




帕金森早期吃息宁或者是美多芭均可,患者可在医生的指导下根据自己的病情进行选择。
多巴丝肼片是多巴脱羧酶抑制剂苄丝肼与左旋多巴组成的复方制剂,规格为50/200 mg,商品名美多芭。息宁是卡比多巴与左旋多巴组成的复方制剂,通用名为卡左双多巴缓释片。两种药物都可用于治疗帕金森病,建议患者在医生的指导下选择。
帕金森病主要的病变位置在纹状体和黑质,其主要临床表现为平衡姿势障碍、动作缓慢、肌强直及静止性震颤等。随着病情的不断发展,患者的运动功能和非运动功能都会相继受到影响。多巴胺类药物是目前临床中治疗帕金森病患者主要药物种类之一。卡左双多巴控释片及美多芭为目前临床中最常用的、对多巴胺具有补充作用的复方多巴胺类药物。
一项试验观察了卡左双多巴治疗帕金森病的疗效,共选择帕金森病患者180例,随机分成观察组和对照组各90例。观察组予以卡左双多巴控释片治疗,予以对照组美多芭控释片治疗。分析两组非运动症状的改善情况,比较PDSS评分等指标。结果卡左双多巴控释片组治疗后的HAMD评分低于美多芭控释片组。卡左双多巴控释片组治疗后的失眠症状PDSS评分低于美多芭控释片组。
结论:使用息宁治疗帕金森病患者可明显改善其失眠症状,并且能够减轻抑郁程度,促进帕金森病情的恢复,提高预后效果。
一项研究探讨了美多芭联合经颅直流电刺激对帕金森患者认知功能的影响。将144例帕金森病患者分为对照组和联合组,各72例。对照组接受美多芭治疗,联合组在对照组基础上加用经颅直流电刺激治疗。比较两组治疗前后帕金森病综合评分(UPDRS)、认知功能及血清因子水平。结果治疗后,联合组UPDRSⅠ、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ评分低于对照组(均<0.05),注意、延迟回忆、定向、视空间与执行功能、语言、命名、抽象评分高于对照组(均<0.05),5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组(均<0.05)。
结论:美多芭联合经颅直流电刺激治疗帕金森患者效果佳,能明显降低UPDRS评分,改善认知功能,提高5-HT、NE、BDNF水平。
一项研究探讨了息宁联合美多芭治疗帕金森病的临床疗效。共有123例帕金森患者,随机分为对照组(59例)和治疗组(64例)。对照组口服美多芭,治疗组在对照组基础上口服息宁,两组患者均连续治疗12个月。
结果:治疗后,口服美多芭组和治疗组的总有效率分别为71.19%、84.38%。治疗后两组UPDRS各级评分均显著下降,且治疗组UPDRS评分明显低于对照组。治疗后,两组MMSE评分、MoCA评分均显著升高,且治疗组这些观察指标明显高于对照组。
由此得出结论,息宁联合美多芭对于帕金森病的患者具有较好的临床疗效,可改善患者认知功能,耐受性良好。
因此,帕金森早期患者使用息宁或者是美多芭治疗均能够起到较好的疗效,两者也可在医生的指导下联合使用治疗,疗效明显。
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参考资料: 参考FDA说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm