更加稳定。Abilify的副作用像任何药物一样,Abilify可能会引起不必要的副作用。有些是轻微的,但有些可能是严重的。1、静坐不能:大约8%的成年精神分裂症患者报告有静坐不能,这是一种运动障碍,很难保持静止。2、EPS:患者还可能出现锥体外系症状(EPS),肌肉有可能自行移动或抽搐、身体部位颤抖。3、迟发性运动障碍:这是一种无法控制舌头、口腔、面部和上半身肌肉的疾病。长期使用抗精神病药物后可能会发生这种情况。4、代谢变化和体重增加:Abilify可能会增强患者的食欲或改变身体使用能量的方式。这可能会导致体重增加。5、嗜睡:Abilify会让患者感到疲倦,嗜睡或强烈的睡眠冲动在儿童中更为常见。6、抗精神病药恶性综合征(NMS):表现为高烧、肌肉僵硬、精神状态发生变化、心跳或血压不规则、心率高、大量出汗等。精神疾病患者的日常生活注意事项患有精神疾病时患者的日常管理非常重要,建议治疗期间家人严格监督患者服药,不可以擅自减量或者停止用药。同时应注意保持规律的生活作息,避免观看恐怖、悲伤或过于紧张刺激的影视作品。家人还要关注患者的情绪变化,及时发现并处理可能的焦虑、抑郁等负面情绪。减少居住环境的噪音和干扰,鼓励患者参与社交活动,有利于患者的精神稳定,增加自信心,促进病情康复。相关热文推荐:Scemblix的功效作用及副作用?
阿立哌唑治疗精神分裂症的注意事项?
阿立哌唑治疗精神分裂症的注意事项?
阿立哌唑治疗精神分裂症的注意事项比较多,主要包括体位性低血压、癫痫发作、潜在的认知和运动损害、体温调节、吞咽障碍、自杀倾向、抗精神病药恶性综合征、老年痴呆相关精神病患者死亡率增加、高血糖和糖尿病、病理性赌博及其他强迫行为等。阿立哌唑治疗后的感觉大多数服用Abilify(阿立哌唑)的人都表示感觉更加平静,其他常见的副作用包括恶心、体重增加或减少、头痛或焦躁不安。开始治疗时,有些人可能会出现副作用,包括嗜睡或头晕。 除了镇静情绪之外,许多人发现服用 Abilify(阿立哌唑)后他们的注意力集中能力得到了提高,可以帮助他们管理日常活动。阿立哌唑治疗精神分裂症的注意事项1、体位性低血压:阿立哌唑可引起体位性低血压,应慎用于已知心血管病患者、脑血管病患者或诱发低血压的情况。2、癫痫发作:阿立哌唑应慎用于有癫痫病史的患者或癫痫阈值较低)的患者。3、潜在的认知和运动损害:阿立哌唑可引起嗜睡,用药期间避免操作具有一定危险性的机器,包括汽车。4、体温调节:阿立哌唑可干扰机体体温降低机制,当阿立哌唑处方给处于体温可能升高的患者(如剧烈运动、过热、同时服用抗胆碱能活性药物或脱水)时,建议进行适当护理。5、吞咽障碍:食道运动功能障碍和误吸与抗精神病药的使用有关。对于有吸入性肺炎危险的患者,应慎用阿立哌唑。6、自杀倾向:应适当监测所有因任何适应症而接受抗抑郁药物治疗的患者,密切观察其临床恶化、自杀倾向和异常行为变化,尤其是在药物治疗过程的最初几个月,或在剂量变化(增加或减少)时。对于抑郁持续恶化的患者,或正在经历突发自杀或可能是抑郁或自杀恶化先兆的症状的患者,应考虑改变治疗方案,包括停用药物。7、抗精神病药恶性综合征:与服用包括阿立哌唑有关,表现为高热、肌强直、精神状态改变和自主神经不稳定迹象,立即停止抗精神病药和其它当前非必须的治疗药物,加强对症治疗和医学监测。8、迟发性运动障碍:随着治疗疗程的延长,患者服用抗精神病药的总累计剂量的增加,发生迟发性运动障碍的风险及其变成不可逆的可能性也增大。如果阿立哌唑治疗患者出现迟发性运动障碍的体征和症状,应考虑停药。这些症状可能暂时恶化甚至可以在治疗停药后出现。然而,某些患者尽管存在这一综合征,可能还是需要用阿立哌唑治疗。9、老年痴呆相关精神病患者死亡率增加:接受抗精神病药物治疗的老年痴呆相关精神病患者的死亡风险增加。ABILIFY(阿立哌唑)未被批准用于治疗痴呆相关精神病患者。10、高血糖和糖尿病:应定期监测其血糖控制恶化情况,有糖尿病危险因素的患者应在开始非典型抗精神病药治疗前和治疗期间定期接受空腹血糖测试。11、病理性赌博及其他强迫行为:患者可能会有强烈的欲望,尤其是对赌博的欲望,并且在服用阿立哌唑时无法控制这些欲望。其他强迫性冲动包括性冲动、购物、进食或狂吃,以及其他冲动或强迫行为。如果患者产生这种冲动,考虑减少剂量或停止用药。用药注意事项1、服用阿立哌唑期间请勿饮酒。2、服用阿立哌唑期间避免过热和脱水。3、阿立哌唑可能会进入母乳,如果正在母乳喂养或计划母乳喂养,务必与医生讨论治疗计划。4、为了避免潜在的戒断症状,阿立哌唑不可以突然停药,医生可能会建议逐渐减少剂量。阿立哌唑的剂量每个人对药物的反应都不同,应该向医生咨询最佳的医疗建议。一般来说,阿立哌唑有多种剂型,包括片剂、口腔崩解片 (ODT)、溶液或液体形式、肌内注射剂 (IM) 和缓释注射混悬剂 (XRIS)。最常见的剂量范围为 2mg/天-30mg/天,具体取决于治疗情况。1、对于患有精神分裂症 或双相情感障碍的成人:推荐的起始剂量范围为10mg/天-15mg/天。根据个人反应和耐受性,可以将剂量增加至每天30mg。 2、对于6岁或以上患有精神分裂症或双相情感障碍的儿童:推荐的起始剂量通常为每天2mg,可以随着时间的推移逐渐增加,直到症状改善。根据需要,有些儿童可能需要更高剂量,每天最多20mg。3、肌内注射mg应每两周注射一次,剂量范围为25mg-75mg,具体取决于患者体重和其他因素。 4、阿立哌唑注射剂只能每4周注射一次,初始剂量为150mg,随后根据个人反应和耐受水平根据需要注射 300mg-400mg。总结阿立哌唑治疗精神分裂症显示相互较好的疗效,但是需要在有治疗经验的医师指导下进行用药,用药期间注意观察是否出现以上情况吧,并及时告知医生进行处理。相关热文推荐:阿立哌唑的功效与作用及副作用?
阿立哌唑的功效与作用及副作用?
阿立哌唑的功效与作用及副作用?
阿立哌唑是一种抗精神病药物,有助于治疗几种精神健康状况,包括精神分裂症、双相I型障碍、自闭症谱系障碍等,该药物可以平衡大脑中多巴胺和血清素的水平,以调节情绪、行为和想法。阿立哌唑治疗的疾病比较多,而且用药期间也会引起一些副作用。阅读本篇文章后可以对阿立哌唑的功效与作用及副作用等信息有一个初步的了解。阿立哌唑的上市情况2023年04月27,美国食品药品监督管理局 (FDA) 已批准Abilify(阿立哌唑)的新药申请 (NDA) ,用于治疗成人精神分裂症或用于成人I型双相情感障碍的维持性单药治疗。截至2024年3月22日,Abilify(阿立哌唑)已经正式在中国上市。Abilify(阿立哌唑)的功效与作用1、成人和13-17岁青少年精神分裂症的治疗。2、治疗成人和10-17岁儿童患者与I型双相情感障碍相关的躁狂或混合发作。3、用作抗抑郁药的附加治疗,适用于对抗抑郁治疗反应不足的重度抑郁症成人。4、治疗6-17岁儿童患者与自闭症相关的烦躁情绪。5、6-18岁儿童患者妥瑞氏症的治疗。阿立哌唑的副作用1、胃肠疾病:恶心、便秘、呕吐、消化不良、口干、胃部不适。2、眼部疾病:视力模糊。3、肌肉骨骼和结缔组织疾病:肌肉骨骼、僵硬、肢体疼痛、肌痛、肌肉痉挛。4、神经系统疾病:头痛、头昏眼花、镇静、颤动、昏睡。5、精神疾病:激动、失眠、焦虑、坐立不安。6、呼吸、胸部和纵隔疾病:咽喉痛、咳嗽。阿立哌唑的疗效研究目的本研究的目的是比较典型抗精神病药氟哌啶醇与非典型抗精神病药利培酮、奥氮平和阿立哌唑治疗谵妄的疗效和副作用。研究方法在基线(T1)、2-3天后(T2)和4-7天后(T3)记录记忆性谵妄评估量表(MDAS)、卡诺夫斯基表现状态量表(KPS)和副作用等级。约21例病例按照年龄、既往痴呆和基线MDAS评分进行病例匹配,并随后进行分析。研究结果药物治疗组的基线特征没有差异,患者的平均年龄在64.0至69.6岁之间,痴呆在23.8%-28.6%,基线MDAS评分为19.9(氟哌啶醇)、18.6(利培酮)、19.4(奥氮平)和18.0(阿立哌唑)。T3时的药物剂量为5.5毫克氟哌啶醇、1.3毫克利培酮、7.1毫克奥氮平和18.3毫克阿立哌唑。在一周内,两种药物之间的MDAS评分下降相等,在T2或T3时个体MDAS评分之间不存在差异。