依普利酮(Eplerenone)是一种醛固酮拮抗剂，于2002年9月在美国首次获批上市，随后在欧盟、加拿大等多个国家和地区获批。依普利酮(Eplerenone)的适应症‌1.心力衰竭(HFrEF)‌依普利酮(Eplerenone)用于改善急性心肌梗死后伴左室射血分数降低(HFrEF)的成年稳定性患者的生存率。‌2.高血压‌依普利酮(Eplerenone)对其它的药物的联合使用或单独的使用，能够较好地降低成人高血压的血压，改善或防止由高血压引起的并发症的发生，如心脑血管疾病等。图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等)，仅供参考。依普利酮(Eplerenone)的推荐‌剂量‌1.HFrEF(心梗后)‌‌(1)、初始剂量‌：25mg每日一次。‌(2)、剂量调整‌：根据患者的耐受性，剂量的逐渐增至每日的最大50mg，但应根据患者的血钾水平的变化作相应的调整。‌2.高血压‌‌(1)、初始剂量‌：50mg每日一次(可单独或联合其他降压药)。‌(2)、剂量调整‌：如对初期的剂量效果感到不满意，可将其增至每日50mg两次，但更高的剂量不建议。所有患者用药前及用药期间需定期监测血钾水平，对那些长期或大剂量使用高钾的药物的患者，更应经常监测其血钾的变化。推荐文章：依普利酮(Eplerenone)的用法用量‌依普利酮(Eplerenone)的剂型与规格‌‌片剂‌：25mg、50mg。‌依普利酮(Eplerenone)的禁忌症‌‌1.所有患者禁用情况‌(1)初始血钾＞5.5mEq/L；(2)肌酐清除率≤30mL/min；(3)联用强效CYP3A抑制剂。‌2.高血压患者额外禁忌‌(1)2型糖尿病伴微量白蛋白尿；(2)男性血肌酐＞2.0mg/dL或女性＞1.8mg/dL；(3)肌酐清除率＜50mL/min；(4)联用钾补充剂或保钾利尿剂。依普利酮(Eplerenone)的注意事项‌‌如ACEI/ARB、NSAIDs等与高钾血症的并发病(如肾功能不全、糖尿病、蛋白尿等)合用中度的CYP3A抑制剂时均需对血钾的动态监测同时根据病情的不同适当调整用药的剂量。‌依普利酮(Eplerenone)的不良反应‌‌(1)HFrEF患者‌：最常见(＞2%且高于安慰剂)为高钾血症和肌酐升高。‌(2)高血压患者‌：临床研究中不良反应罕见。推荐文章：依普利酮(Eplerenone)的不良反应‌依普利酮(Eplerenone)的药物相互作用‌‌CYP3A抑制剂‌：(1)、‌HFrEF患者‌：依普利酮(Eplerenone)联用中度CYP3A抑制剂(如维拉帕米、红霉素)时，剂量不超过25mg每日一次)。(2)、‌高血压患者‌：对高血压的患者可先用依普利酮的25mg每日一次的剂量试用，如效果不满意可将其加至每日两次，或者可先用5mg每日一次的剂量试用逐渐加至每日两次。‌依普利酮(Eplerenone)的特殊人群用药1.妊娠期‌现有依普利酮(Eplerenone)妊娠期用药的病例报告数据不足，无法确定其与重大出生缺陷、流产或不良母婴结局的关联性。‌(1)高血压孕妇‌：子痫前期、妊娠糖尿病、早产及出血风险增加；胎儿可能出现生长受限或宫内死亡。需严密监测。(2)心衰孕妇‌：早产风险升高，妊娠期心输出量增加可能导致心功能恶化，需警惕病情失代偿。2.哺乳期无人类数据证实依普利酮(Eplerenone)是否经乳汁分泌或影响婴儿。但大鼠实验显示药物可进入乳汁，推测人类可能类似。3.育龄期人群通过对大鼠的实验表明了依普利酮(Eplerenone)可对生育力产生17倍的人类治疗剂量的抑制作用，却尚未对依普利酮(Eplerenone)可逆性做出充分的论证。推测人类可能类似。4.儿科用药‌(1)、高血压‌：在对304例4岁-16岁儿童的10周的随机双盲试验中，均未见100mg/日的明显降压作用。安全性数据与成人相似，但4岁以下儿童未研究。‌(2)、心衰‌：儿科患者的安全性和有效性尚未有定论。5.老年用药临床试验中23%患者≥65岁，4%≥75岁。随着年龄的增长，尤其是老年人的肌酐的清除率都呈下降趋势，因此对于老年人来说依普利酮(Eplerenone)的高钾血症的风险相对较大。建议接受依普利酮(Eplerenone)治疗的患者：1.未咨询医生，使用依普利酮(Eplerenone)同时请勿使用钾补充剂或含钾的盐替代品。2.如果出现头晕、腹泻、呕吐、心跳加速或不规律、下肢水肿或呼吸困难，请致电医生。

