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Scemblix(asciminib)

SCEMBLIX适用于治疗患有以下疾病的成人患者: 1、费城染色体阳性慢性髓性白血病(Ph+ CML),慢性期(CP),既往接受过两种或两种以上酪氨酸激酶抑制剂(tki)治疗。 2、出现T315I突变的CP中Ph+ CML。
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别名 :

Scemblix、asciminib、阿西米尼

分类 :

白血病

有效期 :

24个月

简介
治疗效果
服药指南
副作用
注意事项
药品价格

1、先前接受过两次或多次tki治疗的Ph+ CML-CP患者的推荐剂量

SCEMBLIX的推荐剂量为80 mg口服,每日一次,每天服药时间大致相同,或40 mg口服,每日两次,间隔约12小时。推荐剂量的SCEMBLIX可在不进食的情况下口服。至少在服用SCEMBLIX前2小时和服用SCEMBLIX后1小时内避免进食。

只要观察到临床获益或直到出现不可接受的毒性,就继续使用SCEMBLIX治疗。

2、2T315I突变的Ph+ CML-CP患者的推荐剂量

SCEMBLIX的推荐剂量为200 mg,口服,每日两次,间隔约12小时。推荐剂量的SCEMBLIX可在不进食的情况下口服。至少在服用SCEMBLIX前2小时和服用SCEMBLIX后1小时内避免进食。

3、漏服剂量

每日一次给药方案:如果错过SCEMBLIX剂量超过约12小时,则跳过该剂量,并按计划服用下一剂量。

每日两次给药方案:如果错过SCEMBLIX剂量超过约6小时,则跳过该剂量并按计划服用下一剂量。

4、剂量调整

先前接受过两种或多种tki治疗的Ph+ CML-CP患者的剂量调整为了管理不良反应,按表1所述减少SCEMBLIX剂量。

T315I突变的Ph+ CML-CP患者的剂量调整

为控制不良反应,按表1所述减少SCEMBLIX剂量。

表1:不良反应SCEMBLIX的推荐减量

剂量减少

之前接受过两次或多次tki治疗的CP-CML患者的剂量

出现T315I突变的Ph+ CML-CP患者的剂量

第一

             · 40 mg,每日一次或

      · 20毫克,每日两次

160毫克,每日两次

后续还原

对于无法耐受40 mg每日一次或20 mg每日两次治疗的患者,永久停用SCEMBLIX。

对于无法耐受160 mg每日两次的患者,永久停用SCEMBLIX。

表2显示了用于管理选定不良反应的建议剂量调整。

表2:为管理不良反应而修改SCEMBLIX剂量

逆反应

剂量调整

血小板减少症和/或中性粒细胞减少症[参见“警告和注意事项”]

ANC小于1.0 x 109/L和/或PLT小于50 x 109/L

扣留SCEMBLIX,直至溶解至ANC大于或等于1 x 109/L和/或PLT大于或等于50 x 109/L。

如果解决:

a、2周内:按起始剂量恢复SCEMBLIX。

b、2周后:恢复按减少剂量服用SCEMBLIX。

对于复发性严重血小板减少症和/或中性粒细胞减少症,暂停SCEMBLIX治疗,直至消退至ANC大于或等于1 x 109/L且PLT大于或等于50×109/L,然后以减少的剂量恢复。

无症状淀粉酶和/或脂肪酶升高[参见“警告和注意事项”]

海拔高度大于2.0 x ULN

扣留SCEMBLIX,直至浓度降至1.5x ULN以下。

如果解决:

a、以减少的剂量恢复SCEMBLIX。如果事件以减少的剂量再次发生,则永久停用SCEMBLIX。

如果未解决:

b、永久停用SCEMBLIX。进行诊断测试以排除胰腺炎。

非血液学不良反应[参见“警告和注意事项”]

31级或以上

暂停SCEMBLIX,直至恢复至1级或以下。如果解决:

以减少的剂量恢复SCEMBLIX。

如果未解决:

永久停用SCEMBLIX。

简称:ANC,中性粒细胞绝对计数;PLT,血小板;ULN,正常上限。

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