一周后,MDAS评分为6.8(氟哌啶醇)、7.1(利培酮)、11.7(奥氮平)和8.3(阿立哌唑)。在T2,谵妄解除率为42.9%-52.4%,T3为61.9%-85.7%,药物之间的评估不存在差异。阿立哌唑的用药指南1、口服制剂:每日一次,不考虑膳食,成人患者初始剂量是一天10-15mg,推荐剂量是一天10-15mg。青少年患者初始剂量是一天2mg, 推荐剂量是一天10mg。2、注射剂:两次给药之间至少要等待2小时,最大日剂量30mg。(注:以上用量和给药参考来源于美国FDA药品说明书,用法用量仅供参考,具体需要以医嘱为准)禁忌症阿立哌唑禁用于对其或其任何剂型成分过敏的患者。总结阿立哌唑应在医生的指导下进行用药,并且应遵循药品说明书上的推荐剂量和使用方法。由于一系列可能的副作用,有必要建立基线测量,包括心电图、血压、CMP、CBC、肝转氨酶水平、BUN 和肌酐。相关热文推荐:罗氟司特乳膏能治疗脂溢性皮炎吗?
多巴胺含量异常?精神分裂“新选择”UZEDY新鲜出炉!疗效如何?
多巴胺含量异常?精神分裂“新选择”UZEDY新鲜出炉!疗效如何?
全球患有精神分裂症的人口占比约为1%,而在我国有近700万人患有精神分裂症。利培酮作为抗精神分裂的经典老药,凭借其极少的椎体外系反应和绝佳疗效稳居一线用药地位。那么,其皮下注射剂UZEDY的疗效如何呢?让我们一起来看看吧! 揭开精神分裂症“神秘面纱” 从古代的火烧铁钳烫治、绑起来鞭打、冷水开水浸泡,到现代开创的药物治疗,人类从未放弃过治愈精神分裂症的梦想。那么精神分裂症真的那么可怕吗? 精神分裂症(Schizophrenia)是一种慢性、进行性和严重衰弱的精神障碍,会影响一个人的思维、感觉和行为方式,严重者难以进行正常社交,目前该病仍然是导致精神残疾的最主要疾病。 精神分裂症的发病机制还不是十分明确,但目前世界上公认引发精神分裂症的原因是多巴胺这种神经递质在大脑的特定区域含量异常导致的。简单来讲,这主要体现在两条神经通路:一条通路是中脑到前额叶皮层,多巴胺含量减少使得这条通路的功能降低从而引起阴性症状,常见的阴性症状有社交孤僻、情绪淡漠、睡眠改变等;另一条通路是中脑到边缘系统,多巴胺含量过高使得这条通路的功能亢进从而引起阳性症状,常见阳性症状有幻觉、思维混乱、行为异常等。 精神分裂“新选择”——UZEDY是何药? 2023年04月,Teva Pharmaceuticals以及 MedinCell宣布,美国食品和药物管理局已批准UZEDY【(Risperidone) extended-release injectable suspension)利培酮缓释注射用混悬液】用于治疗成人精神分裂症。 利培酮(Risperidone)为强效多巴胺受体拮抗药,可以改善精神分裂症的阳性症状,且其引起的运动功能抑制、强直性昏厥等都要比经典的抗精神病药少。另外,此药对中枢系统的5-HT和多巴胺拮抗作用可以减少锥体外系副作用的发生,因此可将其治疗作用扩展到精神分裂症的阴性症状和情感症状。 精神分裂“新选择”——UZEDY疗效如何? 2015年8月,《JAMA Psychiatry》发布了一项试验研究,目的是比较利培酮长效注射制剂与口服制剂在精神分裂症早期的临床疗效。主要疗效终点为精神病加重或复发。 试验者招募了83例有近期精神病发作,或在过去2年内有首次重大精神病发作的患者。最终,仅有57例患者完成试验,将这些患者1:1随机分成试验组和对照组,其中30例患者分入试验组,注射利培酮,平均剂量为26.3mg/天;27例患者分入对照组,口服利培酮,平均剂量为3.6mg。随访12个月,记录其精神病加重或复发率。 对照组中,14例复发中有12例(86%)发生在随机分组后的前6个月内,而试验组中仅有2例复发,发生在治疗开始后约4个月和8个月,试验组的精神病加重或复发率显著低于对照组。详情如图1: 图1:试验组和对照组的精神病加重或复发率 随着时间继续推移,试验组的精神病加重或复发率显著低于对照组,说明其患精神病的风险显著低于对照组。 综上所述,利培酮的长效注射制剂比口服制剂治疗精神病的效果更佳,更能有效地抑制精神病的加重或复发! 