辉瑞公司的研发之作——依普利酮(Eplerenone)这款具有明显的选择性醛固酮受体拮抗的新型药物，得到了广泛的关注。采用对醛固酮的选择性拆除其对钠的重吸收和对钾的排泄的调节作用手段，从而明显的降低了血压，对心衰的轻微的减轻症状均有所起到作用。依普利酮(Eplerenone)的适应症1.高血压‌依普利酮(Eplerenone)可显著降低了致死性和非致死性的心血管事件的发生(尤以卒中和心肌梗死为最)，对降低了高血压所致的主要死亡和不良的终末事件具有较好的疗效。通过对其多项的随机双盲的临床试验的充分的证明都表明了其对降低高血压具有明显的疗效。2.心肌梗死后心力衰竭依普利酮(Eplerenone)适用于提高急性心肌梗死后射血分数降低 的症状性心力衰竭稳定成年患者的生存率。图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。‌依普利酮(Eplerenone)的用法用量‌1.推荐剂量依普利酮(Eplerenone)通过每日的50mg的连续用药，通常在4周的时间内就可以初步的见到较好的疗效。2.监测建议‌‌血钾监测‌：治疗前、首周内、治疗1个月后(或剂量调整后)需检测血钾，此后定期复查。‌联用药监测‌：依普利酮(Eplerenone)与中度CYP3A抑制剂、ARB或NSAIDs联用时，需在用药后3-7天内复查血钾及血肌酐。3.与中度CYP3A抑制剂联用的剂量调整‌‌初始剂量‌：每日25mg。‌剂量调整‌：可根据实际的疗效适当地将其增至每日两次25mg的最大剂量。推荐文章：依普利酮(Eplerenone)的用法用量‌依普利酮(Eplerenone)的剂型与规格‌‌25mg片剂‌：黄红色菱形双凸薄膜衣片，一面刻有“E”，另一面刻有“25”。‌50mg片剂‌：黄红色菱形双凸薄膜衣片，一面刻有“E”，另一面刻有“50”。‌‌依普利酮(Eplerenone)的禁忌症‌‌1.所有患者‌依普利酮(Eplerenone)禁用于以下情况：(1)治疗开始时血钾>5.5mEq/L；(2)肌酐清除率≤30mL/min；(3)联用强效CYP3A抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑、奈法唑酮、托拉米星、克拉霉素、利托那韦、奈非那韦)。2‌.高血压患者‌依普利酮(Eplerenone)禁用于合并以下情况的高血压治疗：(1)2型糖尿病伴微量白蛋白尿；(2)男性血肌酐>2.0mg/dL或女性>1.8mg/dL；(3)肌酐清除率<50mL/min；(4)联用补钾剂或保钾利尿剂(如阿米洛利、螺内酯、氨苯蝶啶)。‌‌依普利酮(Eplerenone)的注意事项‌1.高钾血症‌尤其是肾功能不全、存在蛋白尿的糖尿病患者或同时服用了阿利地肽类(ARB)、非甾体抗炎(NSAIDs)等或中度的CYP3A的抑制剂的患者其出血的风险更大。需通过患者筛选和监测降低风险。治疗期间应持续监测血钾水平直至药效稳定。若血钾为5.5-5.9mEq/L，可调整剂量后继续治疗(剂量减少可降低血钾)。当与中度的CYP3A抑制剂联合使用时，均需根据个体的药代动力学调整其用量。‌‌依普利酮(Eplerenone)的不良反应‌高钾血症‌。推荐文章：依普利酮(Eplerenone)的不良反应‌‌依普利酮(Eplerenone)的药物相互作用‌1.CYP3A抑制剂‌依普利酮(Eplerenone)代谢主要依赖CYP3A酶。禁止与强效CYP3A抑制剂联用。‌高血压患者联用中度CYP3A抑制剂时‌：‌初始剂量‌：25mg每日一次。‌剂量调整‌：对于血压的控制都未能达到理想的效果的患者，我们均可将其剂量增至每日两次25mg。2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)‌联用ARB时高钾血症风险增加，需密切监测血钾及肾功能，尤其老年等肾功能受损患者。3.锂剂‌未开展依普利酮(Eplerenone)与锂剂的相互作用研究。但在将利尿剂与锂剂的联合应用中，我们也曾发现了几起锂的中毒案例，因此在此类的药物联合应用时都需要对患者的血锂水平的动态监测。4.非甾体抗炎药(NSAIDs)‌未开展依普利酮(Eplerenone)与NSAIDs的相互作用研究。但其他保钾抗高血压药联用NSAIDs可能：部分患者降压效果降低；肾功能受损者出现严重高钾血症。‌建议‌：联用时监测血压及血钾水平。‌‌依普利酮(Eplerenone)的特殊人群用药‌1.妊娠期‌现有妊娠期使用依普利酮的病例报告数据不足，无法确定依普利酮(Eplerenone)与重大出生缺陷、流产或不良母婴结局的关联性。‌(1)高血压孕妇‌：子痫前期、妊娠糖尿病、早产及出血风险增加；胎儿可能出现生长受限或宫内死亡。需严密监测。(2)‌心衰孕妇‌：早产风险升高，妊娠期心输出量增加可能导致心功能恶化，需警惕病情失代偿。2.哺乳期‌无人类数据证实依普利酮(Eplerenone)是否经乳汁分泌或影响婴儿。但大鼠实验显示药物可进入乳汁，推测人类可能类似。3.育龄期人群‌‌男性生育力‌：大鼠实验显示，暴露量达人类治疗剂量17倍时可降低生育力，但未评估可逆性。4.儿科用药‌‌(1)通过对304例4-16岁儿童的10周的随机双盲对照试验中给予100mg/日的结果表明其对降低儿童的血压均无明显的效果。‌(2)心衰‌方面儿科患者的安全性和有效性尚未确立。5.老年用药‌‌高血压‌：临床试验中23%患者≥65岁，4%≥75岁。尽管从安全性上来说对年轻人都无明显的差别，但随着年龄的增大，肌酐的清除率也会随之下降，从而可能使得某些对肾脏的刺激较大的药物更容易引起高钾血症。‌‌依普利酮(Eplerenone)的药物过量‌目前尚无依普利酮(Eplerenone)人体过量病例报告。‌人体过量预期表现‌：‌(1)低血压‌：需采取支持性治疗。‌(2)高钾血症‌：启动标准治疗方案(依普利酮(Eplerenone)无法通过血液透析清除，但可被活性炭广泛吸附)。‌‌依普利酮(Eplerenone)药代动力学依普利酮(Eplerenone)主要经细胞色素P450 (CYP) 3A4代谢清除，消除半衰期为3至6小时。2天内达稳态。食物不影响其吸收。CYP3A抑制剂(例如酮康唑、沙奎那韦)会增加依普利酮的血药浓度。1.吸收和分布依普利酮(Eplerenone)口服后约1.5至2小时才可达人体的平均血浆峰浓度。食物不影响其吸收。口服100毫克片剂的绝对生物利用度约为69%。25毫克至100毫克剂量范围内，血浆峰浓度(Cmax )和曲线下面积(AUC)与剂量成正比，而100毫克以上剂量范围内，血浆峰浓度(Cmax)和曲线下面积(AUC)与剂量成反比。随药物的连续或重复给药后2天左右即可达稳定的血药浓度。依普利酮(Eplerenone)的血浆蛋白结合率约为50%，主要与α1-酸性糖蛋白结合。稳态表观分布容积为42-90L。依普利酮不优先与红细胞结合。2.代谢和排泄依普利酮(Eplerenone)代谢主要通过CYP3A4进行。在人体血浆中尚未发现依普利酮的活性代谢物。不到5%的依普利酮(Eplerenone)剂量以原型药物的形式经尿液和粪便排出。单次口服放射性标记药物后，约32%的剂量经粪便排出，约67%经尿液排出。依普利酮的消除半衰期约为3至6小时。表观血浆清除率约为10升/小时。‌‌依普利酮(Eplerenone)的储存储存温度为25°C(77°F)；允许温度波动至15°C–30°C(59°F–86°F)。

根据其不同的人群适应症及其所具的相对的特点及所患的疾病的不同，依普利酮的用法用量都应根据具体的个体情况加以精准的调整，既能更好地发挥其最优的治疗作用，又能尽可能地降低其不良反应的发生的风险。‌依普利酮(Eplerenone)成人常规剂量指南‌1‌.心力衰竭‌(1)适应症‌：‌依普利酮(Eplerenone)用于改善急性心肌梗死后射血分数≤40%的症状性心力衰竭患者的生存率。‌(2)初始剂量‌：口服25mg，每日1次。(3)‌目标剂量‌：根据耐受性，4周内逐步调整至口服50mg，每日1次。2.高血压‌(1)‌初始剂量‌：口服50mg，每日1次。‌(2)维持剂量‌：50mg，每日1次或2次。‌(3)最大剂量‌：100mg/日。‌备注‌：4周内达最大疗效。如果初始的药物剂量都难以取得满意的降压效果，可将依普利酮(Eplerenone)的用量逐渐增至每日2次50mg左右。图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。‌依普利酮(Eplerenone)肾功能不全患者剂量调整‌‌1.心力衰竭(心肌梗死后)‌‌肌酐清除率＞30mL/min‌：由于其体内的血中毒性较大、毒性较强，故应根据其肾功能的不同酌情调整其用药剂量，谨慎用药。‌肌酐清除率≤30mL/min‌：禁用。‌2.高血压‌‌肌酐清除率≥50mL/min‌：需调整剂量，建议谨慎用药。‌肌酐清除率＜50mL/min‌或‌血清肌酐＞1.8mg/dL(女性)或＞2mg/dL(男性)‌：禁用。‌依普利酮(Eplerenone)肝功能不全患者剂量调整‌无需调整‌依普利酮(Eplerenone)剂量。‌剂量调整方案‌‌1.心力衰竭(心肌梗死后)‌‌基于血钾水平的调整‌：‌(1)＜5.0mEq/L‌：可逐步增量：隔日25mg→每日25mg→每日50mg。‌(2)5.0-5.4mEq/L‌：无需调整。(3)‌5.5-5.9mEq/L‌：逐步减量：每日50mg→每日25mg→隔日25mg→必要时停药。‌(4)≥6.0mEq/L‌：立即停药，待血钾降至＜5.5mEq/L后以隔日25mg重启。‌中度CYP4503A抑制剂联用‌：‌根据其对人体的最大允许的药代动力学的参数的确定，依普利酮(Eplerenone)每日的最大用量为每日25mg。2‌.高血压‌‌中度CYP4503A抑制剂联用‌：‌根据依普利酮(Eplerenone)对人体的初步试验的所示的疗效可先将其初步的定为每日25mg作为临床的初始剂量。‌最大剂量‌：每日50mg(分两次服用)。‌禁忌症‌1‌.所有患者‌：初始治疗时血钾＞5.5mEq/L。肌酐清除率≤30mL/min。联用强效CYP4503A抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑、奈非那韦等)。‌2.高血压患者额外禁忌‌：2型糖尿病伴微量白蛋白尿。血清肌酐＞1.8mg/dL(女性)或＞2mg/dL(男性)。肌酐清除率＜50mL/min。联用补钾药物或保钾利尿剂(如阿米洛利、螺内酯、氨苯蝶啶)。‌备注‌：不推荐用于儿童患者。监测要求‌‌1.代谢指标监测‌：‌血钾监测‌：用药前、治疗首周内、用药后1个月(或剂量调整后1个月)需检测血钾，此后定期复查。‌2.联合用药监测‌：与以下药物联用时，需在用药后3-7天内复查血钾及血肌酐：(1)中度CYP4503A抑制剂。(2)ACE抑制剂(如依那普利)。(3)ARB(如缬沙坦)。(4)NSAIDs(如布洛芬)。‌患者建议‌‌1.补钾注意事项‌：未经医生许可，对含有钾的补充剂或低的钠盐的食盐不可自行使用。‌2.不良反应：若出现以下症状，需立即联系医生：(1)头晕、腹泻、呕吐。(2)心悸或心律不齐。(3)下肢水肿或呼吸困难。

对依普利酮(Eplerenone)的长期使用可能引起的各类副作用，对不良反应的及时的识别、及时的对症、及时的纠正才能使其发挥出最大的治疗作用，避免或减少不良反应的发生。‌依普利酮(Eplerenone)的严重副作用‌依普利酮(Eplerenone)治疗作用不可避免的也会引起一些不良反应，如果出现以下的几种情况请及时就医：‌较少见副作用‌血胆固醇水平升高、甘油三酯水平升高。图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等)，仅供参考。依普利酮(Eplerenone)的其他副作用‌依普利酮(Eplerenone)部分副作用通常无需医疗干预，可能随着身体对药物的适应而消失。医护人员可提供预防或缓解建议。‌较少见副作用‌：阴道异常出血、乳房疼痛、寒战、尿液浑浊、咳嗽、腹泻、发热、全身不适或不适感、关节疼痛、食欲不振、肌肉酸痛、男性和女性均可能出现乳房肿胀或压痛、异常疲劳或虚弱。依普利酮(Eplerenone)副作用供医疗专业人员参考‌总体不良反应‌相较于安慰剂组的患者，依普利酮(Eplerenone)的常见不良反应主要表现在患者的高钾血症和血肌酐的升高等方面。‌1.代谢系统‌‌非常常见(≥10%)‌：血钾＞5.5mEq/L(发生率可达15.6%)。‌常见(1%-10%)‌：血钾＜3.5mEq/L、血钾≥6mEq/L。‌2.肾脏系统‌‌常见(1%-10%)‌：血肌酐升高。‌频率未报告‌：肾功能异常。‌3.心血管系统‌‌频率未报告‌：心肌梗死、心绞痛。‌4.神经系统‌‌频率未报告‌：头痛、头晕。‌5.内分泌系统‌‌频率未报告‌：男性乳房发育。6‌.肝胆系统‌‌频率未报告‌：γ-谷氨酰转移酶升高。‌7.皮肤系统‌‌上市后报告‌：血管神经性水肿、皮疹。‌8.泌尿生殖系统‌‌频率未报告‌：阴道异常出血。

依普利酮是一种醛固酮受体拮抗剂，主要用于改善急性心肌梗死后伴有射血分数降低的症状性心力衰竭患者的生存率，以及成人高血压的治疗。依普利酮的适应症1、急性心肌梗死改善急性心肌梗死后，有症状且射血分数降低(≤40%)的稳定成年心力衰竭(HFrEF)患者的生存率。2、高血压治疗成人高血压，以降低血压。依普利酮的用药剂量1、急性心肌梗死依普利酮起始的单日剂量定为每日25mg.。2、高血压初期的推荐剂量，每日50mg的常规用量。3、剂量调整(1)心衰患者：通常从25mg/日开始，4周内可增至50mg/日。(2)高血压患者：从50mg/日开始，效果不佳可增至50mg，每日两次。4、停药原则血清钾≥6.0mEq/L，需暂停用药，待钾水平降至<5.5mEq/L后，以25mg隔日一次重启治疗。图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。依普利酮的注意事项高钾血症高钾血症是最常见且严重的不良反应，肾功能受损、糖尿病、蛋白尿患者，或联用ACE抑制剂、ARB、NSAIDs、中度CYP3A抑制剂的患者，高钾血症风险增加。需通过合理改善措施降低风险：1、治疗期间需监测血清钾直至药效稳定。2、高钾血症(5.5-5.9mEq/L)患者可通过剂量调整继续治疗。3、不可避免联用中度CYP3A抑制剂时，需降低依普利酮剂量。长期治疗中的监测要求在对依普利酮的治疗过程中，均应对血钾及肾功能的变化加以定期的监测，尤其应在用药的第一周、一个月，及每次的剂量的调整后都加以监测。患者自我管理教育出现头晕、腹泻、呕吐、心悸、下肢水肿或呼吸困难等症状，应及时就医处理，避免病情加重。不良反应的识别与应对除高钾血症外，还可见血肌酐升高、头痛、男性乳房的发育、女性的异常阴道出血等一系列的不良反应。多数不良反应轻微，但若症状影响日常生活或加重，需联系医生评估是否调整治疗方案。与常见心血管药物的协同使用依普利酮与ACE抑制剂、β受体阻滞剂等联合应用时，可显著改善心衰及高血压患者的临床结局，但需强化用药监测并及时调整剂量。以上用药信息来自FDA或FDA药品说明书，仅供参考，不做诊疗依据，具体咨询医师。

依普利酮作为选择性醛固酮受体拮抗剂，通过抑制醛固酮活性，减少钠水潴留和血压升高，进而改善心血管结局，适用于特定类型的心力衰竭及高血压治疗。依普利酮的主要适应症1、心力衰竭依普利酮适用于心梗后伴有射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）成年患者，能显著提高生存率。2、高血压依普利酮也用于成人高血压的治疗，可单独或联合其他降压药使用，有效降低心血管事件风险。依普利酮不会显著影响心率或心电图参数，安全性和耐受性良好。图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。依普利酮的用法与剂量1、心力衰竭患者初期可将心衰患者的起始剂量定为每日一次，剂量是25毫克，根据个体的耐受性和治疗的效果，可4周内增至每日一次，剂量是50毫克。2、高血压患者高血压患者，通常以每日一次，50毫克开始，若效果不佳，可增至每日两次。以上用法与剂量指南仅反映依普利酮在境外注册国家的用法用量标准，不作任何用药参考。依普利酮的禁忌症1、血钾高于5.5mEq/L，或肌酐清除率低于30mL/min的患者禁用。2、高血压患者中，若伴有2型糖尿病微量白蛋白尿、肌酐水平异常或正在使用保钾利尿剂，也应避免使用。3、依普利酮与强效CYP3A抑制剂合用属禁忌。依普利酮的常见不良反应1、常见不良反应(1)在心衰患者中，依普利酮常见不良反应，主要包括高钾血症、血肌酐升高。(2)高血压患者中不良反应较少，偶见头痛、头晕、男性乳房发育，以及异常阴道出血。2、高钾血症的风险与管理对于肾功能不全的患者、糖尿病的患者，以及同时服用ACEI/ARB的降压药或NSAIDs的抗炎药，或中效的CYP3A的抑制剂的患者，其高血钾的风险都将明显增高。用药期间定期检测血钾，必要时调整剂量或暂停用药。依普利酮的特殊人群用药建议1、老年患者因肾功能下降，使用依普利酮后更易出现高钾血症，需谨慎用药。2、儿童高血压患者中使用依普利酮未显示有效，不推荐使用。3、孕妇和哺乳期妇女用药数据有限，应在医生指导下权衡利弊。依普利酮的医保与价格概况1、医保在依普利酮越来越广泛的纳入各个国家的医保目录背景下，降低患者的经济负担。依普利酮已在中国上市，已进入中国医保。患者可通过医院、药房或者正规的医疗服务机构获得该药，在购买该药时，要仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免买到假药、劣药。2、价格依普利酮的价格因地区和剂型不同有所差异，具体价格需咨询当地药房或医疗机构。规格为50mg*100片/盒的依普利酮，公开资料显示的价格约为87美元一盒。依普利酮的价格仅反映境外合法信息，不作任何购买推荐或价格承诺。

依普利酮不仅能有效地减少体内的水钠潴留，从而对降低血压起到较好的作用，还能明显的改善心脏的功能，对某些特定的类型的心脏疾病和高血压都有较好的治疗作用。依普利酮适应症依普利酮主要用于以下两种情况：1、心肌梗死后心力衰竭依普利酮适用于改善急性心肌梗死（MI）后，伴有射血分数降低（≤40%），且有症状的稳定性成年心力衰竭（HFrEF）患者的生存率。2、高血压依普利酮可用于成人高血压的治疗，能有效降低血压，从而减少致命性和非致命性心血管事件（如中风和心肌梗死）的风险。图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。依普利酮的用法与用量1、心衰患者（心肌梗死后）(1)起始剂量依普利酮的起始剂量为每日一次，每次25mg。(2)推荐剂量根据患者的耐受情况，在4周内将其逐渐增加至推荐的每日一次50mg的用量。(3)调整剂量定期监测血钾，根据血清钾水平调整剂量。2、高血压患者(1)起始剂量推荐的依普利酮起始剂量为50mg，每日一次。(2)增加剂量如血压控制不佳可增至至50mg，每日2次，每日总剂量均不应超过100mg。3、过量处理虽无人用过量报道，但预期症状可能为低血压或高钾血症，建议对症支持治疗，依普利酮无法通过血液透析清除，但可尝试活性炭吸附。依普利酮的禁忌症1、以下患者禁止使用依普利酮：(1)血钾>5.5mEq/L。(2)肌酐清除率≤30mL/min。(3)同时使用强效CYP3A抑制剂（如酮康唑、克拉霉素等）。2、高血压患者额外禁忌：(1)2型糖尿病伴微量白蛋白尿。(2)男性肌酐>2.0mg/dL，女性>1.8mg/dL。(3)肌酐清除率<50mL/min。(4)同时使用钾补充剂或保钾利尿剂。依普利酮的警告与注意事项高血钾风险依普利酮最常见且严重的不良反应是高钾血症。以下患者风险更高：(1)肾功能不全者。(2)糖尿病患者。(3)蛋白尿患者。(4)同时使用ACEI、ARB、NSAIDs或中效CYP3A抑制剂。依普利酮的不良反应1、心梗后心衰患者长期或高剂量使用，均可能引起高钾和肌酐升高等不良反应。2、高血压患者不良反应较少见，主要包括头痛、头晕、心绞痛、心肌梗死和GGT升高等，长期用药偶见男性乳房发育和异常阴道出血等一系列不良反应。3、上市后报告极少数病例出现血管性水肿和皮疹，属罕见但需警惕的反应。依普利酮的药物相互作用1、CYP3A抑制剂依普利酮与强效抑制剂禁止联用，中效抑制剂（如红霉素、氟康唑等）需调整剂量，心衰患者不超过25mg/日，高血压患者从25mg/日起始。2、ACEI/ARB合用时高钾风险显著增加，需密切监测。3、NSAIDs可能减弱降压效果并引发高钾，尤其肾功能不全者。依普利酮的特殊人群用药1、孕妇数据有限，应在获益大于风险时使用。2、哺乳期是否入乳尚不明确，建议谨慎使用。3、儿童高血压治疗的有效性未建立，不推荐使用。4、老年人心衰患者中≥75岁人群未见明显生存获益，且高钾风险更高，应个体化给药。

