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精神药物阿立哌唑服药指南和治疗效果简介
精神药物阿立哌唑服药指南和治疗效果简介
导读:阿立哌唑是一种非典型抗精神病药物,具有独特的作用机制。它对多巴胺D2和D3受体、5-羟色胺2A受体都有较高的亲和力,对多巴胺D2受体表现出部分激动性质。这篇文章主要讲了阿立哌唑的服药指南、药物相互作用和禁忌、作用效果和适应症的内容。服药指南说明阿立哌唑起始剂量和调整成人治疗精神分裂症的推荐起始剂量为10或15mg/天,根据个体的疗效和耐受情况适当调整,但加药速度不宜过快。6-17岁儿童青少年的孤独症相关的易激惹症状、双相障碍Ⅰ型治疗辅助用药、抽动秽语综合征等有特定的剂量推荐。药物相互作用和禁忌阿立哌唑与CYP3A4、CYP2D6抑制剂或诱导剂合用时,可能需要调整剂量。已知对阿立哌唑过敏的患者应禁止使用,过敏体质者应慎用。妊娠期妇女和哺乳期妇女在使用时需特别小心,建议避免使用或在使用期间停止哺乳。阿立哌唑在18岁以下患者中的安全性尚未确定,因此不建议使用。对于痴呆相关精神病患者,阿立哌唑可能会增加其死亡风险,因此也应禁用。心血管疾病、脑血管疾病患者以及有癫痫病史或癫痫阈值较低的患者在使用阿立哌唑时应特别谨慎。作用效果在临床上,阿立哌唑主要用于治疗精神分裂症,其疗效在临床试验中得到了证实。它不仅可以改善精神分裂症的阳性和阴性症状,还能改善伴发的情感症状,并降低精神分裂症的复发率。阿立哌唑也用于孤独症相关的易激惹症状的治疗,并且可以与碳酸镁或丙戊酸联合使用于双相情感障碍的患者。在抽动症的治疗和作为重度抑郁症的辅助用药方面,阿立哌唑也表现出一定的疗效。适应症1、精神分裂症:阿立哌唑在短期(4周和6周)对照试验中已证实对精神分裂症患者的疗效。医生在选择阿立哌唑用于长期治疗时应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。2、双相情感障碍:阿立哌唑也用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,包括在成年患者中的辅助治疗。3、抑郁症的辅助治疗:在某些情况下,阿立哌唑可用于治疗重度抑郁症的辅助治疗,尤其是当其他抗抑郁药物未能提供足够的疗效时。阿立哌唑的使用应严格遵循医生的处方和指导。医生会根据患者的具体情况和病情进展来决定用药方案,并在治疗过程中进行必要的调整和监测。
达利雷生是什么药
达利雷生是什么药
导读:达利雷生是一种双重食欲素受体拮抗剂,可同时作用于食欲素1型受体(OX1R)和食欲素2型受体(OX2R),并且作用效能相当。达利雷生通过阻断食欲素与其受体的结合,降低觉醒驱动,从而促进睡眠的发生。达利雷生作为一种新型抗失眠药物,为失眠患者的治疗带来了新的希望。达利雷生的适应症与传统的镇静催眠药物不同,达利雷生(Quviviq、Daridorexant)并不是通过镇静大脑来促进睡眠,而是通过降低觉醒驱动,使患者更容易进入睡眠状态,同时不会改变患者的睡眠结构。这种独特的作用机制使得达利雷生在治疗失眠方面具有潜在的优势,尤其是在减少依赖性、反跳性失眠和戒断症状方面。用药参考指南仅按照医生的指示服用达利雷生,通常是25-50mg,每天一次,睡前30分钟内服用。不要服用过多、服用次数过多,服用时间也不要超过医生的处方。达利雷生不应与食物一起服用或饭后立即服用。如果空腹服用,效果会更快。但是,如果医生告诉您以某种方式服药,请完全按照指示服用。如果您的日程安排不允许您获得整晚的睡眠(至少7小时),请勿服用此药。如果必须在此之前醒来,可能会继续感到昏昏欲睡,并且可能会出现记忆问题,因为药物的效果还没有时间消失。用药注意事项服用达利雷生期间请勿饮酒,以免增加酒精的作用,或者是影响药物疗效。如果用药后感觉没有完全清醒,或者服用了达利雷生并且睡眠不足一整夜(至少7小时),请勿驾驶、操作重型机械、做任何危险的事情或进行其他需要清晰思维的活动。储存条件应将达利雷生存放在室温下的密闭容器中,储存在20°C-25°C(68°F-77°F)温度下,远离热源、潮湿和直射光,避免结冰,同时放在儿童接触不到的地方。不要保留过期的药物或不再需要的药物。询问医疗保健专业人员应如何处理不使用的或者是过期的达利雷生。
达利雷生片要求长期使用吗?
