磷酸奥司他韦胶囊(达菲)的注意事项

如果购买国产的磷酸奥司他韦胶囊，药物的价格相对比较便宜，而且已经纳入医保，大约是40$、75$、100$不等，报销后的价格主要与生产厂家、报销比例有关。如果购买进口的磷酸奥司他韦胶囊，药物的价格受多方面因素影响，相对贵一些，比如罗氏生产的磷酸奥司他韦胶囊，75mg*10粒规格的参考价格大约是340$一盒。可根据自身需要决定购买哪种类型的磷酸奥司他韦胶囊治疗甲流，都能够起到很好地治疗作用。

磷酸奥司他韦胶囊是一种抗病毒药物，主要用于治疗甲型和乙型流感，通过抑制病毒从被感染的细胞中释放，从而减少了甲型或乙型流感病毒的播散。布洛芬是一种非甾体抗炎药，能够通过抑制环氧化酶的活性来减少前列腺素的合成，并进一步作用于下丘脑体温调节中枢，从而起到抗炎、镇痛、解热的作用。磷酸奥司他韦胶囊和布洛芬的作用机制不同，一起服用时一般不会影响药效，也不会发生不良的化学反应。因此，磷酸奥司他韦胶囊可以和布洛芬一起服用。

甲流低烧可以服用磷酸奥司他韦胶囊。磷酸奥司他韦胶囊是一种抗病毒类药物，主要用于治疗甲型或乙型流感病毒引起的流感。磷酸奥司他韦胶囊可以缓解甲型流感病毒引起的咳嗽、咳痰、发热等症状，也可以用来预防甲型流感。因此，对于甲流低烧患者，服用磷酸奥司他韦胶囊可以帮助缓解症状并促进康复。用药前一定要咨询医生，明确是否可以服用该药物治疗。

1、治疗流感：成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75mg，也就是一粒，每天服用2次，共服用5天。2、预防流感：磷酸奥司他韦胶囊用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75mg，每天服用一次，至少服用10天。同样应在密切接触后 2天内开始用药。磷酸奥司他韦胶囊用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75mg，每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效，服药期间一直具有预防作用。

1、严重皮肤/超敏反应：在磷酸奥司他韦胶囊的上市后经验中报告了过敏反应和严重皮肤反应病例，包括中毒性表皮坏死松解症、Stevens‐Johnson综合征和多形性红斑。如果发生或怀疑发生过敏样反应，停用达菲并进行适当治疗。 2、神经精神事件：在接受 TAMIFLU 治疗的流感患者中已有谵妄和导致损伤的异常行为的上市后报告，在某些情况下导致致死性结局 3、细菌感染风险：严重细菌感染可能以流感样症状开始，也可能与流感同时存在或在流感过程中作为并发症发生。

儿童应用奥司他韦治疗流感通常疗程是5天，预防应用一般疗程是10天。奥司他韦是儿童比较常用的抗病毒药物，能够比较特异的针对甲型流感病毒以及乙型流感病毒，起到抗病毒治疗的作用。如果孩子明确诊断为甲型流感或者乙型流感，建议最好在起病48h之内应用，效果最好，对于治疗性应用，要求疗程是5天。还有一种情况是预防性应用，如家里有人患有甲型流感或乙型流感，儿童属于易感人群，为了避免孩子也得流感，可以给孩子选择预防性应用奥司他韦，对于预防性用药，一般疗程要求服用10天。

磷酸奥司他韦胶囊引起严重的副作用，包括：严重皮肤和过敏反应。包括皮疹或荨麻疹、面部，眼，唇，舌或咽喉肿胀，皮肤起疱和脱皮，容易引起呼吸困难、口腔水疱或溃疡以及胸痛或胸闷现象。该药的副作用也有瘙痒，行为改变。人，尤其是儿童，如果患有流感，可能会出现神经系统问题和行为异常，从而导致死亡。在达菲治疗期间，如果您或您的孩子出现意识模糊、言语问题、摇晃动作、癫痫发作或开始听到声音或看到不存在的东西（幻觉），请立即告知您的医疗保健提供者。

