息宁(Sinemet)的用法用量需根据患者病情、既往用药史及个体反应进行个体化调整，切勿自行起始或更改剂量。

推荐剂量

息宁的最佳每日剂量需通过为每位患者仔细滴定调整来确定。该药物有两种卡比多巴与左旋多巴配比的片剂：1:4配比(息宁25-100)和1:10配比(息宁25-250及息宁10-100)。可根据需要单独使用某一配比的片剂，或组合使用两种配比，以达到最佳剂量。

研究表明，每日约70至100mg的卡比多巴即可饱和外周多巴脱羧酶。卡比多巴日摄入量低于该剂量的患者，更易出现恶心和呕吐症状。

常规初始剂量

初始剂量建议首选息宁25-100，每日3次，每次1片。该给药方案可提供每日75mg卡比多巴。根据需要，可每日或隔日增加1片剂量，直至达到每日8片息宁25-100的剂量。

若使用息宁10-100，初始剂量可设为每日3次或4次，每次1片。但该剂量可能无法为许多患者提供足够的卡比多巴。可每日或隔日增加1片剂量，直至达到每日总剂量8片(每日四次，每次2片)。

从左旋多巴转换为息宁的用药方法

开始使用息宁前，必须停用左旋多巴至少12小时。选择的息宁日剂量应约为之前左旋多巴日剂量的25%。每日服用左旋多巴不足1500mg的患者，应起始使用息宁25-100，每日3次或4次，每次1片。大多数每日服用左旋多巴超过1500mg的患者，建议起始剂量为息宁25-250，每日3次或4次，每次1片。

维持治疗

治疗方案需个体化，并根据预期治疗效果进行调整。每日应至少提供70至100mg卡比多巴。若需增加卡比多巴的占比，可将每片息宁10-100替换为1片息宁25-100。若需增加左旋多巴的剂量，应使用息宁25-250替代息宁25-100或息宁10-100。必要时，息宁25-250的剂量可每日或隔日增加半片或1片，最大日剂量不超过8片。卡比多巴日总剂量超过200mg的临床应用经验有限。

由于息宁相较于单用左旋多巴，其治疗反应和不良反应的出现速度均更快，因此在剂量调整期间需密切监测患者。具体而言，息宁导致不自主运动的发生速度快于左旋多巴，出现该症状时可能需要减少剂量。眼睑痉挛可能是部分患者剂量过高的早期有用信号。

其他抗帕金森药物的添加

在使用息宁期间，可同时使用除无脱羧酶抑制剂的左旋多巴外的其他标准抗帕金森病药物，但可能需要调整剂量。

治疗中断

已有剂量减少或停用息宁后出现高热和意识模糊的散发病例。若需突然减少或停用息宁，需密切观察患者，尤其是正在服用抗精神病药的患者。

若需进行全身麻醉，只要患者允许经口摄入液体和药物，可继续使用息宁。若治疗暂时中断，需观察患者是否出现类似神经阻滞剂恶性综合征(NMS)的症状，待患者能够经口用药后，即可恢复常规日剂量。