维利西呱通过提高细胞内cGMP水平，松弛平滑肌，减轻心脏负担，减缓心力衰竭的发展。它可以直接刺激sGC，并稳定一氧化氮与sGC的结合，增强L-ARG-NO-sGC-cGMP信号通路，改善心肌和血管功能。
药品名称
通用名：vericiguat
商品名：Verquvo
全部名称：维利西呱，Verquvo，vericiguat
规格
2.5mg；5 mg；10mg
禁忌
同时使用其他可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）刺激剂的患者。
怀孕
贮藏
在20°C至25°C（68°F至77°F）下; 允许的偏移范围是15°C至30°C（介于59°F至86°F之间）。
作用机制
Vericiguat是可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）的刺激物，可溶性鸟苷酸环化酶是一氧化氮（NO）信号传导途径中的重要酶。当NO与sGC结合时，该酶催化细胞内环鸟苷单磷酸酯（cGMP）的合成，后者是第二种信使，在调节血管紧张度，心脏收缩力和心脏重塑中发挥作用。心力衰竭与维生素C的合成受损有关NO和sGC活性降低，可能导致心肌和血管功能障碍。通过直接刺激sGC，独立于NO并与NO协同作用，vericiguat可提高细胞内cGMP的水平，从而导致平滑肌松弛和血管舒张。
安全与疗效
Verquvo(vericiguat)是美国FDA在2021年批准的首款新药，也是首个治疗慢性心力衰竭恶化患者的可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）激动剂。这是首个针对因心力衰竭住院或需要IV型利尿剂的患者批准的慢性心力衰竭治疗方案，是基于关键的第三阶段VICTORIA（维多利亚）试验的结果，并遵循一项优先监管审查。
这一批准得到了名为VICTORIA的3期临床试验结果的支持。该试验专门针对慢性心力衰竭加重，心血管病死亡风险高且反复心衰住院的人群。来自VICTORIA的数据已在《新英格兰医学杂志》上发表。中位随访期为10.8个月时的结果显示，Verquvo治疗组较安慰剂组降低了患者因为心衰住院和心血管原因死亡的复合终点风险（35.5% vs 38.5%，HR=0.90，P=0.02）。