成人和青少年汇总治疗和汇总预防试验中最常见的不良反应为恶心、呕吐、头痛、疼痛等。这些不良反应大多数为单次报告，发生在治疗第1天或第2天，并在1-2天内自行消退。本总结包括其他方面健康的成人/青少年和“风险”受试者（发生流感相关并发症的风险较高的受试者，例如老年患者和慢性心脏或呼吸系统疾病患者）。

儿童治疗流感的推荐剂量是在流感症状发作后48小时内开始达菲治疗。儿科患者（2周至12岁）用量如下。 2周至1岁以下的患者任何体重5天的治疗剂量，3 mg/kg 每日两次，不适用于10天预防剂量。口服混悬剂 (6 mg/mL) 的给药体积每次给药0.5 mL/kg ，分发的口服混悬剂瓶数是一瓶，不适用于胶囊。 基于体重的1-12岁患者，5天的治疗剂量： 15 kg 或以下体重用量30 mg 每日两次，口服混悬剂 (6 mg/mL) 的给药体积，每次给药5 mL；分发的口服混悬剂1瓶，分发的胶囊数量10粒胶囊(30 mg)； 15.1-23 kg体重用量45 mg 每日两次；口服混悬剂 (6 mg/mL) 的给药体积，每次给药7.5 mL；分发的口服混悬剂2瓶，分发的胶囊数量10粒胶囊(45 mg)； 23.1-40 kg体重用量60 mg 每日两次；口服混悬剂 (6 mg/mL) 的给药体积，每次给药10 mL；分发的口服混悬剂2瓶，分发的胶囊数量20粒胶囊(30 mg)； 40.1 kg或以上体重75 mg 每日两次。口服混悬剂 (6 mg/mL) 的给药体积，每次给药12.5 mL；分发的口服混悬剂3瓶，分发的胶囊数量10粒胶囊(75 mg)； 10天预防剂量：15 kg 或以下体重用量30 mg 每日一次；15.1-23 kg体重用量45 mg 每日一次；23.1-40 kg体重用量60 mg 每日一次；40.1 kg或以上体重75 mg 每日一次。 上述方案显示了磷酸奥司他韦治疗2周至12岁儿童患者流感的推荐口服剂量，并提供了处方胶囊或口服混悬剂的信息。 预防流感的推荐剂量 在与感染者密切接触后48小时内开始磷酸奥司他韦暴露后预防治疗。在社区爆发期间开始使用达菲进行季节性预防。 儿科患者（1-12岁）用量与上述方案一致。上述方案显示了1岁至12岁儿科患者基于体重预防流感的磷酸奥司他韦推荐口服剂量，并提供了处方胶囊或口服混悬剂的信息。建议在与感染者密切接触后10天内以及社区爆发期间长达6周内对儿童患者进行预防。

磷酸奥司他韦也叫做达菲、Tamiflu，可以用于治疗2周龄及以上有症状不超过48小时的甲型和乙型流感感染引起的急性、无并发症的疾病。 配制好的达菲口服混悬剂的制备和储存 在分发给患者之前，配制达菲口服混悬剂（以粉末形式提供）： a)轻敲装有提供的达菲白色粉末的密闭瓶数次，使粉末松动。 b)用量筒量取 55 mL 水。 c)向瓶中加入总的复溶用水。 d)盖紧防儿童开启瓶盖，充分振摇密闭瓶15秒。 e)在瓶子上贴上标签，注明“使用前充分振摇”。 f)复溶的口服混悬液每 60 mL 体积含 360 mg 奥司他韦碱 (6 mg/mL)，为白色、水果味）。复溶的口服混悬剂在制备后17天内冷藏储存于2℃-8℃ (36℉-46℉) 下，或在10天内受控室温25℃ (77℉) 下储存。在药瓶标签上注明复溶口服混悬剂的失效日期。 g)确保患者有口服给药分配器，测量适当的体积 (mL)。告知患者如何使用口服给药分配器并按照处方正确测量口服混悬剂（见药品说明书服药指南里的表1和表2），如还有不清楚的地方可直接联系医伴旅在线客服为您解答。