达利雷生片要求长期使用吗?
导读:达利雷生片是否要求长期使用,这主要取决于患者的具体病情和医生的建议。失眠症的治疗通常需要根据个体情况进行调整,因此长期使用或短期使用都可能。重要的是,患者应该遵循医生的指导,按时服药,并定期复诊,以便医生评估治疗效果并调整治疗方案。达利雷生片作用新药达利雷生于 2022年1月7日在美国获批上市,近期在日本地区递交了新药上市申请,在国内进行Ⅲ期临床试验中。双重食欲素受体拮抗剂(DORAs)达利雷生对睡眠结构不产生影响。一系列临床试验证明,达利雷生对失眠障碍患者具有显著疗效,可以缩短入睡潜伏期、延长总睡眠时间( sTST)并减少入睡后觉醒情况。达利雷生片用法用量达利雷生片建议剂量为每晚一次,睡前30分钟内口服,剂量范围在25mg至50mg之间,且应确保计划苏醒前至少剩余7小时。这样的用药安排有助于药物在睡前发挥最佳效果,改善睡眠质量。值得注意的是,若与餐后或餐后不久服用,可能会导致入睡时间延迟。因此,建议患者尽量避免在餐后立即服用,以确保药物能够迅速被吸收并发挥作用。在使用达利雷生片时,患者应严格按照医生的建议进行用药,并注意观察自身反应,如有任何不适应及时向医生咨询。达利雷生长期使用的安全性达利雷生长达12个月的持续治疗临床数据支持其可以作为长期用药选择。达利雷生的长期使用效果在《柳叶刀神经病学》的III期临床得到验证,其研究表明,在治疗的首月和第三月,达利雷生相比安慰剂,显著改善患者的入睡、睡眠维持及总睡眠时间,且不影响睡眠结构。此外,达利雷生的安全性及耐受性表现良好,未出现依赖性、反跳性失眠、戒断症状或药物滥用的情况,这与其他常见的苯二氮䓬受体激动剂形成鲜明对比。
达利雷生在失眠治疗中的应用及详细疗效解读
达利雷生在失眠治疗中的应用及详细疗效解读
导读:达利雷生属于一类称为食欲素受体拮抗剂的药物,它的作用是阻止大脑中某种导致觉醒的天然物质的作用,临床用于治疗失眠,可有效改善睡眠障碍,提高睡眠质量,还能够改善患者的整体生活质量。达利雷生功效作用达利雷生是一种新型双重食欲素受体拮抗剂,在多项随机临床试验中显示出治疗失眠的功效。失眠包括睡眠困难,包括入睡困难、维持睡眠困难、早醒和白天感到疲倦。一般将失眠分为急性或短期睡眠障碍(<3个月)和慢性睡眠障碍(超过3个月)。食欲素受体1和2是治疗失眠的有希望的靶标。达利雷生是一种新型双重食欲素受体拮抗剂,被美国食品和药物管理局批准用于治疗失眠症。研究表明,达利雷生可显著改善睡眠开始和睡眠维持,从而改善白天功能。治疗效果分析达利雷生是治疗失眠症的有效选择,已在年轻人和老年人中显示出疗效。它拮抗食欲素受体,从而减少唤醒驱动力。达利雷生是第一个在欧盟批准用于治疗慢性失眠的双重食欲素受体拮抗剂,并已在美国批准用于治疗失眠。在3期临床试验中,与安慰剂相比,达利雷生剂量依赖性地改善了持续睡眠的客观潜伏期、入睡后的客观觉醒时间、主观总睡眠时间,以及50mg剂量时的主观日间功能。