患者在开始治疗前需进行HIV耐药检测和相关实验室评估，确保适合使用该方案。对于存在特定耐药突变、乙肝共感染或肾功能不全的患者，需谨慎评估或调整管理策略。

一、治疗前或开始使用多伟托时的检测

在开始使用多伟托治疗前或治疗起始时，需为患者检测乙型肝炎病毒(HBV)感染情况。

二、推荐剂量

多伟托是一种固定剂量复方制剂，每片含50mg多替拉韦(dolutegravir)和300mg拉米夫定(lamivudine)。对于成人、12岁及以上且体重至少25kg的青少年，多伟托的推荐给药方案为：每日口服1片，可与食物同服或空腹服用。

三、与特定药物合并使用时的推荐剂量

当多伟托与可能降低多替拉韦浓度的药物合并使用时，多伟托中含有的50mg多替拉韦剂量不足，此时应遵循以下多替拉韦给药方案：

若合并使用的药物为卡马西平(Carbamazepine)或利福平(rifampin)，需额外服用1片50mg的多替拉韦片剂，且该额外片剂与多伟托的服药时间需间隔12小时。

四、肾功能损害患者不推荐使用

由于多伟托是固定剂量片剂，无法进行剂量调整，因此不建议肌酐清除率低于30mL/min的患者使用多伟托。

五、严重肝功能损害患者不推荐使用

不建议严重肝功能损害(Child-PughC级)的患者使用多伟托。