




1.治疗前推荐检查与评估
结核病(TB)筛查:活动性TB患者禁用;潜伏性TB患者需预防性抗结核治疗后方可启动治疗。
病毒性肝炎筛查:活动性乙肝或丙肝患者禁用。
全血细胞计数(CBC):血小板<150,000/mm³、淋巴细胞<500/mm³、中性粒细胞<1,000/mm³或血红蛋白<8g/dL的患者不建议使用。
疫苗接种:治疗前需完成所有适龄疫苗接种(包括带状疱疹疫苗),禁用活疫苗。
2.推荐剂量
初始剂量:100mg口服,每日1次。若疗效不足,可增至200mg每日1次。
停药标准:若200mg仍无效,需停药。
3.肾功能损害患者剂量调整
轻度(eGFR60–89mL/min):100mg每日1次,疗效不足可增至200mg。
中度(eGFR30–59mL/min):50mg每日1次,疗效不足可增至100mg。
重度(eGFR<30mL/min)及终末期肾病(ESRD):禁用。
4.CYP2C19弱代谢者剂量调整
初始剂量50mg每日1次,疗效不足可增至100mg。
5.CYP2C19强抑制剂联用剂量调整
与强CYP2C19抑制剂(如氟伏沙明)联用时,剂量减至50mg每日1次,疗效不足可增至100mg。
禁忌联用药物:强CYP2C19/CYP2C9双重抑制剂或强诱导剂。
免责声明: 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表医伴旅立场,亦不代表医伴旅支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年12月,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213871