依普利酮是高血压或心力衰竭的常用药物，同时也对人体的肾脏、电解质等产生较大的不良反应，因此其使用也必须严格遵医嘱，并在专业的医疗指导下进行。依普利酮的购买渠道有哪些通过合法的购买渠道，依普利酮大都能在各大医院的药房、实体药店，以及具备相应资质的线上药品销售平台都购买到。为避免因非正规的渠道购买所带来的用药风险，建议通过正规的途径获取依普利酮。1、医院药房患者可在就诊的心血管内科或相关专科门诊获得医生开具的处方，凭处方在医院内部的药房直接购买依普利酮。这种方式药品来源可靠，且药师可提供初步的用药指导。2、实体连锁药店大型连锁药店配有专门的处方药专区，对于有合法的有效处方的患者可以在店内的处方药专区中购买所需的药品。3、合规线上平台近年来，多家互联网医院和合规医药电商平台提供线上问诊与处方开具服务，患者可通过平台上传病历资料，经医生评估后开具电子处方，并配送至指定地址。图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。依普利酮的全球上市情况依普利酮由美国辉瑞公司开发，最早于2002年在美国获批上市，商品名为Inspra。其后陆续在欧盟、加拿大、澳大利亚等多个国家和地区获得批准，用于临床治疗心力衰竭和高血压。1、美国市场美国FDA批准依普利酮用于心梗后心衰和高血压治疗，是其全球最早上市的国家。该药物被纳入多个临床指南推荐，应用广泛。2、欧洲市场欧洲药品管理局（EMA）于2003年批准依普利酮上市。其在多个欧盟成员国作为心脑血管治疗药物使用，部分国家还可通过医保报销。3、亚洲及其他地区日本、中国等亚洲国家也先后批准依普利酮上市。在中国，依普利酮属于医保报销的药物，患者在符合适应症的前提下可享受医保支付。依普利酮的用药注意事项由于依普利酮的醛固酮拮抗作用，其在临床的应用中也不可避免地将会引起一系列的副作用，如对钾离子的影响较大，易引起高钾血症，因此对其血钾的监测尤为重要。1、血钾监测与剂量调整用药前及用药期间应定期检测血清钾水平，以免引起心律失常等严重后果。当患者的血钾水平高达5.5mEq/L时，应及时地暂停用药，并根据实际情况对药物剂量进行相应调整。2、禁忌与特殊人群严重肾功能不全（肌酐清除率≤30 mL/min）患者，已有高钾血症或同时使用强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑）的患者禁用。老年人和糖尿病患者应谨慎使用，并加强监测。3、药物相互作用依普利酮与ACEI、ARB、NSAIDs等药物合用可能增加高钾血症风险，与中效CYP3A4抑制剂合用时需相应减少剂量。

依普利酮是第一个获批上市的选择性醛固酮受体阻断剂，通过与盐皮质激素受体结合，从而阻断醛固酮（肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的组成部分）的结合。目前该药并未在我国获批上市，国内患者不妨选择印度鲁平制药的依普利酮，在适应症和用法用量等方面都与原研药相同。 印度鲁平制药依普利酮的中文说明书 【通用名】依普利酮 【商品名称】Planep 【其他名称】Inspra，eplerenone 【适应症】用于急性心肌梗死后的充血性心力衰竭。用于治疗高血压。 【用法用量】 1.充血性心力衰竭成人常用剂量： 初始剂量：25毫克，口服，每天一次；并在4周内在患者耐受的条件下，逐渐增加到目标剂量。目标剂量：50毫克，口服，每日1次。 2.成人高血压常用剂量：依普利酮可以单独也可以和其他抗高血压药物联合应用。 初始剂量：50毫克，口服，每日一次；维持剂量：50毫克，口服，每日1-2次；最大剂量：100毫克/天。 在用药四周内应出现明显降压作用。血压对初始剂量反应不足的患者可增加至50毫克，每天两次。 【药物的相互作用】依普利酮与其他药物可能存在显著的相互作用，需要剂量或频率调节、额外的监测和/或替代疗法的选择。避免钾补充剂、含钾盐替代品、富含钾的饮食或其他可能导致高钾血症的药物（如其他保钾利尿剂、非甾体抗炎药）。同时使用钾补充剂或保钾利尿剂是治疗高血压的禁忌。 相关热文推荐：印度鲁平制药依普利酮治疗什么病/newsDetail/91889.html

依普利酮是一类特异的醛固酮受体拮抗剂，对心梗后心力衰竭、高血压等具有较好的治疗作用，但其在临床的应用过程中也会带来一系列的副作用和不良反应。依普利酮的副作用和不良反应在服用依普利酮的过程中，不可避免地会出现一些不良的副作用，因此在出现相应的不良反应时应及时就医，或请教医生给予正确的处理。1、常见不良反应包括高钾血症、头痛、眩晕。2、需要立即联系医生的副作用包括眩晕或晕厥感，腹泻或呕吐，尿量显著减少，心悸或心律不齐，呼吸困难，下肢水肿，高钾血症症状（恶心、乏力、肢体麻木、胸痛、运动障碍）。3、需要立即就医的副作用若出现过敏反应症状需立即就医，包括荨麻疹，剧烈腹痛，呼吸困难，面部/唇部/舌部/咽喉肿胀。图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。依普利酮副作用和不良反应的管理1、高钾血症(1)治疗前评估根据患者初步的血钾的水平，以及对肾功能的评估，对其采取相应的治疗的准备工作。(2)定期监测治疗后第一周、第一个月，以及每次剂量调整后需复查血钾。稳定后仍应每1-3个月监测一次，尤其是老年、糖尿病或肾功能不全患者。(3)剂量调整患者的血钾水平接近5.5-5.9mEq/L时，需要对用药剂量或频率进行相应的调整，如将原来的每日用药频率改为隔日等。当患者的血钾水平达到或高于6.0mEq/L时，就应立即暂停用药，待其血钾恢复正常后再从低的剂量开始用药。(4)饮食指导限制高钾食物，不随意使用钾补充剂或盐替代品。2、肾功能影响与肌酐升高的处理(1)肾功能评估在治疗前及治疗期间，对患者进行血肌酐检测和肾小球滤过率估算，若患者的肾功能一经持续下降，就应及时进行相应的减量或停药。(2)避免肾毒性药物尽量避免与NSAIDs、造影剂等肾毒性药物联用。依普利酮不良反应的监测建议1、治疗前评估用药前需要检查基线血钾、肌酐和肾功能。2、定期监测初期每周监测一次，稳定后每月监测一次，每次调量后重新开始密集监测。3、个体化治疗根据年龄、肾功能、合并用药调整剂量，避免在禁忌症患者中使用。4、及时报告症状出现头晕、呕吐、呼吸困难、皮疹或水肿时应立即联系医生。

依普利酮主要用于治疗心梗后心力衰竭和高血压。如果像孕妇、老年人这样的特殊人群中使用，还是需要格外谨慎。以下将分别就妊娠期、哺乳期、儿童、老年人以及具有生殖潜能的人群进行说明。依普利酮在特殊人群中的使用指南1、妊娠期妇女(1)、目前关于依普利酮在妊娠期使用的数据有限，尚未建立其与重大出生缺陷、流产或不良母胎结局之间的明确关联。(2)、妊娠期高血压会增加孕妇发生子痫前期、妊娠糖尿病、早产等并发症的风险，同时也会增加胎儿宫内生长受限和死亡的风险。(3)、妊娠期高血压患者应密切监测并合理管理。妊娠合并心力衰竭的患者也需特别注意心功能变化。(4)、仅在潜在获益大于潜在风险时才考虑让妊娠期妇女使用依普利酮。图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。2、哺乳期妇女(1)、尚无数据表明依普利酮是否进入人类乳汁，或其对哺乳婴儿或乳汁分泌的影响。(2)、使用依普利酮期间应权衡母乳喂养的获益与婴儿潜在风险，或考虑停止哺乳。3、儿童患者(1)、依普利酮在儿童高血压患者中的安全性和有效性尚未确立。(2)、依普利酮用于儿童心力衰竭的治疗也尚未获得批准。(3)、不推荐用于18岁以下高血压或心力衰竭患者。4、老年患者(1)、心梗后心力衰竭65岁以上的老人，在使用依普利酮时，未显示明显生存获益。不过，老年人因肾功能下降，高钾血症风险增加，需要密切监测血钾和肾功能。(2)、高血压65岁以上的老人，虽然安全性和有效性与年轻患者相似，但年龄相关的肾功能下降仍会增加高钾血症风险。老年患者使用时需谨慎调整剂量，并加强血钾和肾功能监测。5、具有生殖潜能的男性和女性依普利酮可能影响男性生育能力。有生育计划的男性应线咨询一下医生，评估潜在风险。依普利酮在特殊人群中的使用需个体化评估，严格遵循禁忌症和剂量调整的建议，尤其注意监测血钾和肾功能。患者一定要在医生指导下用药，不能自己调整或停药。

依普利酮在改善生存率和控制血压方面表现出色，在使用它治疗的过程中，还是要特别注意它的一些潜在风险，尤其是高钾血症的发生。高钾血症的风险与监测1、高风险人群依普利酮可导致血清钾水平升高，尤其在以下患者中风险更高：(1)、肾功能不全者。(2)、糖尿病患者。(3)、存在蛋白尿的患者。(4)、同时使用ACE抑制剂、ARB、NSAIDs或中度CYP3A抑制剂的患者。2、监测建议在使用依普利酮前及治疗过程中，必须要定期监测血清钾水平：(1)、治疗前应检测基线血钾。(2)、治疗第一周内需复查。(3)、剂量调整后一个月内应再次检测。(4)、长期治疗中也需定期复查。(5)、血钾水平介于5.5–5.9mEq/L，应考虑降低剂量或调整用药频率。(6)、血钾≥6.0mEq/L，应暂停用药，待血钾恢复正常后再以较低剂量重新开始。依普利酮禁忌症1、所有患者均禁忌的情况(1)、初始血钾>5.5mEq/L。(2)、肌酐清除率≤30mL/min。(3)、同时使用强效CYP3A抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素等）。2、高血压患者的额外禁忌(1)、2型糖尿病伴微量白蛋白尿。(2)、男性血清肌酐>2.0mg/dL，女性>1.8mg/dL。(3)、肌酐清除率<50mL/min。(4)、同时使用钾补充剂或保钾利尿剂（如阿米洛利、螺内酯、氨苯蝶啶）。依普利酮的不良反应注意事项1、常见不良反应(1)、心梗后心衰患者高钾血症（3.4%）、血肌酐升高（2.4%）。(2)、高血压患者不良反应较少见，可能与头痛、头晕、心绞痛等有关。2、罕见但严重的不良反应(1)、男性乳房发育。(2)、异常阴道出血。(3)、血管性水肿、皮疹等过敏反应。患者在使用依普利酮的时候，一定要严格遵循医嘱，定期监测血钾和肾功能，避免与禁忌药物合用。不擅自使用含钾的补充剂或代盐产品；若出现头晕、腹泻、呕吐、心悸、水肿或呼吸困难等症状，一定要及时就医。

依普利酮，商品名：INSPRA。主要用于治疗急性心肌梗死后的心力衰竭和成人高血压。使用过程中也存在一定的不良反应和严格的禁忌症，要在医生指导下合理使用。依普利酮(Eplerenone)主要不良反应1、高钾血症(1)、高钾血症是依普利酮最常见且需高度重视的不良反应。尤其在高风险人群中，如肾功能不全、糖尿病患者。(2)、或同时使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮剂、非甾体抗炎药或中度CYP3A抑制剂的患者，高钾血症的发生风险进一步增加。2、肌酐升高部分患者在使用依普利酮后，可能出现血肌酐水平升高。图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。依普利酮(Eplerenone)其他常见不良反应其他常见不良反应(1)、在心肌梗死后心力衰竭患者中，除高钾血症和肌酐升高外，依普利酮的不良反应总体发生率与安慰剂相近。(2)、因不良反应导致停药的比例较低，常见原因包括高钾血症和肾功能异常。(3)、在高血压患者中，依普利酮的不良反应较为少见。(4)、可能导致停药的不良反应包括头痛、头晕、心绞痛或心肌梗死，以及γ-谷氨酰转移酶（GGT）升高。依普利酮(Eplerenone)罕见不良反应1、血管性水肿和皮疹(1)、根据上市后监测，极少数患者可能出现血管性水肿和皮疹。(2)、由于这些反应属于自愿上报且人群规模不确定，其具体发生频率尚不明确。2、性别相关不良反应长期使用依普利酮可能引起男性乳房发育和女性异常阴道出血，发生率随用药时间延长而增加。依普利酮(Eplerenone)禁忌症依普利酮在以下情况下禁止使用：1、治疗开始时血清钾水平高于5.5mEq/L。2、肌酐清除率≤30mL/min。3、同时使用强效CYP3A抑制剂，如酮康唑、伊曲康唑、奈法唑酮、醋竹桃霉素、克拉霉素、利托那韦或奈非那韦。高血压患者的额外禁忌症对于高血压患者，以下情况也属禁忌：1、患有2型糖尿病并伴有微量白蛋白尿。2、男性血清肌酐＞2.0mg/dL或女性＞1.8mg/dL。3、肌酐清除率＜50mL/min。4、同时使用钾补充剂或保钾利尿剂，如阿米洛利、螺内酯或氨苯蝶啶。依普利酮是一种有效的心血管治疗药物，使用过程中，一定要严格遵循禁忌症要求，要在用药过程中定期监测血钾和肾功能，尤其在高风险患者中更应谨慎。患者不应改自行服用钾补充剂或含钾的盐替代品，出现任何不适症状应一定要及时就医。