精神分裂症药物全球研发 目前针对精神分裂症的药物,除了已上市的UZEDY外,还有539种药物,目前处于非在研阶段的药物有395种,临床前阶段的有30种,药物发现阶段的有12种药物,处于临床申请阶段的有4种,临床阶段不明的有5种,处于早期临床1期阶段的有3种药物,临床1期阶段的有39种药物,临床1/2期阶段的有4种,临床2期的有34种,临床2/3期阶段的有4种,临床3期的目前有23种,申请上市的有3种,相信在不久的将来就会与我们见面,此外还有56种已出现在大家面前的药物,今天就为大家简单介绍两种: 图2:精神分裂症药物全球研发图 依匹哌唑 2015年7月10日,美国FDA批准了日本大冢公司的精神分裂和抑郁症新分子实体药物依匹哌唑(Brexpiprazole),商品名为Rexulti。 依匹哌唑口服制剂是一种非典型抗精神病药。目前具体的作用机制,专家分析其可能通过部分激活5-HTIA受体和D2受体、阻断5-HT2A受体而发挥作用。依匹哌唑作为一种辅助药物可用于重度抑郁症成人患者的治疗;也可以用于精神分裂症成人患者的治疗。 伊潘立酮 2009年5月6日,美国FDA批准由美国VandaPharma公司开发成功伊潘立酮(Fanapt)上市,临床上主要用于治疗成年人的精神分裂症。 伊潘立酮(iloperidone)为5-HT2和D2的双重拮抗剂,对精神分裂患者的阳性和阴性症状均有明显效果。与目前的抗精神病药物比较,伊潘立酮不会诱导患者发生糖尿病,且锥体外系症状也较少。但伊潘立酮能增加老年痴呆性精神病患者的死亡风险,所以老年痴呆性精神病患者禁用。 Teva公司总裁兼首席执行官Richard Francis表示:“UZEDY体现了Teva致力于为患者带来创新进步的承诺,为生活在精神分裂症中的人们提供了一种重要的新治疗选择,旨在解决某些治疗挑战,并可能降低复发风险。” Teva公司总裁兼首席执行官Richard Francis,图片来自Google,侵权删 参考文献 [1]Subotnik KL, Casaus LR, Ventura J, Luo JS, Hellemann GS, Gretchen-Doorly D, Marder S, Nuechterlein KH. Long-Acting Injectable Risperidone for Relapse Prevention and Control of Breakthrough Symptoms After a Recent First Episode of Schizophrenia. A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2015 Aug;72(8):822-9. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2015.0270. PMID: 26107752; PMCID: PMC5065351. [2]Emsley R, Oosthuizen P, Koen L, Niehaus DJ, Medori R, Rabinowitz J. Oral versus injectable antipsychotic treatment in early psychosis: post hoc comparison of two studies. Clin Ther. 2008;30(12):2378–2386. [3] Leucht C, Heres S, Kane JM, Kissling W, Davis JM, Leucht S. Oral versus depot antipsychotic drugs for schizophrenia: a critical systematic review and meta-analysis of randomised long-term trials. Schizophr Res. 2011;127(1–3):83–92.