安全性分析达利雷生通常耐受性良好。通常与失眠药物相关的不良事件(AE),如嗜睡、疲劳和头晕,与安慰剂相比,使用达利雷生的发生率相似或稍高。达利雷生组跌倒发生的频率与安慰剂组相似或更低。大多数不良事件的严重程度较轻,且发生率不依赖于剂量。在为期12个月的扩展试验中,达利雷生的疗效得以维持,没有出现新的安全性或耐受性问题。用法用量达利雷生的正确用法是口服,每晚睡前口服一次,应在睡前30分钟内服用,能够使药物在预期的睡眠时间内发挥助眠作用。如果在饭后或者是吃饭后不久服用,可能会导致入睡延迟。注意事项达利雷生禁用于发作性睡病患者。不建议重度肝功能不全患者使用,而中度肝功能不全患者建议使用较低的最大剂量。此外,还应注意达利雷生的药物相互作用,不建议并应避免同时使用达利雷生与强CYP3A4 抑制剂和中强CYP3A4诱导剂,以免影响治疗效果,引起不良反应。
失眠治疗新药物双重食欲素受体拮抗剂:达利雷生
失眠治疗新药物双重食欲素受体拮抗剂:达利雷生
导读:达利雷生于20世纪90年代末由强生制药(J.&J.)有限公司并购的瑞士 Actelion生物制药公司开始研发,2019年12 月Idorsia生物制药公司与日本持田制药公司签订独家协议,将共同开发、营销和供应达利雷生,用于治疗睡眠障碍。达利雷生是双重食欲素受体( orexin receptor)拮抗药,通过阻断食欲素受体与促觉醒神经肽食欲素的结合,抑制过度活跃的不眠状态。达利雷生的作用达利雷生作为一种药物,其作用机制独特且精准。它通过阻断唤醒促进神经肽OXA和OXB与OX1R和OX2R受体的结合,有效抑制唤醒驱动,帮助人们获得更深的睡眠。更重要的是,达利雷生能够选择性地靶向食欲素神经元,对促进觉醒的下游神经元通路产生抑制作用。这种选择性使得达利雷生在发挥药效的同时,尽可能减少对其他神经元通路的影响。治疗效果Ⅲ期临床试验研究获得初步结果。研究包含两项关键性试验,纳入失眠症成人患者1874例,随机接受不同剂量达利雷生或安慰药,每日给药1次。主要疗效终点为从基线到第1个月和第3个月患者进入持续性睡眠潜伏期(LPS)和入睡后觉醒( WASO)的变化。LPS是入睡的指标,WASO是睡眠维持的指标。次要终点是患者主观总睡眠时间(sTST)。结果表明,与安慰药组相比,达利雷生剂量为50 mg,能显著改善患者入睡和睡眠维持的客观指标,及患者报告的总睡眠时间;并减少次日嗜睡情况。安全性在全球确证性Ⅲ期临床研究301和302的双盲治疗期间,最常报告的不良事件( AE,至少2%的受试者报告,并且与安慰剂的差异> 1%)为头痛。其他AE为疲劳、头晕、恶心和嗜睡,任何治疗组中发生频率均未>4%。大多数AE的严重程度为轻度至重度。对于任何药物而言,安全性始终是首要考虑的因素,因此,持续监测和评估AE是确保药物安全使用的关键。
阿立哌唑是治疗哪类精神病?