依普利酮是一种醛固酮受体拮抗剂，活性成分是依普利酮，通过阻断醛固酮在矿物质皮质激素受体上的结合发挥作用。基于其对血压的降低以及对心脏的功能的改善，依普利酮都能明显的降低心血管的事件的发生的风险。依普利酮的适应症1、心梗后心力衰竭对心梗后出现的稳定性心力衰竭且左室射血分数明显降低（≤40%）的患者，依普利酮均可予以治疗，可显著提高患者的生存率，有效降低心血管死亡率和再次入院的风险。2、高血压依普利酮也可用于成人高血压的治疗。图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。依普利酮的用药指南依普利酮的用法用量仅反映该药物在境外注册国家的用法用量标准，不作任何用药依据。1、心肌梗死后心力衰竭(HFrEF)(1)初始剂量初始剂量为25mg，每日一次。在患者耐受的情况下，最好在4周内滴定至推荐剂量50mg，每日一次。(2)根据血清钾水平调整剂量血清钾<5.0mEq/L：可从25mg隔日一次，调整为25mg每日一次，或从25mg每日一次，调整为50mg每日一次。血清钾在5.0-5.4mEq/L：无需调整剂量。血清钾在5.5-5.9mEq/L：需从50mg每日一次，调整为25mg每日一次，或从25mg每日一次，调整为25mg隔日一次，或从25mg隔日一次，调整为暂停用药。血清钾≥6.0mEq/L：需暂停用药，待钾水平降至<5.5mEq/L后，以25mg隔日一次重启治疗。2.高血压(1)初始剂量推荐起始剂量为50mg，每日一次。(2)增加剂量对于50mg每日一次血压控制不佳的患者，可将剂量增至50mg，每日两次。依普利酮的剂量调整与中度CYP3A抑制剂联用时的剂量调整1、心肌梗死后HFrEF患者，联用中度CYP3A抑制剂时，剂量不得超过25mg，每日一次。2、高血压患者联用中度CYP3A抑制剂时，起始剂量为25mg，每日一次。血压控制不佳，可增至最大剂量25mg，每日两次。依普利酮的特殊人群用药指南1、孕妇用药目前关于孕妇使用依普利酮的数据非常有限，孕妇有高血压或心衰，应在医生严密监测下用药，权衡治疗获益与潜在风险。2、哺乳期妇女依普利酮是否进入人乳尚不清楚，动物实验中该药可经乳汁排泄。建议哺乳期妇女在使用依普利酮期间暂停母乳喂养，或咨询医生选择更安全的替代药物。3、育龄男女性动物研究已经初步表明，依普利酮可能对雄性的生育能力造成一定的影响，但对其对人类的同类的影响还尚不明确。有生育计划的男性或女性应告知医生，共同决策是否继续用药。4、儿童依普利酮在儿童高血压患者中的安全性和有效性尚未确立，不建议18岁以下患者使用依普利酮治疗高血压或心衰。5、老年人65岁以上的老年患者应特别谨慎的使用依普利酮。

辉瑞公司研发的依普利酮(Eplerenone)作为新型选择性醛固酮受体拮抗剂，在心血管疾病治疗中具有重要价值。依普利酮(Eplerenone)的适应症依普利酮于2002年首次在美国获批上市，主要用于两类临床情况：1、改善急性心肌梗死（MI）后伴有射血分数降低（HFrEF）的心力衰竭患者的生存率。2、成人高血压的治疗，以降低血压并减少心血管事件的风险。以上内容仅反映依普利酮在境外注册国家的适应症范围，不代表中国大陆批准使用范围，不可当做任何治疗决策。图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。依普利酮(Eplerenone)的功效与作用1、采用其对醛固酮受体的高选择性而对醛固酮的拮抗作用手段，依普利酮可有效地降低醛固酮的作用，从而实现其对高血压的治疗作用。2、通过阻断醛固酮的作用，依普利酮可减少钠的重吸收、降低血压，并具有抗纤维化和抗炎效应。3、此外，还能提高血浆肾素和醛固酮水平，但这种反馈性升高并不削弱其治疗效果。依普利酮(Eplerenone)的临床应用与剂量方案1、心肌梗死后心力衰竭(1)用药剂量根据患者的耐受情况，可从每日一次、25mg的初始剂量开始逐渐加至每日50mg，4周为一周期，直至达到稳定的治疗效果为止。(2)剂量调整根据患者的血钾水平对药物剂量适当调整，对其治疗的过程也应密切监测，防止因血钾的波动而引起不良反应。2、高血压(1)起始剂量根据患者的实际需要，通常建议从每日50mg的起始剂量开始。(2)增加剂量根据其血压的控制情况，可将每日的片剂剂量，从原来的1次80mg，增至每日2次，每次50mg（即每日总剂量100mg）。依普利酮(Eplerenone)的特殊人群用药建议1、老年患者由于老年患者肾功能减退，使用依普利酮后的高钾血症风险增加，需谨慎使用并加强监测。2、妊娠与哺乳期目前缺乏孕妇使用依普利酮的充分数据，动物实验未发现致畸性，但仍应在权衡利弊后使用。尚不清楚是否经乳汁分泌，哺乳期妇女应避免使用。3、儿童与青少年但由于其对儿童高血压的疗效并不明显，故对18岁以下的人群均不推荐。4、肝功能不全者中度肝功能不全患者需谨慎使用依普利酮，可能增加药物暴露量。

依普利酮是一种重要的醛固酮受体拮抗剂，在国内心衰和高血压治疗中发挥着关键作用。本文将为患者解答依普利酮在国内的购买渠道、正规购买途径以及使用过程中的重要注意事项，帮助患者安全合理地使用这一药物。依普利酮国内能买到吗依普利酮已在国内正式上市，患者可以通过正规渠道购买。国内上市情况依普利酮于2020年获得中国国家药品监督管理局批准上市，商品名为宜普利。目前在国内属于处方药物，需要凭医师处方购买。药品规格国内上市的依普利酮主要有25mg和50mg两种规格，常见包装为28片/盒。药品说明书和包装均采用中文标识，方便患者阅读。了解药品上市情况后，下面介绍具体的购买途径。依普利酮在哪能买到患者可以通过以下几种正规渠道购买依普利酮。医院药房医院心血管专科药房通常备有依普利酮，患者需凭心内科或高血压专科医师开具的处方购买。连锁药店大型连锁药店可凭处方购买依普利酮。购买时需查看药品批准文号，确认为正规渠道产品。线上平台部分具备资质的互联网医院平台提供线上问诊和药品配送服务，也可购买到依普利酮，通过邮寄的方式获取药物。依普利酮的用药注意事项使用依普利酮需要特别注意以下事项。高钾血症风险肾功能受损、蛋白尿、糖尿病以及同时接受ACE、ARB、NSAID和中度CYP3A抑制剂治疗的患者发生高钾血症的风险较高，用药期间需定期监测血钾水平。剂量调整出现高钾血症（5.5-5.9mEq/升）时应适当调整剂量，无法避免使用中度CYP3A抑制剂的患者需减少依普利酮剂量。特殊人群用药老年人、肾功能不全患者需谨慎使用。肌酐清除率≤30mL/min者禁用。用药期间需密切监测肾功能和电解质。依普利酮为处方药物，使用前必须经过专业医师评估，并定期进行相关检查监测。

