雷洛昔芬（Raloxifene）的注意事项

1、绝经2年后的妇女方可使用。

2、本品雷洛昔芬不引起子宫内膜增生。治疗期间的任何子宫出血都属于意外并应该请专家做全面检查。其最常见的子宫出血的原因是内膜萎缩和良性内膜息肉。绝经后妇女接受雷洛昔芬治疗3年中，报道的良性内膜息肉为0.7%，而安慰剂治疗妇女为0.2%。

3、因缺乏与雌激素合用的经验，不推荐同时使用。

4、建议饮食钙摄入量不足的妇女服用钙剂和维生素D。

5、雷洛昔芬可增加静脉血栓栓塞事件的危险性，这点与目前使用的激素替代治疗伴有的危险性相似。对任何原因可能造成静脉血栓事件的病人均需考虑危险-益处的平衡。

6、雷洛昔芬在一些因疾病或其他情况而需要长时间制动的病人应停药。在出现上述情况时立即或在制动之前3天停药。直到上述情况被解决或病人可以完全活动才能再次开始使用。

7、雷洛昔芬主要在肝脏代谢。肝硬化和轻度肝功能不全病人血浆雷洛昔芬的浓度比对照者约高2.5倍，并与总胆红素水平相关。在雷洛昔芬于肝功能不全妇女中的安全性和有效性未得到进一步评价以前，此药不被推荐用于这类病人。如发现血清总胆红素、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶在治疗中升高，应严密监测。

8、在因口服雌激素造成的高甘油三脂血症的病人中，雷洛昔芬可能会引起其血清甘油三酯水平的进一步上升。因此当有此类病史的病人使用雷洛昔芬时，应监测血清甘油三酯水平。

9、雷洛昔芬对减少血管扩张（潮热）无作用，对其他与雌激素有关的绝经期症状也无效。

10、雷洛昔芬不适用于男性患者。尚不清楚雷洛昔芬对驾驶和机器操作能力的影响。

11、雷洛昔芬在乳腺癌患者中的安全性尚无足够的研究。目前没有关于雷洛昔芬单用或联合治疗早期或晚期乳腺癌的临床资料，因此只有当患者已完成针对其乳腺癌的治疗，包括辅助治疗后再应用雷洛昔芬进行骨质疏松的预防及治疗。因为缺乏与全身雌激素合用的经验，不推荐同时使用。