阿立哌唑是治疗哪类精神病?
导读:阿立哌唑(aripiprazole)是第二代非典型抗精神类疾病的药物,临床应用广泛。主要治疗精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、与自闭症相关的过敏性障碍和抽动障碍等。它已在全球许多国家广泛使用,包括美国、韩国、日本和中国等国家。阿立哌唑作用阿立哌唑作为一种新型非典型抗精神病药物,相较于其他典型抗精神病药物,其具有突触前DA受体激动和突触后DA受体拮抗作用,同时伴有5-HT受体部分激动和5-HT 受体拮抗作用,其活性代谢产物DAPZ也对D2受体具有亲和力,共同构成抗精神疾病的有效成分,是第一个被称作多巴胺系统稳定剂的新型抗精神病药物,临床应用广泛。精神分裂症张英等比较分析了利培酮、阿立哌唑和奥氮平对儿童青少年精神分裂症患者的治疗作用,结果提示应用阿立哌唑患者的不良反应相对较轻,改善认知功能效果也优于利培酮和奥氮平。辅助治疗抑郁症一项研究发现,对于未经药物治疗的抑郁症患者给予其阿立哌唑联合舍曲林治疗后,患者抑郁相关量表评分在四周内变化明显优于安慰剂组。可见在抑郁症患者的早期阶段,小剂量的阿立哌唑增效治疗抑郁症效果较好。此外,如果患者出现抑郁症状相当严重伴有躯体症状时也要考虑联合阿立哌唑增效治疗。双相障碍Malempati的临床研究提示阿立哌唑小剂量联合情绪稳定剂对于双相情感障碍急性和维持治疗是安全有效的,联合用药后所有患者的疾病相关量表评分均显著降低,且均能在6个月至1年内恢复最佳或发病前状态。其他疾病阿立哌唑临床上在儿童青少年孤独症、精神发育迟滞、强迫症、抽动症、器质性精神障碍以及老年痴呆症等应用也很广泛。阿立哌唑在2009年己被美国FDA批准用于治疗儿童青少年(6~17岁)与孤独障碍相关的易激惹。有两项随机对照试验的证据表明,阿立哌唑可作为儿童及青少年孤独症某些行为方面的短期药物干预有效,在阿立哌唑的短期药物干预后,儿童及青少年表现出较少的易怒和多动和较少的重复的、无目的刻板印象。
精神分裂症阿立哌唑吃多少剂量?
精神分裂症阿立哌唑吃多少剂量?
导读:精神分裂症的成年人、青少年患者使用阿立哌唑的剂量并不相同。阿立哌唑的剂量应根据患者的具体情况进行调整。在用药过程中,患者应密切关注自身状况,并及时向医生反馈任何不适或异常反应。同时,定期复诊和检查也是确保治疗效果和用药安全的重要措施。精神分裂症(SZ)是精神病中最为常见的一种,该病病因复杂,一般以药物治疗为主。阿立哌唑作为唯一的一致性多巴胺D2受体激动剂,常用于临床治疗精神分裂。阿立哌唑作用于多巴胺受体方面的效果比较明显,有研究指出,精神分裂症患者的思维处于迟钝及妄想状态时,能显著抑制多巴胺受体,减少多巴胺释放量,从而达到治疗效果。阿立哌唑的作用阿立哌唑能增强精神分裂症患者的多巴胺功能,预防血清催乳素过度分泌,从而提高用药安全性和价值性。阿立哌唑具有双向调节作用,对5-羟色胺受体既有激动功能,又有拮抗作用,最终有效缓解精神分裂症患者的临床症状。成年人用量阿立哌唑的推荐起始剂量和目标剂量通常为每日10或15mg,每日一次,无需考虑膳食时间。临床研究表明,当以片剂形式给药时,阿立哌唑在10至30mg/天的剂量范围内均能有效治疗精神分裂症。然而,重要的是,超过10或15mg/天的剂量并未显示出比这些剂量更高的疗效。因此,在调整剂量时,应遵循医生的指导,避免不必要的剂量增加。青少年用量阿立哌唑治疗13至17岁青少年精神分裂症时,推荐目标剂量为每日10mg。起始剂量为2mg,逐步滴定至5mg,再至目标剂量。如需增加,每次增量5mg。研究显示,30mg/天并不比10mg/天更有效。阿立哌唑服用不受饮食影响,但需定期评估患者情况,确定是否需要维持治疗。合理调整剂量,确保治疗安全有效。