依普利酮可用于治疗心肌梗死后心力衰竭和高血压的成人患者，其价格和正确使用方法备受关注。本文将详细介绍2025年依普利酮正版药品的最新价格信息、标准用法用量以及特殊人群的用药注意事项，为患者提供全面的用药参考。2025年依普利酮正版的价格是多少2025年依普利酮正版药品在国际市场上的价格保持相对稳定，不同生产商的产品价格有所差异。美国晖致版辉瑞公司生产的原研药INSPRA规格为50mg*100片，价格大约是85美元一盒。印度鲁平版印度鲁平制药生产的仿制药规格为50mg*150片，参考价格大约是88美元一盒。虽然单价较低，但需要确认药品来源的可靠性。了解药品价格后，掌握正确的用法用量对治疗效果至关重要。依普利酮的用法用量依普利酮的用法用量需根据适应症和患者个体情况调整。心力衰竭治疗初始剂量为25mg每日一次，4周后可增至50mg每日一次。需定期监测血钾水平，根据检测结果调整剂量。高血压治疗推荐起始剂量为50mg每日一次，效果不佳时可增至50mg每日两次。最大剂量不超过100mg/天。特殊人群使用依普利酮需要特别注意剂量调整和监测。依普利酮的特殊人群用药不同人群对依普利酮的代谢和耐受性存在差异，需要个体化用药。老年患者65岁以上患者起始剂量应减少25%。因肾功能可能减退，需加强血钾和肾功能监测。肾功能不全患者肌酐清除率30-50mL/min者剂量减半，低于30mL/min者禁用，用药期间需密切监测肾功能变化。肝功能不全患者中度肝功能损害(Child-Pugh B级)患者剂量应减少50%。严重肝功能损害者慎用。依普利酮为处方药物，使用前必须经过专业医师评估，并定期进行相关检查。

导读：依普利酮是治疗心力衰竭和高血压的重要药物，其仿制药因价格优势受到广泛关注。本文详细介绍依普利酮仿制药的正确购买途径、不同版本的价格比较以及药品保存方法，帮助患者安全、合理地获取和使用这一药物。依普利酮仿制药的正确购买途径购买依普利酮仿制药需要选择正规渠道，确保药品质量。医院药房购买正规医院心血管专科药房通常备有依普利酮仿制药，患者需凭医生处方购买，药品来源可靠，质量有保障，而且还可在医生的指导下用药。正规连锁药店大型连锁药店可凭处方购买依普利酮仿制药，购买时需认准药品批准文号和生产厂家信息。跨境电商平台对于印度版仿制药，可通过正规跨境电商平台或者是医疗服务机构等途径购买，购药后需要保留完整的购买凭证。了解购买渠道后，价格是患者最关心的因素之一。依普利酮的价格依普利酮不同版本价格差异较大，患者可根据需求选择合适的版本，价格仅供参考，需要以实际购买时的价格为准。美国晖致版原研药50mg*100片装约85美元/盒，平均每片0.85美元。质量稳定但价格较高，适合对药品纯度要求严格的患者。印度鲁平版仿制药50mg*150片装约88美元/盒，平均每片0.59美元。性价比突出，疗效与原研药相当，是经济型选择。依普利酮的正确保存方法适当的保存条件对维持依普利酮的药效至关重要。温度控制应保存在15-30℃室温环境中，避免阳光直射。夏季高温时建议放入药品专用保鲜盒，置于阴凉处。防潮措施保持原包装完整，每次取药后立即盖紧瓶盖。浴室、厨房等潮湿环境不适合存放药品。分装注意事项如需分装携带，应使用避光药盒，并在一周内用完。长期分装可能导致药品受潮或氧化。依普利酮为处方药物，使用前务必咨询专业医师，并定期复查相关指标。

导读：依普利酮是治疗心力衰竭和高血压的重要药物，在全球范围内有多种版本供应，价格和供应情况各有不同。本文整理2025年依普利酮不同版本的最新价格信息，并介绍其在国内的上市情况及医保报销政策，帮助患者更好地了解用药选择。依普利酮不同版本一盒的最新价格2025年依普利酮在国际市场上的价格因生产厂家和规格不同而有所差异，以下价格仅供参考。美国晖致版美国晖致生产的原研药规格为50mg*100片/盒，2025年最新价格约为85美元。该版本质量稳定，疗效确切，是许多国家的首选治疗用药。印度鲁平版印度鲁平生产的仿制药规格为50mg*150片/盒，2025年最新价格约为88美元。相比原研药，印度版每片单价更低，性价比更高。了解国际市场价格后，我们再来看看依普利酮在国内的供应情况。依普利酮在国内的上市情况依普利酮已在国内正式上市，为相关患者提供了新的治疗选择。上市时间依普利酮于2020年获得中国国家药品监督管理局批准上市，商品名为"宜普利"。目前已在各大医院和正规药店销售。国内规格国内上市的依普利酮主要有25mg和50mg两种规格，常见包装为28片/盒。价格方面，50mg规格约合人民币480-550元/盒。除了了解药品供应，患者还应该关注医保报销政策。依普利酮的医保报销情况依普利酮已纳入部分医保目录，但报销政策因地区而异。国家医保目录依普利酮目前已被纳入国家医保药品目录，报销比例约为50%-70%，具体报销金额需参照当地医保政策。地方医保差异不同省份对依普利酮的报销政策存在差异，例如一线城市报销比例较高，部分经济欠发达地区可能暂未纳入地方医保。患者在购药前可咨询当地医保部门或医院药房，了解具体的报销政策和使用条件。

依普利酮(Eplerenone)是一种用于治疗心力衰竭和高血压的处方药物，属于醛固酮拮抗剂。许多患者关心在国内如何购买这种药物，以及购买时需要注意的事项。本文将详细介绍依普利酮的购买渠道、禁忌症及保存方法，帮助患者更好地了解和使用该药物。依普利酮(Eplerenone)国内哪里可以买到依普利酮在国内已经上市，患者可以通过正规渠道购买。购买时需注意选择可靠的来源，避免假冒伪劣的药物。购买渠道患者可以在大型医院的药房或连锁药店购买依普利酮。此外，部分线上药店也提供该药物的销售服务，但需确保平台具备合法资质。购买时建议携带医生处方，以确保符合法规要求。购买条件依普利酮为处方药，购买时必须提供有效的医生处方。美国晖致生产的依普利酮规格为50mg*100片，价格约为85美元一盒。了解购买渠道和条件后，患者还需注意依普利酮的禁忌症，避免因不当使用引发健康风险。依普利酮(Eplerenone)的禁忌症依普利酮并非适用于所有患者，某些情况下需严格禁用。以下为主要的禁忌症内容。血清钾过高或肾功能严重不全血清钾水平超过5.5 mEq/L或肌酐清除率≤30 mL/min的患者禁止使用依普利酮。这类患者用药后可能引发高钾血症，威胁生命安全。与强效CYP3A抑制剂联用依普利酮与强效CYP3A抑制剂（如酮康唑）联用会导致血药浓度显著升高，增加不良反应风险。此类情况下需避免使用该药物。了解禁忌症后，患者还需掌握正确的药物保存方法，以维持药效。依普利酮(Eplerenone)怎么保存正确的保存方法可以确保药物稳定性。储存温度依普利酮需在15-30°C（59-86°F）的室温下保存，避免阳光直射或潮湿环境，高温或低温可能影响药物成分。包装完整性药物应保留在原包装内，避免拆封后暴露于空气中。每次使用后需密封保存，防止受潮或污染。依普利酮为处方药，患者需严格遵循医嘱使用，并定期复查相关指标。