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2023-05-30 15:09
 Reviva Pharmaceuticals 将在生物精神病学学会第 78 届年度科学大会上展示新型血清素-多巴胺稳定剂 Brilaroxazine
Reviva Pharmaceuticals 将在生物精神病学学会第 78 届年度科学大会上展示新型血清素-多巴胺稳定剂 Brilaroxazine
Reviva Pharmaceuticals Holdings, Inc.(纳斯达克股票代码:RVPH)(“Reviva”或“公司”)是一家临床阶段的制药公司,致力于开发旨在解决中枢神经系统 (CNS)、呼吸和代谢疾病,今天宣布,Reviva 创始人、总裁兼首席执行官 Laxminarayan Bhat 博士将在 4 月 27 日于加利福尼亚州圣地亚哥举行的第 78 届生物精神病学年度科学大会上展示一张海报2023 年 -29 日。海报展示的详细信息如下:Brilaroxazine (RP5063) 是一种新型 5-羟色胺-多巴胺稳定剂,在啮齿类动物中显示出抗精神病作用。 Brilaroxazine (RP5063) 是一种新型 5-羟色胺-多巴胺稳定剂,在啮齿类动物中显示出抗精神病作用。 Brilaroxazine 是一种新的化学实体,对与精神分裂症及其合并症症状有关的关键血清素和多巴胺受体具有强亲和力和选择性。在一项针对 234 名急性精神分裂症或分裂情感障碍患者的多国、多中心、双盲 2 期研究中,布洛沙嗪达到了其主要终点,降低了阳性和阴性综合征量表 (PANSS) 总分,并证明使用该药物可显着改善总体药物治疗结果临床整体印象 (CGI) 量表和次要终点评估社会功能、阳性和阴性症状,以及抑郁和认知的定向改善。在这项已完成的 2 期研究中,brilaroxazine 达到了所有安全终点,与安慰剂相比,体重没有增加,血糖和血脂没有增加,也没有心脏或内分泌不良反应。来自一项临床药物-药物相互作用 (DDI) 研究的阳性数据调查了 CYP3A4 酶对健康受试者中布洛沙嗪的潜在影响,表明与 CYP3A4 抑制剂联用时没有临床显着的相互作用。 brilaroxazine 已经完成了一系列符合法规的毒理学和安全药理学研究。美国食品和药物管理局 (FDA) 已同意,如果在一项针对精神分裂症患者的关键性 3 期研究中,相关终点出现积极结果,则考虑潜在的优越安全标签声明。 Reviva 打算开发用于其他神经精神适应症的布洛沙嗪,包括双相情感障碍、重度抑郁症(MDD)和注意力缺陷/多动障碍(ADHD)。 此外,brilaroxazine 在转化动物模型中显示出对肺动脉高压 (PAH) 和特发性肺纤维化 (IPF) 具有缓解肺纤维化和炎症的良好疗效。 Reviva 认为,brilaroxazine 有可能延缓 PAH 和 IPF 的疾病进展,并打算为这些肺部适应症开发 brilaroxazine。 Brilaroxazine 已获得美国 FDA 的孤儿药物指定,用于治疗这些疾病。
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2023-04-25 11:28
服用奥氮平片后多久起效,能治好精神病吗?
服用奥氮平片后多久起效,能治好精神病吗?
精神分裂症(SZ)属于一种重度精神疾病,可引起认知功能障碍及阴性、阳性症状,严重降低患者的生活质量,影响其社会功能,增加患者家庭及社会负担,目前,临床针对SZ是以药物治疗为主,其中奥氮平作为常用药物均能够有效改善患者的认知功能,通常在服用几小时内就可以见效,对SZ也有非常不不错的效果,可以达到部分治愈。 奥氮平的作用 奥氮平能够通过作用于5-羟色胺(5-HT)2受体及促进大脑乙酰胆碱、额叶皮质释多巴胺放等来改善患者的阴性症状及认知功能,其还能阻断边缘系统D2受体,改善患者的阳性症状,进而达到抗精神病的效果,且该药物经口服后吸收快,t1/2较长,能够持续性发挥药效。 服用奥氮平片后多久起效 奥氮平是抗精神类西药,当服用之后几小时就见效,它主要是镇静、安眠。本品口服吸收良好,正常饮食对其消化吸收速度没有影响,服用后5~8个月即可到达血浆峰浓度。大部分经过肝脏代谢,约有75%的该产品以代谢物的方式在尿液中排泄。 奥氮平片能治好精神病吗 精神病患者服奥氮平部分可以治愈。奥氮平为临床应用较多的非典型抗精神病药物,其中奥氮平属于5-HT/DA拮抗剂,对于改善脑内的多种神经通路具有理想的作用,可以选择性的作用于中脑边缘的多巴胺通路,其在治疗精神分裂症的过程中具有相对较为理想的治疗效果。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:奥氮平片的功效和作用?
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