重磅新型失眠药达利雷生上市
重磅新型失眠药达利雷生上市
导读:达利雷生(Quviviq、Daridorexant)作为一种新型的抗失眠药物,目前已经在全球多个国家和地区上市,包括美国、英国、欧盟、瑞士、加拿大等,并且也在日本地区递交了新药上市申请(NDA)。重磅新型失眠药达利雷生国外上市信息2022年1月10日,瑞士生物技术公司Idorsia Pharmaceuticals Ltd宣布,美国食品药品监督管理局 (FDA) 已批准达利雷生 用于治疗以入睡困难和/或睡眠维持困难的成年失眠患者。2023年05月03日(瑞士Allschwil)Idorsia Ltd宣布,加拿大卫生部已授予达利雷生上市许可,用于治疗以难以入睡和/或睡眠维持为特征的成年失眠患者。重磅新型失眠药达利雷生中国上市信息在中国,先声药业与瑞士Idorsia公司合作,2022年11月15日,先声药业与Idorsia订立独家许可协议,获得达利雷生在中国大陆及港澳地区开发及商业化的独家权利。目前已经完成了达利雷生在中国的III期临床研究首例患者入组,是达利雷生在中国境内的一项关键性临床研究,但是截至2024年4月2日,该药物还没有在中国正式批准上市。达利雷生的副作用达利雷生可引起头痛、困倦或疲劳、头晕、恶心等副作用,但是随着身体适应药物,这些副作用可能会随着时间的推移而改善。但是如果出现过度嗜睡、自杀念头或行为、抑郁、焦虑、梦游、梦游、活动时睡觉等严重副作用,需要及时到医院就诊,并由医生进行针对性的处理。剂量信息达利雷生的推荐剂量是25mg-50mg,每晚服用一次,应在睡前30分钟内口服,距离计划起床时间至少还剩7小时。如果随餐或饭后立即服用,入睡时间可能会延迟。服用达利雷生期间请勿饮酒,以免影响药物疗效。随着年龄增长,人们的睡眠模式可能会自然改变,并且睡眠可能会在夜间多次中断,建议咨询医生了解无需药物即可改善睡眠的方法,例如在睡前避免摄入咖啡因和酒精、避免白天小睡以及每晚在同一时间上床睡觉。
达利雷生与传统失眠药有何不同
达利雷生与传统失眠药有何不同
导读:达利雷生与传统失眠药在作用机制和治疗效果上存在显著的差异。无论选择达利雷生还是传统失眠药,都可能存在一定的副作用和风险。因此,在使用这些药物时,应严格遵循医生的建议,注意用药剂量和用药时间,并密切关注药物副作用。传统失眠药的作用机制主要包括非苯二氮䓬类药物与苯二氮䓬类药物,这两类药物具有相似的催眠作用,它们会提高大脑中的GABA水平,从而促进睡眠。苯二氮䓬类药物在诱导睡眠方面往往非常有效,但仅在严重失眠或严重焦虑的情况下使用,因为它们存在依赖性风险。达利雷生的作用机制达利雷生是一种双重食欲素受体拮抗药,通过阻断食欲素受体与促觉醒神经肽食欲素的结合,抑制过度活跃的不眠状态。这种独特的机制使得达利雷生在改善失眠症状方面有着独特的效果。传统失眠药的效果传统药物可能会改变睡眠结构,导致次日残留的镇静效果,影响日间功能,而且长期使用可能会产生依赖性和撤药反应。传统失眠药可能主要针对某一方面的睡眠问题,如缩短入睡时间或延长总睡眠时间,但可能无法全面解决复杂的睡眠障碍。达利雷生的效果达利雷生针对多种形式的睡眠障碍表现出显著的治疗效果,包括入睡困难、早醒、睡眠维持困难、睡眠质量下降以及睡眠结构紊乱等。临床试验显示,达利雷生能显著改善患者入睡和睡眠维持的客观指标,如持续性睡眠所需时间和入睡后觉醒的变化,并减少患者次日的嗜睡情况。达利雷生的禁忌症达利雷生(Quviviq、Daridorexant)禁用于发作性睡病患者,不建议重度肝功能不全患者使用,中度肝功能不全患者建议使用较低的最大剂量。避免达利雷生与强CYP3A4 抑制剂和中强CYP3A4诱导剂同时使用。另外,如果对达利雷生(Quviviq、Daridorexant)中的成分过敏也不应使用,以免引起过敏反应。达利雷生作为一种处方药,需要在医生的指导下使用,以确保安全和有效性。如果比较纠结选择哪种药物,建议到正规医院去神经内科或精神科就诊,医生会根据患者的具体情况和需求进行综合考虑。
达利雷生(Quviviq)治疗失眠的效果
达利雷生(Quviviq)治疗失眠的效果
导读:达利雷生(Quviviq)是一种新型抗失眠药物,属于双重食欲素受体拮抗剂,该药物在治疗成人慢性失眠方面显示出积极的效果,而且具有良好的耐受性,并且可以快速治疗失眠。达利雷生应在医生的指导下进行服用,并且应根据患者的具体情况调整治疗方案。达利雷生的治疗效果达利雷生能够显著改善患者的入睡时间、减少入睡后的清醒时间、增加睡眠总时长,并提高睡眠效率。这些效果在临床试验中与安慰剂相比表现出明显的优势。另外,达利雷生不仅改善夜间睡眠,目前也被欧洲药品管理局批准为可改善日间功能的DORA类失眠药物,对患者的日常生活质量和工作能力有着积极影响。在一项III期临床研究中的数据显示,失眠患者在接受1个月、3个月治疗后,达利雷生较安慰剂显著改善了患者的入睡、睡眠维持及自我报告的总睡眠时间而且不改变睡眠结构。服用50mg达利雷生超过3个月的患者能够将每晚清醒的时间平均减少29分钟,而服用安慰剂的患者则减少11分钟。此外,经过3个月的治疗后,服用50mg达利雷生的患者入睡速度比治疗前快了约 35 分钟,而服用安慰剂的患者入睡速度快了23分钟。达利雷生的安全性达利雷生的耐受性良好,不良反应较少,而且与传统的镇静催眠药物如苯二氮䓬类药物相比,达利雷生不通过镇静大脑来促进睡眠,且未发现依赖性、反跳性失眠、戒断症状和药物滥用证据。服药指南达利雷生(Quviviq)只能凭处方获得,以片剂形式提供,推荐剂量为晚上睡前30分钟内服用一片50mg片剂。如果医生认为患者适合较低的剂量,可以晚上服用一粒25mg的片剂。如果随餐或饭后立即服用,达利雷生(Quviviq)的效果可能会延迟。如果本身有肝脏问题或服用某些其他药物,医生可能会建议服用较低的剂量。治疗时间应尽可能短,并在3个月内由医生重新评估。达利雷生作为一种新型的抗失眠药物,其在临床试验中显示出的疗效和良好的安全性使其成为治疗成人慢性失眠的重要选择。需要注意的是,每个患者的反应可能会有所不同,治疗效果也会受到患者具体病情、治疗历史和其他健康因素的影响。
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